腎積水有什么影響

發(fā)布時(shí)間：2019-12-3060142次播放

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腎積水對(duì)患者的影響取決于積水的程度。
比較輕的腎積水對(duì)患者的影響并不是很大。較重的腎積水會(huì)引起相應(yīng)的腎臟皮質(zhì)變薄，影響腎功能。由于先天性原因或者后天性原因，造成功能性的孤立腎，一旦引起腎積水，可能會(huì)進(jìn)一步引起腎功能不良，患者會(huì)有肌酐升高、惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)。
一旦通過檢查之后發(fā)現(xiàn)腎積水，不管是什么原因，積石、腫瘤、還是狹窄導(dǎo)致，也不管是單側(cè)腎臟還是雙側(cè)腎臟，一定要通過積極的影像學(xué)檢查來明確，然后再根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性治療。

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腎積水如何檢查

腎積水的檢查方法一般先要做泌尿系統(tǒng)彩超，通過彩超初步判斷積水的程度和積水的原因，但是往往泌尿系彩超不足以明確引起腎積水的原因。此時(shí)在做泌尿系統(tǒng)彩超之后進(jìn)行輸尿管CT的平掃，判斷是不是結(jié)石梗阻引起的腎積水。如果是輸卵管腫瘤引起的腎積水，在做輸尿管CT平掃的基礎(chǔ)之上，再做一個(gè)輸尿管的CT增強(qiáng)，來判斷是腫瘤，還是狹窄引起的積水；以及積水的程度、狹窄的程度、腫瘤的長(zhǎng)短。另外也可以進(jìn)行腎盂分泌造影來判斷腎功能，通過CT和造影綜合判斷結(jié)石的原因、積水的程度，為手術(shù)制定方案提供依據(jù)。

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腎積水嚴(yán)重嗎

健康人在膀胱內(nèi)憋足尿液之后，膀胱壓力增高，雙腎形成的尿液不能順暢的排入膀胱，會(huì)出現(xiàn)輕度的腎積水，患者排空膀胱后復(fù)查彩超，如果腎積水緩解了就沒什么問題。還有一些情況，先天有輕度的腎積水，為壺腹型腎盂，是一種腎盂的輕度擴(kuò)張的生理狀態(tài)，彩超監(jiān)測(cè)多年無進(jìn)一步發(fā)展。但是有些腎積水，尤其在進(jìn)行加重時(shí)，可能存在病理性的因素，如腎盂輸尿管連接部狹窄，輸尿管結(jié)石、腫瘤、輸尿管管腔外病變壓迫輸尿管、輸尿管狹窄、前列腺增生、尿儲(chǔ)留等疾病，需要行CT、核磁等檢查才能夠確診，明確病因后要及時(shí)手術(shù)治療，否則可能導(dǎo)致腎功能受損；如果患有腫瘤可能導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移。

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腎積水有什么癥狀

造成腎積水的原因有生理性和有病理性原因。生理性的腎積水一般無明顯癥狀。病理性因素：最常見的是腎盂輸尿管連接部的狹窄，偶有一些比較巨大的腎積水，局部有膨出的囊性包塊；有些患者短時(shí)間內(nèi)大量飲水形成尿液，由于排空受限，可能導(dǎo)致腎盂腹壁或腎臟壁膜受到牽拉引起絞痛，但在排出尿液后即可緩解。如果腎積水繼發(fā)感染，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、寒顫等全身感染中毒性的癥狀，甚至出現(xiàn)休克。上尿路結(jié)石引起的腎積水，多有腰痛、血尿；上尿路腫瘤一起你的腎積水，常見無痛性的肉眼血尿；輸尿管管腔外病變引起的腎積水，以原發(fā)病癥狀為主，腎積水一般沒有特殊癥狀；此外，前列腺增生、慢性尿儲(chǔ)留會(huì)有尿頻、尿急、排尿困難等病史。

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腎積水的癥狀都有什么

腎積水的癥狀和積水的程度有直接相關(guān)。如果是輕度的腎積水，患者往往沒有不適癥狀。如果積水比較重，達(dá)到了中度甚至是重度的積水，腎臟體積會(huì)逐漸增大，腎皮質(zhì)會(huì)比較菲薄，患者會(huì)出現(xiàn)積水一側(cè)腰部的疼痛。如果是雙側(cè)的腎臟都出現(xiàn)了重度積水，患者有可能會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無尿而導(dǎo)致腎臟功能的衰竭，引起腎臟功能衰竭的一系列癥狀。腎臟積水的產(chǎn)生，主要是由于存在泌尿系統(tǒng)的梗阻而引起的，比如有輸尿管的狹窄，或者是輸尿管內(nèi)的結(jié)石、息肉、腫瘤等堵塞的輸尿管而導(dǎo)致了腎臟積水的出現(xiàn)。需要通過彩超、CT造影等檢查，來明確積水的程度以及引起積水的原因，再進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果是由于輸尿管的結(jié)石堵塞的輸尿管引起的，積極的處理輸尿管結(jié)石就可以了。如果是由于輸尿管的狹窄或者是由于腫瘤等原因堵塞輸尿管引起的，則建議盡早手術(shù)處理，將腫瘤切除，或者是將狹窄段切除后進(jìn)行輸尿管吻合來改善腎積水。

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