膀胱腫瘤如何診斷
發(fā)布時間:2019-12-3067455次播放
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膀胱腫瘤診斷主要依靠影像學(xué)檢查、膀胱鏡下組織活檢等。
超聲學(xué)檢查,通過超聲學(xué)檢查初步判斷是否有膀胱腫瘤,以及膀胱腫瘤的大小。其次通過CT或者核磁看腫瘤的浸潤程度判斷,到底是浸潤到淺肌層還是深肌層,或者已經(jīng)突破漿膜層,浸潤膀胱到外組織。
最主要的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)還是膀胱鏡下組織活檢,通過膀胱鏡學(xué)檢查實時判斷腫瘤所處的位置,與雙側(cè)輸尿管的關(guān)系,以及腫瘤是水草樣的,實性的和腫瘤基底部寬窄等情況。同時可以在膀胱鏡下進(jìn)行組織學(xué)活檢,夾一塊組織后送病理科,2-3天后來判斷到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤。
超聲學(xué)檢查,通過超聲學(xué)檢查初步判斷是否有膀胱腫瘤,以及膀胱腫瘤的大小。其次通過CT或者核磁看腫瘤的浸潤程度判斷,到底是浸潤到淺肌層還是深肌層,或者已經(jīng)突破漿膜層,浸潤膀胱到外組織。
最主要的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)還是膀胱鏡下組織活檢,通過膀胱鏡學(xué)檢查實時判斷腫瘤所處的位置,與雙側(cè)輸尿管的關(guān)系,以及腫瘤是水草樣的,實性的和腫瘤基底部寬窄等情況。同時可以在膀胱鏡下進(jìn)行組織學(xué)活檢,夾一塊組織后送病理科,2-3天后來判斷到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤。
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膀胱囊腫和腫瘤一樣嗎
膀胱旁邊長個包是什么
膀胱旁邊長個包多半是膀胱腫瘤,質(zhì)地比較硬,而且還會伴隨局部疼痛的癥狀,并伴有排尿異常改變。膀胱旁邊長個包也可能是炎性腫塊導(dǎo)致的,如果不是膀胱的疾病,那么就有可能是盆腔或子宮疾病。
膀胱腫瘤嚴(yán)重嗎
膀胱腫瘤是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的病理性質(zhì)來評估,如果說是良性的膀胱腫瘤,一般來說是不嚴(yán)重的,只要及時治療通常都能治愈。但如果是惡性的膀胱腫瘤,病情大都很嚴(yán)重。
良性膀胱腫瘤會尿血嗎
良性膀胱腫瘤是會發(fā)生尿血的,這個時候,需要接受CT檢查、B超檢查或膀胱檢查來確診,然后需要接受手術(shù)治療來得到治愈的目的。
膀胱腫瘤是什么
膀胱腫瘤是指膀胱里長了一個新生物,根據(jù)新生物的病理學(xué)特征,包括良性腫瘤也就是乳頭狀腫瘤或者惡性腫瘤。絕大部分惡性腫瘤也叫尿路上皮癌。尿路上皮癌根據(jù)膀胱腫瘤的浸潤程度,浸潤的病理類型,又分為非肌層浸潤性尿路上皮癌和肌層浸潤性尿路上皮癌。之所以這么區(qū)分,是因為兩者治療方案不同。如果非肌層浸潤性膀胱癌,往往采用的是經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除。切除后輔助的進(jìn)行膀胱藥物灌注,控制腫瘤的發(fā)展。這種方法能夠盡可能的保留膀胱,使患者的術(shù)后生活質(zhì)量明顯提高。但是假如病人是肌層浸潤性膀胱癌,預(yù)示著腫瘤往肌層里長,這種轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的風(fēng)險要更高。所以肌層浸潤性膀胱癌往往選擇根治性膀胱全切加上尿流改道。尿流改道又包括輸尿管皮膚造口、回腸輸出道,或者是原位膀胱等治療方案。如果患者進(jìn)行了根治性膀胱切除,術(shù)后進(jìn)行尿流改道,患者生活質(zhì)量會受到一定的影響。但是對于這類病人不進(jìn)行根治性膀胱全切,可能對患者的生命有一定影響,所以要根據(jù)病人膀胱腫瘤的病理類型來決定相應(yīng)治療方案。
膀胱腫瘤怎么診斷
膀胱腫瘤的診斷主要靠影像學(xué)檢查。第一,超聲學(xué)檢查,通過超聲學(xué)檢查初步判斷是否有膀胱腫瘤以及膀胱腫瘤的大小。第二,可以通過CT或者核磁判斷腫瘤的浸潤程度,到底是浸潤到淺肌層還是深肌層,或者已經(jīng)突破漿膜層,浸潤到膀胱外。第三,最主要診斷標(biāo)準(zhǔn)還是膀胱鏡下組織活檢,通過膀胱鏡學(xué)檢查來實時判斷腫瘤所處的位置,跟雙側(cè)輸尿管的關(guān)系,以及腫瘤到底是水草樣的,還是實性的,或者基底部的寬窄這些情況。同時可以在膀胱鏡下進(jìn)行組織活檢,夾一塊組織之后送到病理科,2-3天后判斷到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤,同時可以判斷腫瘤的生長方式,是低級別的還是高級別的。同時結(jié)合腫瘤位置,腫瘤的數(shù)量以及病人的病史情況,來為手術(shù)治療制定一個確切的方案。以上就是膀胱腫瘤檢查方法。
膀胱腫瘤術(shù)后需要注意什么
膀胱腫瘤術(shù)后注意事項主要取決于手術(shù)當(dāng)中治療方式。如果選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù),一定要積極地進(jìn)行膀胱預(yù)防性灌注治療,術(shù)后3到6個月要進(jìn)行腹部CT和肺CT的檢查。因為膀胱腫瘤很容易出現(xiàn)肺臟以及別的器官轉(zhuǎn)移,所以不能做完手術(shù)以后就不再關(guān)注。同時全身情況也一定要按照醫(yī)囑進(jìn)行積極的評估。灌注方案一般包括兩大類,第一大類就是免疫抑制劑卡介苗。第二大類就是化療藥物。通過局部灌注法來抑制腫瘤復(fù)發(fā)的可能性,經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)后,要按時按量進(jìn)行膀胱灌注灌注后要積極地進(jìn)行膀胱鏡的復(fù)查,判斷是否有增生出現(xiàn),是否有腫瘤再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險。如果進(jìn)行的是根治性膀胱切除,根據(jù)術(shù)后尿路改造的方式,選擇皮膚造口,回腸輸出道或者是原位膀胱。按照醫(yī)生的建議,要定期換管,還是要訓(xùn)練膀胱排尿。同時一定要進(jìn)行積極地隨訪和體格檢查以及影像性檢查。
膀胱腫瘤化療有哪些注意事項
膀胱腫瘤一般包括兩大類,第一大類就是局部化療情況。一般根據(jù)病人病理情況,首先術(shù)后頭兩月,也就是兩個月之內(nèi),每周膀胱灌注一次。兩個月之后是每個月膀胱灌注一次,要灌注一年的時間。這一年時間里,每3-6個月都要進(jìn)行一個泌尿系統(tǒng)的彩超和膀胱鏡的復(fù)查,來判斷局部膀胱的情況。第二就是要評估一下全身的情況,要做腹部CT和肺CT,看看膀胱外以及肺臟情況。有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。至于PET-CT,目前來看并不是一個常規(guī)性的檢查方法,但是病人如果經(jīng)濟(jì)情況允許,做PET-CT也是可以的,通過PET-CT主要是來觀察一下全身情況、復(fù)發(fā)情況和轉(zhuǎn)移情況。局部的情況還是依靠CT、核磁以及膀胱鏡的檢查來觀察是否有復(fù)發(fā)的情況。
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膀胱腫瘤的癥狀
膀胱腫瘤的癥狀一般是無痛性肉眼血尿。膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。膀胱腫瘤患者首發(fā)癥狀一般是無痛性肉眼血尿,區(qū)別于結(jié)石患者的有痛性血尿。無痛性肉眼血尿患者一定要積極到醫(yī)院檢查,通過泌尿系統(tǒng)彩超檢查或者膀胱鏡檢查來確診是否有膀胱腫瘤。大部分膀胱腫瘤患者往往對無痛性肉眼血尿認(rèn)識不足,以為是一種普通炎癥或者前列腺增生,從而延誤疾病的最佳診斷和治療時機(jī)。當(dāng)膀胱腫瘤進(jìn)展到后期,也就失去了保留膀胱的手術(shù)方案,患者往往不得不接受根治性膀胱全切,甚至化療、放療等嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的治療方式。
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膀胱腫瘤如何治療
膀胱腫瘤的治療主要依據(jù)腫瘤的大小和惡性程度。初發(fā)的單發(fā)膀胱腫瘤患者,往往采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除,通過病理判斷腫瘤惡性程度,以及腫瘤的浸潤程度。如果是乳頭狀尿路上皮癌,或者侵犯到固有膜,術(shù)后一定要輔助膀胱灌注治療,否則術(shù)后有45%的患者會復(fù)發(fā)。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤是多發(fā)的,甚至是原位癌,或者術(shù)后報告的是浸潤性尿路上皮癌,浸潤到肌層,這時要建議患者進(jìn)行根治性的膀胱全切。切除以后,根據(jù)病人的年齡和狀態(tài),選擇輸尿管皮膚造口,回腸輸出道或者原位膀胱等方式來控制腫瘤。
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膀胱腫瘤嚴(yán)重嗎
膀胱腫瘤嚴(yán)重程度的主要依據(jù)腫瘤的進(jìn)展情況。早期單發(fā)的腫瘤患者治療效果非常好,5年生存率非常高,基本上能夠達(dá)到治愈的效果。已經(jīng)出現(xiàn)骨盆固定或者臨床分期到T4期,往往預(yù)示腫瘤惡性程度非常高,一般要采用根治性膀胱全切、放化療等綜合治療方案,會使患者的生活質(zhì)量明顯下降,對患者的身心造成明顯的影響,預(yù)期壽命也會明顯的縮短。因此,發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的患者,一定要進(jìn)行積極地干預(yù)和治療,早期膀胱腫瘤患者經(jīng)過積極治療之后,預(yù)期壽命很好。
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膀胱腫瘤術(shù)后要注意什么
膀胱腫瘤術(shù)后注意事項取決于手術(shù)當(dāng)中的治療方式。經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)的患者,術(shù)后一定要積極地按時按量進(jìn)行預(yù)防性膀胱灌注治療。灌注方案一般包括免疫抑制劑卡介苗和化療藥物,通過局部灌注的方法來抑制腫瘤的復(fù)發(fā)。根治性膀胱切除術(shù)后的患者,根據(jù)術(shù)后尿路改造方式,要按照醫(yī)生的建議,定期換管。一定要積極進(jìn)行體格檢查和影像性檢查,一般建議患者術(shù)后3~6個月行腹部CT和肺CT檢查,膀胱腫瘤很容易出現(xiàn)肺臟以及其他器官的轉(zhuǎn)移,也可以選擇膀胱鏡的復(fù)查,來判斷是否有腫瘤再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
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膀胱腫瘤化療注意事項
膀胱腫瘤化療注意事項一般包括兩大類,局部化療和評估全身情況。一、局部化療情況。一般根據(jù)患者病理類型,術(shù)后兩個月之內(nèi),每周膀胱灌注一次。兩個月之后每個月膀胱灌注一次,術(shù)后要灌注一年的時間。在這一年里面,每3-6個月都要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)彩超和膀胱鏡復(fù)查,來判斷局部膀胱的情況。二、評估全身的情況。做腹部CT和肺CT觀察膀胱外以及肺臟情況,有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。如果患者經(jīng)濟(jì)情況允許,可以行PET-CT檢查,通過PET-CT主要是判斷全身情況的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,局部還是依靠CT、核磁以及膀胱鏡的檢查來判斷是否復(fù)發(fā)。
膀胱囊腫是怎么引起的
膀胱囊腫是由人體內(nèi)反復(fù)的物理和化學(xué)因素或病原體感染引起的,可能有的患者無癥狀,也可以有尿頻,尿急,尿不足等癥狀。有必要盡快去醫(yī)院確認(rèn)疾病的診斷,采用膀胱切除術(shù)治療術(shù)后囊腫,具有一定療效。
膀胱鏡是怎樣治療膀胱腫瘤的
膀胱鏡的發(fā)展有一百多年的歷史,是泌尿外科重要的一種檢查設(shè)備,也是最常用的診治手段,通過膀胱鏡可以是了解患者尿道、膀胱病變,同時進(jìn)行治療。
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- 1 膀胱腫瘤是怎么引起的
- 2 什么是膀胱腫瘤
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