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如何治冠心病

發(fā)布時間:2019-12-3059676次播放

視頻內(nèi)容:

冠心病的治療分為生活方式的改善、藥物治療、手術(shù)治療等。
一、要生活方式的改善。
二、藥物治療。預(yù)防冠心病的急性發(fā)作、改善預(yù)后以及改善癥狀的藥物。
三、器械的治療,包括介入治療和心臟外科搭橋。
生活方式的改善是基礎(chǔ)。需要做介入治療的患者,會先通過冠狀動脈造影,發(fā)現(xiàn)如果冠狀動脈解剖適合做介入,醫(yī)生會建議患者做支架治療。當(dāng)患者的解剖復(fù)雜程度超過一定程度,也就是客觀評價心態(tài)X評分大于33分時,醫(yī)生會結(jié)合患者的情況建議做外科搭橋。

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02:40
冠心病是由什么原因引起的
冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是由多種原因?qū)е碌墓跔顒用}壁變硬,局部有脂質(zhì)聚集、纖維組織堆積和鈣質(zhì)沉著,形成斑塊,引起冠狀動脈粥樣硬化,導(dǎo)致冠狀動脈狹窄或堵塞,進而引發(fā)冠心病。冠心病的誘發(fā)因素有很多,包括遺傳、年齡等不可控因素,以及高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖、吸煙等可控因素。確診冠心病后,及早接受規(guī)范治療,積極防控誘發(fā)因素,對冠心病的防治有很大幫助。冠心病患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用通心絡(luò)膠囊進行治療。其能促進血管內(nèi)皮細(xì)胞的修復(fù),抑制動脈粥樣硬化進程,穩(wěn)定縮小斑塊,疏通血管,恢復(fù)冠狀動脈對心肌的供血功能,能有效防治冠心病,還能降低包括再梗、心血管死亡、腦卒中等主要不良心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險。臨床上,通心絡(luò)膠囊常與阿司匹林片、辛伐他汀片等藥物聯(lián)合使用。其中阿司匹林片能夠抗血小板聚集,辛伐他汀片具有降脂的作用,三種藥物聯(lián)用,能夠增強抗凝、降脂的功效,可疏通保護血管,達(dá)到協(xié)同增效、防治結(jié)合的效果。如果想要預(yù)防冠心病,還需從日常做起,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等。同時,定期監(jiān)測血脂、血壓、血糖等健康指標(biāo),能及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)潛在的危險因素,從而預(yù)防冠心病的發(fā)生和控制病情的發(fā)展。
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什么是冠心病
冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是由于冠狀動脈發(fā)生了,動脈粥樣硬化,冠狀動脈的管腔由于動脈粥樣硬化,造成了狹窄,甚至閉塞,冠脈的血流受限,導(dǎo)致了心肌的供血、供氧出現(xiàn)矛盾,這樣的情況叫冠心病。冠心病是跟遺傳,跟一些后天的危險因素有關(guān),就像有高脂血癥,有高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等等一些危險因素有關(guān)系,導(dǎo)致了動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展,導(dǎo)致了管腔的狹窄冠心病一種慢性疾病,從生活方式上改變不良的生活習(xí)慣,飲食要低脂,要低糖、低鹽,要清淡,要均衡膳食,另外要戒煙,適當(dāng)?shù)倪\動。
輕微冠心病需要長期吃藥嗎
輕微的冠心病也是需要長期吃藥的。一旦診斷為冠心病,就說明冠狀動脈的狹窄。已經(jīng)超過了百分之五十。所謂的輕微如果是一個確切的描述的話,至少說明冠狀動脈的狹窄已經(jīng)超過了百分之五十。像這種情況下的話,也是需要長期吃藥的。吃的藥物主要是兩大類,一個是抗血小板聚集,抗血栓的用藥,也就是阿司匹林。另外一個就是汀類的降脂藥,汀類的降脂藥主要是來控制血液當(dāng)中低密度脂蛋白的水平,讓低密度脂蛋白水平盡量的低。低了之后就可以預(yù)防冠狀動脈粥樣硬化的程度加重,使冠心病不再進展。另外,如果是這個病人,同時伴有糖尿病、高血壓,還要長期以來控制血壓和血糖,也需要用藥。
語音時長 01:09

2021-05-12

72484次收聽

冠心病必須要做手術(shù)嗎
這里面的手術(shù)可以理解為,一個是介入治療,另外一個是外科搭橋手術(shù)。冠心病的患者不一定要需要這兩個治療。那每一個治療方案的選擇都有一定適應(yīng)的人群。冠心病的患者要看他冠脈的病變的程度來選擇合適它的治療方案。一般來說冠心病冠狀動脈的狹窄在主要的部位,而且狹窄程度超過百分之七十五,可以考慮行冠脈介入治療,也就說冠脈病變的支架植入術(shù)。另外一個如果是冠心病冠狀動脈的狹窄,它是多支多處的,尤其是合并的左主干的病變。這個時候可以考慮做冠脈搭橋手術(shù)。那還有一部分的病人就是他的冠狀動脈的狹窄程度超過了百分之五十,可以診斷冠心病,但是他的狹窄程度沒有到重度以上,那這一部分的病人可以只進行藥物治療。
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2021-01-15

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冠心病搭橋的橋通過率如何
冠心病搭橋手術(shù)又叫做冠狀動脈旁路移植術(shù),他是通過橋血管將主動脈及冠心病病變血管的遠(yuǎn)端聯(lián)系起來,這樣能保證冠心病的一個病變遠(yuǎn)端的血流的灌注。冠心病的搭橋手術(shù)發(fā)展了幾十年了,手術(shù)是一個很成熟的手術(shù),成功率在百分之九十五以上。如果冠心病的搭橋手術(shù)成功了,它的調(diào)通過率肯定是百分之百。當(dāng)然了有些大橋手術(shù)的患者冠脈并不是完全的閉塞,術(shù)前和術(shù)后都可能從原有的冠脈有血流通過,但這并不影響橋血管的使用率。所以這些病人通過率都是百分之百。
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2021-01-15

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有冠心病的人血壓低怎么治療
冠心病患者血壓過低,需要考慮幾個方面的原因:1、患者本身心臟供血不足的話,心臟功能減退,需要強心治療。2、由于強效的擴張血管后,外周的阻力減弱引起,3、部分冠心病患者合并有高血壓,同時服用了高血壓藥物,由于高血壓藥物所引起的血壓下降。那么有冠心病的人血
冠心病和高血壓有什么關(guān)系
高血壓是誘發(fā)冠心病的一個重要因素,會誘發(fā)心肌缺血、心絞痛,甚至是心肌梗塞等病癥發(fā)生。此外,冠心病、糖尿病、長期吸煙等其他因素有一定的關(guān)系。
冠心病的早期癥狀表現(xiàn)有哪些
一般情況下,冠心病患者早期癥狀表現(xiàn)有胸悶、胸痛、心悸、氣短等。具體分析如下:
冠心病的常見危險因素是什么
冠心病是生活中常見的一種心臟方面的疾病。冠心病的常見危險因素也是多方面的,是需要引起重視的。首先肥胖就容易引起冠心病,除此之外還具有家族遺傳史。另外長期的情緒低落,本身患有糖尿病也也是冠心病的常見因素。
冠心病有什么癥狀
冠心病在臨床上主要分為兩大類,一個是急性心肌梗死,一個是心絞痛。典型的急性心肌梗死主要的臨床表現(xiàn)是病人突發(fā)的急性的胸痛,這種胸部的壓迫感像壓了個大石頭一樣,或者是呼吸困難上不來氣,同時可伴有頭暈出汗?;颊呱踔磷杂X上腹或者肩膀左胳膊到下頜牙的地方可出現(xiàn)不舒服,這種癥狀持續(xù)的時間通常會相對比較長,一般在半個小時以上。這就是急性心肌梗死的典型的臨床表現(xiàn)。而心絞痛和心肌梗死相比,癥狀相對要輕一些。典型的心絞痛癥狀可以是胸部的疼痛、發(fā)堵或者胸骨后面有燒灼感,這些癥狀往往都和勞累相關(guān)。也就是患者在活動的時候,如上樓梯、上天橋,搬重東西快走,追公交車等等。運動的時候發(fā)作,休息幾分鐘或十幾分鐘好轉(zhuǎn),通常不會超過30分鐘。如果是短短的幾秒鐘的針扎一樣的疼痛,或者持續(xù)的與活動無關(guān)的背痛,往往不是典型的冠心病心絞痛的癥狀。
語音時長 01:35

2020-02-24

54270次收聽

冠心病應(yīng)該做什么檢查
冠心病應(yīng)該做心電圖檢查,是診斷冠心病最簡便的方法、冠造檢查。除到醫(yī)院里邊去,什么時候發(fā)生心絞痛,懷疑不明原因的心前區(qū)疼痛,特別是在運動的狀態(tài)下或者說是生氣的情況下,人不能突然發(fā)脾氣,都導(dǎo)致心臟的有一種物質(zhì)分泌增加使冠脈痙攣導(dǎo)致我心臟的缺血,所以需要的是什么時候出現(xiàn)了懷疑心前區(qū)疼痛或者壓榨感或者后背的疼痛是發(fā)作性的,休息就能緩解,立馬就到附近的地方,哪怕社區(qū)醫(yī)院。心電圖機能記錄下就是考慮心臟病的診斷可能明確,心電圖是診斷冠心病最簡便的方法,尤其是患者發(fā)作的時候,抓住,包括治療是否有效,在懷疑病人冠心病,也可以治療病人發(fā)作的時候,給病人含了硝酸甘油,病人的癥狀緩解,一定考慮病人是心絞痛,在的邊遠(yuǎn)地區(qū),病人到上級醫(yī)院去看病,要除外冠心病了。
語音時長 01:23

2020-01-02

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01:57
冠心病的危害
冠心病最大的危害、最嚴(yán)重的后果就是猝死。猝死的原因可能病人是冠心病,也可能是冠心病導(dǎo)致的嚴(yán)重的心律失常。而且得了冠心病以后,由于心理問題,導(dǎo)致病人不敢正常工作,不能回歸社會。冠心病的病人會出現(xiàn)心臟功能減退,特別是在沒有藥物治療的情況下,可能導(dǎo)致,心律衰竭,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難;還有,冠心病的患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常,如果不及時救治,可能發(fā)生猝死,也可以出現(xiàn)暈厥。所以冠心病的危害主要是降低生活質(zhì)量,影響患者的健康壽命。
01:57
冠心病是怎么回事
冠心病就是冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的。當(dāng)人體需氧量增加的時候,冠脈狹窄缺血以后,冠脈會痙攣,加重了狹窄,引起斑塊的破裂,是導(dǎo)致冠心病的一個原因。急性心肌梗死可以表現(xiàn)為:一、無癥狀性心肌缺血。二、心絞痛。三、心肌梗死。四、缺血性心肌病。五、猝死。在心肌梗死里面,ST段抬高的心肌梗死,就是心臟全程的壞死,容易形成室壁瘤,導(dǎo)致心臟破裂而發(fā)生猝死。還有一種缺血性心肌病,病人是因為缺血而導(dǎo)致的心臟的擴大或者心肌的肥厚,這種情況下可能導(dǎo)致缺血的心肌病發(fā)生。
心臟搭橋手術(shù)后多久復(fù)查
做了心臟搭橋手術(shù)之后,出院時要做一次全面系統(tǒng)的復(fù)查,這次復(fù)查對以后的恢復(fù)大有幫助。在手術(shù)后的一個月需要去復(fù)查心電圖和電解質(zhì),術(shù)后三個月的時候要復(fù)查心功能以及拍胸片,術(shù)后半年也需要進行復(fù)查,半年之后可以每隔一年復(fù)查一次。
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冠心病最佳治療方法
冠心病治療可通過康復(fù)運動的非藥物治療方法,服用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯類藥物治療;嚴(yán)重者借助冠狀動脈介入、植入支架或藥物球囊等方式治療。一、非藥物治療方法,主要指臨床上的康復(fù)運動。冠心病是種生活方式病,患者要改變生活方式,如戒煙限酒、減體重等;二、藥物治療方法,應(yīng)用抗血小板藥物,包括阿司匹林、波立維。以外,還有他汀類藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯類藥物等;三、現(xiàn)在冠心病主要治療方法之一冠狀動脈介入治療,要做冠狀動脈造影。多數(shù)患者可植入支架或藥物球囊等治療,部分患者要做冠狀動脈搭橋。