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冠心病用藥有哪些

發(fā)布時間:2019-12-3054518次播放

視頻內(nèi)容:

冠心病用藥主要分為兩類:一、改善癥狀。二、改善預(yù)后。
改善癥狀,是讓心絞痛發(fā)作得少一些,發(fā)作的程度輕一些。這類藥主要是擴張血管,包括硝酸酯類的藥、鈣通道拮抗劑等。長期來看,只要不發(fā)生心梗,冠心病的預(yù)后是可以接受的。一旦發(fā)生心梗,改善預(yù)后的藥就一定要用了,包括他汀類的藥物、β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物。
冠狀動脈、冠心病的用藥:
一、阿司匹林ACEI、ARB。
二、β受體阻滯劑。
三、鈣離子拮抗劑以及他汀等等。
四、改善生活方式。

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冠心病怎么治療
冠心病治療分為一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療。一、一般治療:主要改善生活方式。比如戒煙酒、低鹽、低脂飲食、適當(dāng)運動鍛煉、控制好自己體重等。二、藥物治療:基本上必用藥有抗血小板藥物,比如阿司匹林、氯比格雷,他汀類藥物,比如阿托他汀或瑞舒伐他汀等降脂藥,還應(yīng)用擴張冠狀動脈藥物,比如硝酸酯類等藥物,同時應(yīng)針對高血壓、糖尿病、高脂血癥等情況,選擇相應(yīng)藥物治療。如果發(fā)生急性心肌梗死,可以考慮溶栓治療。三、介入治療:主要針對病情嚴(yán)重冠心病患者,比如心絞痛發(fā)作比較頻繁,出現(xiàn)心肌梗死等,說明冠狀動脈狹窄比較嚴(yán)重,甚至可能發(fā)生冠狀動脈閉塞。通過介入方式,置入支架改善狹窄冠狀動脈,達(dá)到改善心肌供血目的。四、手術(shù)治療:主要指冠狀動脈旁路移植術(shù),就是冠脈搭橋手術(shù),主要針對冠狀動脈病變嚴(yán)重,不能通過藥物或者換支架改善冠狀動脈血液供應(yīng)嚴(yán)重情況。
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冠心病吃什么藥
冠心病藥物主要有抗血小板治療、擴張冠狀動脈藥物、β受體阻滯劑以及他汀類藥物幾種。一、抗血小板治療。常用阿司匹林和氯吡格雷;二、擴張冠狀動脈藥物,又稱為單硝酸酯類藥物。其不僅能擴張動脈,也能擴張靜脈,減輕心臟前后負(fù)荷,達(dá)到增加冠狀動脈供血目的;三、β受體阻滯劑,除能夠減輕心率、血壓,部分還有解除患者心律失常作用。因此β受體阻滯劑,也是標(biāo)準(zhǔn)治療冠心病藥物,可減少猝死;四、他汀類藥物,能減輕冠狀動脈狹窄,屬于治本藥物。
冠心病注意事項
冠心病的注意事項,首先從患者的生活方式上,患者首先要低鹽低脂飲食,如果患者合并糖尿病,則也要低糖飲食。在戒煙上,一根煙都不能抽,百分之百做到禁煙,包括被動吸煙。在酒上,患者戒煙限酒,酒要少喝,因為喝酒過多使患者的心率增快,增加心肌耗氧,對于心臟患者是不安全。在體重上,一般建議患者BMI體重指數(shù)二十到二十四,腰圍女性小于八十厘米,男性小于八十五厘米,這是一種比較好的體型保持,同時它對患者的血脂控制也有幫助。適當(dāng)運動可以降低血脂血糖,可以增加患者的心肌耐缺氧能力,可以提高患者心肌的微循環(huán)數(shù)量,改善心肌供血,所以適當(dāng)運動不增加心臟的負(fù)荷,使患者感到不適為限。此外,可以改善冠心病患者長期預(yù)后的藥物包括阿司匹林抗血小板藥,它對胃有刺激,可以增加患者消化道潰瘍、出血的風(fēng)險。此時患者需要感受有沒有反酸、燒心的癥狀,如果出現(xiàn)這些癥狀,則要加一些保護(hù)胃的藥。如果患者的大便顏色發(fā)黑,則可能出現(xiàn)消化道潰瘍、出血,此時需要到醫(yī)院進(jìn)行診治。
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