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肝功五項，其實在醫(yī)學(xué)上沒有這個名詞和內(nèi)容，可能是指的是乙肝五項。乙肝五項是乙肝病毒的血清標(biāo)記物，包括表面抗原、表面抗體、e抗原和e抗體，還有核心抗體。乙肝五項也可以稱為乙肝兩對半，抽血化驗乙肝五項，或者乙肝兩對半，能夠看出機體是否感染了乙肝病毒，是大三陽，還是小三陽，也能看出是不是既往感染過乙肝病毒。還能夠看出目前對乙肝病毒有沒有免疫力，比方說查乙肝表面抗體是陽性的，就說明目前機體對乙肝病毒有免疫力，即便有暴露的機會，也感染不了乙肝病毒。

乙肝兩對半，一五陽性是指乙肝兩對半檢查的結(jié)果顯示，表面抗原陽性、核心抗體陽性，這是一種介于大三陽與小三陽之間的狀態(tài)，它是不穩(wěn)定的狀態(tài)，可以互相轉(zhuǎn)化。如果是大三陽向小三陽轉(zhuǎn)化，表明病情良好，患者的肝功能可能是正常的，病毒量可能是比較低。如果是小三陽向大三陽轉(zhuǎn)化，情況就不太樂觀，可能是靜止性的乙肝攜帶者變?yōu)榛顒有缘囊倚透窝?，患者肝功能可能會出現(xiàn)異常，病毒量也可能會增高，大部分患者需要抗病毒治療。因此，對于乙肝兩對半檢查一五陽性的患者，我們盡量要定期隨訪。有病情的變化，要及時給予治療。如果出現(xiàn)變化，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

乙肝大三陽是我們在解讀乙肝五項化驗單的時候得出來的一個結(jié)果，乙肝五項這個化驗單包括五個項目：表面抗原、表面抗體，這是一對；另外還有E抗原，E抗體，這又是一對；此外還有一個核心抗體，這個組合才叫乙肝五項，又叫做兩對半。因為它包括兩對抗原抗體和一個核心抗體，如果說這個結(jié)果出來，這個乙肝五項的結(jié)果出來是表面抗原陽性、E抗原陽性加上核心抗體陽性，這三個陽性代表的就叫做乙肝大三陽。乙肝大三陽定義：乙肝表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。有的醫(yī)院是把這個作為第一項第三項和第五項。但是我們千萬不要根據(jù)順序去解讀這個是乙肝大三陽還是小三陽。因為不同的醫(yī)院、不同的試劑、不同的排列順序，這是有差異的，所以乙肝大三陽的定義是表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性。那么大三陽代表什么呢？第一，大三陽肯定代表你感染了乙肝病毒。第二，如果你是一個從來沒有治療過的病人，化驗出來是乙肝大三陽的話，多半你的病毒復(fù)制是比較活躍的。那這時候如果你做進一步的HBV-DNA檢測，往往這個DNA是很高的，DNA很高病毒復(fù)制活躍，那說明傳染性也是比較強的。乙肝大三陽臨床意義：1，代表感染了乙肝病毒；2，未經(jīng)治療的病人考慮處于病毒復(fù)制活躍期，傳染性強。但是大三陽一定就病情很嚴(yán)重嗎？也不是。我們要看一看炎癥情況怎么樣，查一下肝功；同時要看看肝纖維化的情況怎么樣，有沒有肝硬化，這時候需要做肝彈性，需要做腹部超聲，甲胎蛋白。所以拿到一個乙肝五項的化驗單不要緊張，按照我說的把肝功、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白、肝彈性做一個全面的檢查，再來評估病情的嚴(yán)重性以及下一步如何治療。

乙肝表面抗原攜帶者怎么治？乙肝病毒攜帶者并不是真正的患者，所以一般在治療上會存在一些難度，大家不要盲目的進行治療，建議大家在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些抗病毒藥物來控制病情的發(fā)展，此外也需要通過免疫調(diào)節(jié)來降低疾病的發(fā)病率，最后患者應(yīng)該要少吃一些對肝臟有比較強烈刺激性的食物。具體有以下幾個方面。1、抗病毒治療：乙肝病毒攜帶者并不是疾病，患者現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)還不能夠完全的去除攜帶者體內(nèi)的病毒，但是目前需要使用抗病毒藥物來控制疾病的發(fā)展，盡量將病毒滴度控制在發(fā)病水平以下，并且還要使用一些保肝護肝的藥物來進行應(yīng)對。病毒是在肝細胞之內(nèi)完成了，復(fù)制的過程如果全部清除病毒，同樣會導(dǎo)致肝細胞的溶解和破裂，這樣不僅無法起到完全控制的效果，還有可能會危及到患者的生命安全。2、免疫治療：乙肝病毒攜帶比較容易出現(xiàn)在免疫力比較低的人身體上，所以在沒有其他身體健康不適的情況下，可以考慮通過抗病毒的方法來控制患者的情況，此外也應(yīng)該要注意調(diào)節(jié)免疫功能。免疫功能的提升可以讓乙肝病毒的復(fù)制過程受到阻礙，也對病情的控制有著重大的意義，希望大家能夠做好這方面的治療工作。乙肝病毒攜帶者應(yīng)該要注意做好日常的護理保健工作，建議在生活中要多注意參加運動，注意飲食的營養(yǎng)和豐富，也希望大家能夠積極的鍛煉身體。減少攝入刺激性的食物：乙肝病毒攜帶者與正常人基本上沒有任何的差異，可以從事大部分的行業(yè)，國家的相關(guān)規(guī)定也可以參考和閱讀，但是在生活中要注意改掉不好的生活習(xí)慣，首先應(yīng)該要做到生活的規(guī)律，少吃一些對肝臟具有刺激性的食物和飲料，要做好自我的保護工作，所以乙肝病毒攜帶者的發(fā)病率也是非常低的。

肥皂是不可以殺死乙肝病毒的。肥皂的作用主要是通過乳化作用，結(jié)合手部或者是物品表面所形成的油污，可以將其中含有的乙肝病毒清洗掉，但是對乙肝病毒是沒有殺傷作用的。例如手上沾有油污，油污當(dāng)中含有病毒，經(jīng)過肥皂的清洗，可以有效的清除油污以及病毒，但是對病毒是沒有殺傷作用的。乙肝是比較常見傳染性疾病，主要是由于感染了乙肝病毒所造成急性傳染性疾病，大多數(shù)的病人是可以逐漸轉(zhuǎn)為慢性化的，反復(fù)的造成肝臟損傷，如果沒有得到及時正規(guī)治療，可能會逐漸的出現(xiàn)病情進展，發(fā)生肝硬化甚至肝癌。所以人群當(dāng)中對乙肝還是有恐懼心理的。對于乙肝病毒污染的器具，或者是特殊的物品，要通過專業(yè)的消毒液進行消毒。所以在對于乙肝病毒的預(yù)防上，不要依賴于肥皂，要做到以下幾點：1、對于沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體的人群，應(yīng)盡快注射乙肝疫苗，一般來講按“0、1、6”方案注射乙肝疫苗大多數(shù)人群均能產(chǎn)生保護性抗體，也就是說可以預(yù)防乙肝發(fā)生。2、對餐具進行消毒是切斷乙肝傳播的又一重要措施。公用餐具消毒方法很簡單：將餐具加蓋煮沸，乙肝病毒在100攝氏度環(huán)境中1分鐘即可失去傳染性，煮沸15～20分鐘可殺滅乙肝病毒。3、對于不小心被乙肝病毒污染的針或其銳器刺破皮膚的人群，應(yīng)盡快科學(xué)處理傷口，并盡早注射乙肝免疫球蛋白200ug。