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低密度脂蛋白是全稱應(yīng)該是叫低密度脂蛋白膽固醇，這個(gè)指標(biāo)的低實(shí)際上是一個(gè)好的情況，因?yàn)榈兔芏戎鞍譨，是一個(gè)壞膽固醇，高會(huì)引起一系列的心腦血管疾病的發(fā)生的概率增加，低，有可能第一個(gè)就是說(shuō)，本身正在服用降低這個(gè)低密度脂蛋白的藥物，比如說(shuō)長(zhǎng)期服用他汀類的藥物，這部分的病人他測(cè)出來(lái)的血脂，低密度脂蛋白就是低的。第二個(gè)方面就是在飲食方面，可能平時(shí)飲食非常的注意，吃的這個(gè)含脂量的食物比較就比較少，自己吃的也比較素，第三個(gè)方面就是比較喜歡運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)本身就可以促進(jìn)這個(gè)低密度脂蛋白的代謝和吸收。所以如果這個(gè)指標(biāo)低，完全不需要擔(dān)心，是一個(gè)好的現(xiàn)象，在臨床上，對(duì)于一些心血管兒高危的患者，或者是本身已經(jīng)是心血管疾病的患者，非常關(guān)注低密度脂蛋白的一個(gè)控制情況，會(huì)在這個(gè)血脂的檢查當(dāng)中，每年的這個(gè)大生化檢查當(dāng)中，最主要就是關(guān)注低密度脂蛋白，這個(gè)指標(biāo)應(yīng)該講越低越好，目前看到，尤其是冠心病，比如說(shuō)已經(jīng)放過(guò)支架了，這個(gè)指標(biāo)應(yīng)該是小于1.8，即使沒(méi)有冠心病，有高血壓的病人，這個(gè)指標(biāo)也應(yīng)該小于2.6毫摩爾每升，糖尿病的患者，應(yīng)該是小于2.6毫摩爾每升，包括腦血管病，比如發(fā)生過(guò)腦?；蛘呤秋B內(nèi)血管狹窄，已經(jīng)只有支架的也應(yīng)該是小于1.8毫摩爾每升，如果不在這個(gè)水平，就要進(jìn)行一些藥物治療，現(xiàn)在常用的降低低密度脂蛋白的藥最主要的還是他汀類的用藥，而且，一旦用上藥之后，建議長(zhǎng)期服用，這個(gè)也是很多臨床的患者比較關(guān)注的一個(gè)點(diǎn)，最常見(jiàn)的比如說(shuō)一些中年人，他還沒(méi)有到這個(gè)臨床疾病，但是這個(gè)指標(biāo)升高了，他會(huì)問(wèn)我需要服用多長(zhǎng)時(shí)間的這個(gè)藥物，就要結(jié)合病人的情況，他如果有頸動(dòng)脈斑塊的，即使還沒(méi)有達(dá)到一個(gè)臨床疾病期，他建議也是長(zhǎng)期服用。

只有肝炎病毒導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，才具有傳染性。除了肝炎病毒導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶高，以外的其它因素所引起來(lái)的轉(zhuǎn)氨酶高，是沒(méi)有傳染性的。肝功能生化檢查當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，說(shuō)明肝臟有損傷或者是有炎癥活動(dòng)。轉(zhuǎn)氨酶升高的程度越高，說(shuō)明肝損傷的程度越重。但是肝臟損傷是由不同原因?qū)е碌?，是由多種因素導(dǎo)致的，其中有病毒的因素。常見(jiàn)的導(dǎo)致肝損傷的病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊，5種嗜肝病毒。除了嗜肝病毒導(dǎo)致的肝臟損傷導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶高以外，還可以有酒精性的因素、藥物性的因素、脂肪肝等等，也可以導(dǎo)致肝功異常、轉(zhuǎn)氨酶高。所以不是一看到轉(zhuǎn)氨酶高，就要隔離病人，認(rèn)為病人有傳染性，這是不對(duì)的。

可能會(huì)見(jiàn)于以下幾個(gè)這種情況：第一個(gè)，就是肝功能衰竭的后期，在這些肝衰的肝細(xì)胞都?jí)乃溃坚尫胖?，可能?huì)出現(xiàn)指標(biāo)貼近于0U/L的情況。另外，就是重癥肝炎的末期出現(xiàn)膽酶分離的情況，膽紅素在不停的往上漲，然后這個(gè)酶剛開(kāi)始也是往上漲，隨著肝細(xì)胞的耗竭，這個(gè)酶就降低，就有可能會(huì)出現(xiàn)貼近于0U/L的情況。所以，臨床上如果出現(xiàn)這個(gè)酶進(jìn)行性的降低，得需要考慮有沒(méi)有肝衰竭，或者是肝臟壞死的晚期的情況。當(dāng)然，也有可能本身實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)是0U/L，就不存在著降低的情況了。

145陽(yáng)性是什么？145陽(yáng)性應(yīng)該是指乙肝5項(xiàng)檢測(cè)內(nèi)容，乙肝5項(xiàng)包括乙肝，肝炎表面抗原，乙肝肝炎表面抗體，乙肝肝炎e抗原乙肝肝炎e抗體和乙肝肝炎核心抗體，其中145陽(yáng)性指的是。乙型肝炎表面抗原一抗體及核心抗體陽(yáng)性，145陽(yáng)性慢乙肝患者又分為非活動(dòng)性，表面抗原攜帶狀態(tài)和一抗原陰性慢性乙型肝炎，非活動(dòng)性表面抗原攜帶狀態(tài)，處于免疫控制期表現(xiàn)為血清hbvDNA。低于2000國(guó)際單位每毫升，表面抗原低于1000國(guó)際單位每毫升轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常，影像學(xué)檢查無(wú)肝硬化征象，但組織檢查顯示，組織炎癥新化病變輕微一抗原陰性，慢性乙型肝炎，血清HPVDNA定量水平通常大于。2000國(guó)際單位每毫升谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)異常，或肝組織學(xué)有明顯炎癥壞死或新化，通常第1類慢乙肝患者無(wú)需治療，而第2類慢乙肝患者需要積極抗病毒治療。

肝臟的功能是代謝合成、解毒。肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官，功能非常多，且非常復(fù)雜。一、代謝合成：三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，即碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪在腸道被消化吸收后，進(jìn)入到肝臟來(lái)進(jìn)行重新的合成，轉(zhuǎn)化成人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和能量；二、解毒：外源性的酒精和藥物以及內(nèi)源性產(chǎn)生的代謝毒素，都要在肝臟里進(jìn)行重新的解毒，轉(zhuǎn)化成對(duì)身體無(wú)害的物質(zhì)排出體外。肝臟還可以合成消化脂肪所需的膽汁酸鹽等，膽汁是在肝臟里邊合成和分泌的，正常肝臟每天可以合成800到1000毫升的膽汁，通過(guò)膽道最后進(jìn)入到腸道，以利于脂肪的消化。同時(shí)，肝臟還可以合成身體所需要的凝血因子、白蛋白等。因此，肝臟一旦受損，會(huì)帶來(lái)肝臟各種功能的受損，會(huì)出現(xiàn)一些臨床癥狀。所以，肝臟功能不僅僅是檢查化驗(yàn)單中所提示的轉(zhuǎn)氨酶的異常，需要通過(guò)很多的指標(biāo)，綜合判斷肝臟的功能是否正常。