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肝硬化消化道出血實(shí)際是肝硬化終末期比較常見的并發(fā)癥，而且是非常兇險(xiǎn)的并發(fā)癥。出血量非常大的情況下，患者可能就會(huì)出現(xiàn)失血性休克，如果搶救過來后，患者就會(huì)需要進(jìn)行一些飲食方面的指導(dǎo)。肝硬化導(dǎo)致的上消化道出血，往往跟門脈壓力高導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張相關(guān)，會(huì)建議患者在進(jìn)食過程中，一定要吃一些流質(zhì)的飲食。在做了胃鏡的相應(yīng)治療后，建議患者從無渣的流質(zhì)飲食開始，然后逐步過渡到半流質(zhì)飲食，但是前提和原則一定是要少渣的流質(zhì)飲食或者半流質(zhì)飲食，同時(shí)要求營養(yǎng)豐富。所以有時(shí)候建議患者可能把一些蔬菜、肉類都打成糊狀，建議吃糊狀飲食。消化道出血以后的患者，容易出現(xiàn)腸道的積存，有陳舊性的血液，所以消化道出血后，有一些患者會(huì)出現(xiàn)肝性腦病，這時(shí)建議患者盡量短時(shí)間內(nèi)不進(jìn)食過多的含有蛋白質(zhì)的飲食，進(jìn)食一些淀粉類的食物，既能夠補(bǔ)充一定的熱量，維持腸道正常功能，同時(shí)也不會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)大量積聚，從而引起血氨的升高，誘發(fā)肝性腦病的產(chǎn)生。所以對于消化道出血過后的飲食原則是營養(yǎng)豐富，從流質(zhì)、無渣一直慢慢過渡到半流質(zhì)飲食，前提是吃一些營養(yǎng)、豐富、新鮮、低纖維、高蛋白的飲食種類。不建議吃一些硬的、脆的、粗糙的，避免進(jìn)食一些過冷、過熱的飲食，這樣有助于維持不再出現(xiàn)因?yàn)橥饨绲囊蛩厮鶎?dǎo)致的血管破裂。

肝硬化是否會(huì)傳染，要根據(jù)實(shí)際情況的判斷，并不能說所有的肝硬化都具有傳染性，也不能說所有的肝硬化都沒有傳染性。肝硬化是因?yàn)橐环N或者多種病因所造成的肝臟的損害，主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。目前常見的肝硬化病因主要包括慢性乙肝病毒感染，慢性丙肝病毒感染，膽汁淤積，心臟疾病以及自身免疫性疾病，遺傳代謝性疾病等等。如果是因?yàn)橐腋尾《净蛘弑尾《靖腥舅鸬母斡不蔷哂袀魅拘?。但是乙肝和丙肝病毒存在傳染性，并不是說肝硬化存在傳染性。如果是其它原因，比如說酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化，它本身的原發(fā)疾病不具有傳染性，所引起的肝硬化也是沒有傳染性的。簡單來說判斷肝硬化患者是否具有傳染性，一定要關(guān)注肝硬化本身的病因，只有帶有傳染病的病因時(shí)，才具有傳染性，不帶有傳染性病因時(shí)，就不具有傳染性。

肝硬化腹水深度小于5個(gè)公分，叫少量的腹水，5至10個(gè)公分，認(rèn)為叫中等量腹水，大于10個(gè)公分以上，叫大量的腹水，是一個(gè)相對比較科學(xué)的腹水分級。肝硬化會(huì)導(dǎo)致中末期以后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，肝硬化最常見在臨床上的一個(gè)并發(fā)癥就是腹水，腹水在臨床上可以分成不同嚴(yán)重程度，可以分成不同級別，如在臨床上可以有少量的腹水、中等量的腹水或者是大量的腹水，這個(gè)少量的腹水，實(shí)際上在臨床上可能患者僅僅有腹脹，腹部下墜這樣感覺，并沒有出現(xiàn)明顯腹部脹氣、隆起這樣的改變?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)叫里急后重的癥狀，這個(gè)是因?yàn)楦顾?，水往低處流，所以少量的腹水就下沉到直腸陷窩的地方，會(huì)刺激直腸出現(xiàn)排便的感覺，但實(shí)際上并不是有大便的刺激，而是由于腹水刺激所導(dǎo)致。這樣少量的腹水，可能在臨床上很難通過肉眼或者是相應(yīng)的體檢來進(jìn)行發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹腔積液大約200毫升的時(shí)候，可能患者在比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生體檢的時(shí)候，會(huì)通過移動(dòng)性濁音的檢測，進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然患者的腹水進(jìn)一步增多的時(shí)候，患者可能就會(huì)出現(xiàn)腹部的隆起，出現(xiàn)腹圍的增大，患者可能在體檢的時(shí)候移動(dòng)性濁音會(huì)更加明顯。當(dāng)大量腹水的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)蛙狀腹，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)臍疝的改變。

肝硬化是病理的命名，其實(shí)就是肝臟。肝臟有假小葉形成的，是正常的肝臟。在真正的肝小葉破壞結(jié)構(gòu)后，假的小葉叫肝硬化。從臨床上，不是所有的肝硬化患者，很快肝臟萎縮，而是需要一個(gè)過程，特別是酒精性的肝硬化，B超顯示肝臟是變大的，晚期后肝臟才會(huì)縮?。淮蠖鄶?shù)的肝硬化患者在B超上提示肝臟的左葉會(huì)增大，而右葉會(huì)縮小，同時(shí)因?yàn)殚T脈高壓的可能會(huì)有脾大的表現(xiàn)。另外，如果做胃鏡，有食道靜脈曲張的表現(xiàn)，患者在嚴(yán)重階段，不注意飲食，會(huì)有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)，甚至發(fā)生消化道出血。整體而言，肝硬化病因是非常復(fù)雜的，在我國主要有十大病因，乙型病毒性肝炎、丙型病毒性性肝炎，這種病毒性肝炎是最常見的。第二位是酒精性的，之后是中毒性的、藥物性的、酒精性的、非酒精性的脂肪肝、自身免疫性的。所有的肝硬化臨床表現(xiàn)是比較接近的，在治療上，主要是保肝、軟肝的治療，要查清肝硬化病因，病因治療是第一位的，這樣才能阻斷疾病繼續(xù)進(jìn)展。

肝硬化理論上包含在肝纖維化之內(nèi)，平時(shí)常說的肝纖維化和肝硬化與醫(yī)學(xué)中的肝纖維化和肝硬化的情況不完全一致，肝纖維化是指肝臟受損以后出現(xiàn)的纖維修復(fù)，是相對比較輕的一個(gè)狀態(tài)，肝硬化是肝纖維化進(jìn)展到一定程度，修復(fù)的纖維組織過多，進(jìn)而干擾了肝臟正常的合成代謝功能。從以上的過程中可以看出肝硬化事實(shí)上是肝纖維化的晚期進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，平時(shí)日常生活中一般認(rèn)為肝纖維化是肝臟損傷修復(fù)的早期，肝硬化是修復(fù)晚期，但實(shí)際上肝硬化包含在肝纖維化里，是肝纖維化進(jìn)展相對比較終末的狀態(tài)。