脊髓損傷怎么分級
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3057698次播放
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脊髓損傷分級可以分為A、B、C、D、E級五級，如果患者的肌力和感覺都正常，則屬于E級。
臨床上脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會的標(biāo)準(zhǔn)，又稱ASIA評定法，可以分為A、B、C、D、E級五級。
A級主要指損傷平面以下的感覺運(yùn)動(dòng)消失，同時(shí)會陰部的感覺消失。
B級指損傷平面以下的感覺減退，會陰部會保留部分感覺，但是下肢的肌力均為零級。
C級指損傷平面以下的感覺是出現(xiàn)減退，會陰部的感覺存在，但是肌力均小于三級。
D級指患者有感覺，會陰部的感覺也存在，但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級。如果患者的肌力和感覺都正常，則屬于E級。
臨床上脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會的標(biāo)準(zhǔn)，又稱ASIA評定法，可以分為A、B、C、D、E級五級。
A級主要指損傷平面以下的感覺運(yùn)動(dòng)消失，同時(shí)會陰部的感覺消失。
B級指損傷平面以下的感覺減退，會陰部會保留部分感覺，但是下肢的肌力均為零級。
C級指損傷平面以下的感覺是出現(xiàn)減退，會陰部的感覺存在，但是肌力均小于三級。
D級指患者有感覺，會陰部的感覺也存在，但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級。如果患者的肌力和感覺都正常，則屬于E級。
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脊髓損傷的病人如何鍛煉
脊髓損傷的病人首先要在床上學(xué)會翻身動(dòng)作，避免長期一個(gè)姿勢導(dǎo)致背部產(chǎn)生褥瘡，對皮膚造成傷害同時(shí)對脊髓損傷的恢復(fù)造成影響，同時(shí)這類病人還需要積極進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬以及肌肉萎縮。其次，脊髓損傷的病人還需要進(jìn)行做衛(wèi)生動(dòng)作提高腰部力量，在病人四肢基本正?；蚪咏r(shí)進(jìn)行雙側(cè)關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)著地鍛煉練習(xí)病人的支撐能力。最后脊髓損傷的病人還需要練習(xí)坐位平衡訓(xùn)練，提高患者的生活自理能力，從而提高患者的生活質(zhì)量。需要提醒的是，這類病人除了需要進(jìn)行鍛煉之外，在飲食上還需要多吃容易消化的食物，不吃過于油膩的食物，避免引起便秘。
脊髓損傷預(yù)后如何
脊髓損傷后的愈后效果和脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊髓損傷比較輕，比如脊髓震蕩通常幾天或者幾周就會恢復(fù)，通常情況下不會留下后遺癥。如果是脊髓壓迫經(jīng)過手術(shù)治療也可以快速恢復(fù)，并不會對日常生活造成影響。但是如果是脊髓挫傷或者脊髓出血愈后的效果比較差，嚴(yán)重的會失去自理能力。如果是脊髓完全性斷裂，恢復(fù)的可能性比較小，幾乎沒有恢復(fù)的可能性。另外導(dǎo)致脊髓損傷的原因主要是身體受到撞擊引起的，一旦發(fā)生需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，在專業(yè)人員的幫助下使用藥物配合相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練，有利于病情的恢復(fù)，降低對病人生活造成的影響。
脊髓變性的癥狀
脊髓變性的癥狀之一就是感覺障礙，具體的表現(xiàn)和脊髓損傷的程度有關(guān)系。脊髓變性的癥狀還包括神經(jīng)根性疼痛，疼痛部位比較固定，呈間歇性發(fā)作。自主神經(jīng)功能紊亂、運(yùn)動(dòng)障礙以及行動(dòng)障礙也都是脊髓變性的常見癥狀表現(xiàn)。
脊髓損傷病因有哪些
引起脊髓損傷的原因很多，主要可以分為外傷性的損傷和非外傷性的損傷。外傷性的損傷包括車禍、高處墜落、火器傷、尖銳器具傷等均可以導(dǎo)致脊髓的直接損傷。根據(jù)損傷的程度，可以分為完全性的脊髓損傷和不完全性的脊髓損傷。非外傷性的脊髓損傷還包括先天性的脊髓發(fā)育障礙和后天性脊髓血管畸形引起的破裂出血，或者是脊髓腫瘤、脊髓炎等脊髓病變壓迫脊髓，造成脊髓損傷。對于外傷性的損傷和非外性性的損傷，其中外傷性的損傷是可以提前預(yù)防。
脊髓損傷如何分級
脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會的標(biāo)準(zhǔn)可以分成五級，也就是臨床上所說的ASIAA級、B級、C級、D級和E級。A級主要是指損傷平面以下的感覺運(yùn)動(dòng)消失，同時(shí)會陰部的感覺消失。B級主要是指損傷平面以下的感覺減退，會陰部會保留部分感覺，但是下肢的肌力都是零級。C級主要是指損傷平面以下的感覺是減退的，會陰部的感覺是存在的，但是肌力均小于三級。D級主要是指有感覺，會陰部的感覺也是存在的，但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級。如果患者的肌力和感覺都正常，這就屬于E級。
脊髓損傷是什么
脊髓損傷是一種很嚴(yán)重的損傷，也是一種很嚴(yán)重的疾患。脊髓損傷主要是因?yàn)橹苯有曰蜷g接性的外力對脊髓造成的損傷。直接性的損傷主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨，而椎骨作用于脊髓導(dǎo)致的脊髓損傷。間接作用是指暴力或者外力作用于離脊髓比較遠(yuǎn)側(cè)的部位，通過骨傳導(dǎo)的作用從而造成了脊髓的損傷。脊髓損傷目前是一種很嚴(yán)重的損傷，它可能會造成患者癱瘓，有些癥狀嚴(yán)重的，不僅對自己是一種嚴(yán)重?fù)p害，對社會也是一種嚴(yán)重?fù)p害，對患者的心理和身體也會造成極嚴(yán)重的損害。因此，對于脊髓損傷的治療，促進(jìn)患者的康復(fù)都是非常重要的。
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脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷的癥狀包括：運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺功能障礙、呼吸功能障礙、二便功能障礙、自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。脊髓損傷的患者，后期可能出現(xiàn)褥瘡、二便失禁、泌尿系統(tǒng)感染、墜積性肺炎等一系列的并發(fā)癥，需要積極防治。脊髓損傷的癥狀較多，包括運(yùn)動(dòng)功能障礙，主要是指肢體肌肉力量的減弱或者是消失；感覺功能障礙可以分為深感覺、淺感覺以及本體感覺功能的減退或者是消失；呼吸功能障礙主要是指呼吸肌麻痹或無力，導(dǎo)致患者的排痰功能出現(xiàn)問題；二便功能障礙主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等；以及患者還可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動(dòng)的異常、心理精神障礙等其他癥狀。
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什么是脊髓損傷
脊髓損傷主要是因?yàn)橹苯有曰蜷g接性的外力對脊髓造成損傷。直接性的損傷主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨，而椎骨作用于脊髓導(dǎo)致脊髓損傷。間接作用是指暴力或者外力作用于離脊髓比較遠(yuǎn)側(cè)的部位，通過骨傳導(dǎo)的作用從而造成了脊髓的損傷。脊髓損傷目前是一種很嚴(yán)重的損傷，可能會造成患者癱瘓，有些癥狀嚴(yán)重的，不僅對自己和社會是一種嚴(yán)重?fù)p害，對患者的心理和身體也會造成極嚴(yán)重的損害。因此對于脊髓損傷治療，促進(jìn)患者的康復(fù)都是非常重要的。
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脊髓損傷的原因
導(dǎo)致脊髓損傷的原因可以分為戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)。戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)的損傷造成方式不同。比如在平時(shí)脊髓損傷通常發(fā)生于墜落傷、跌傷或者是重物的砸傷等，而這些損傷通常容易造成是一種閉合性的損傷，與外界并不相通。戰(zhàn)時(shí)通常發(fā)生于暴裂傷、槍彈傷或者是刀傷，這種情況下，可能會造成脊髓損傷的部位發(fā)生裂傷或者大面積的脫落傷。而且這些損傷可能與外界相通。還有一種損傷是醫(yī)源性損傷，比如手術(shù)過程中，可能由于某手術(shù)穿透而造成脊髓的損傷，但這種損傷通常比較少見。
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脊髓損傷能恢復(fù)嗎
脊髓損傷的恢復(fù)比較困難。有一種不完全性的脊髓損傷，患者可能會有所恢復(fù)，在一定條件、一定時(shí)間內(nèi)患者可能恢復(fù)到基本接近于正常。還有一種情況，稱為完全性的脊髓損傷，目前這樣的脊髓損傷大部分不能恢復(fù)，少部分可能會有所恢復(fù)，這也是要進(jìn)一步研究的方向。脊髓損傷的恢復(fù)主要包括恢復(fù)性治療或者康復(fù)性治療。治療手段有藥物治療、手術(shù)治療以及鍛煉等，經(jīng)過一段時(shí)間的鍛煉，患者可能會恢復(fù)到接近正常的水平，這也就達(dá)到的理想水平，患者就可以恢復(fù)自己的正常生活。
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脊髓損傷怎么治療
脊髓損傷的患者搶救時(shí)要平抬、進(jìn)行神經(jīng)恢復(fù)性治療、營養(yǎng)性治療、手術(shù)治療、康復(fù)性恢復(fù)治療。一、從開始就要對脊髓損傷非常重視。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人在搶救的過程中出現(xiàn)脊髓損傷的情況下，需要平抬病人，使病人維持脊柱的總體處于直線的方向，減少脊髓的二次損傷。二、神經(jīng)恢復(fù)性治療。當(dāng)患者住院以后，神經(jīng)恢復(fù)性治療包括藥物治療，要使用維持神經(jīng)功能的、維持血管功能的藥物。除神經(jīng)修復(fù)性治療以外，還有營養(yǎng)性治療。三、手術(shù)治療。包括急診手術(shù)、脊柱固定、脊柱神經(jīng)的營養(yǎng)因子以及各種恢復(fù)性的細(xì)胞治療等。四、康復(fù)性的恢復(fù)治療。通過肌訓(xùn)練，防止肌肉關(guān)節(jié)的攣縮。
脊髓損傷步態(tài)訓(xùn)練方法
脊髓部位出現(xiàn)損傷，患者可以采用合適的方法來進(jìn)行訓(xùn)練。訓(xùn)練方式的選擇需要根據(jù)患者的受損情況來進(jìn)行，一些運(yùn)動(dòng)能力比較差的患者，在開始可以選擇被動(dòng)訓(xùn)練的方式來進(jìn)行鍛煉，而在后期，則可以通過主動(dòng)訓(xùn)練的方法來進(jìn)行肌肉的鍛煉。
脊髓損傷的肌力訓(xùn)練方法
脊髓是我們身體當(dāng)中十分重要的神經(jīng)系統(tǒng)，一旦脊髓部位出現(xiàn)損傷，則會造成下肢肌肉運(yùn)動(dòng)受阻，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)癱瘓情況?；颊咝枰M(jìn)行合適的肌肉訓(xùn)練來鍛煉肌力，避免疾病的惡化。而肌力訓(xùn)練則可以根據(jù)患者不同的肌力級別，選擇不同的治療方式。常見方法有肌力訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練以及行走訓(xùn)練等。
脊髓損傷的黃金8小時(shí)
在骨科臨床，脊髓損傷很常見，比如：墜落、摔倒，尤其是車禍導(dǎo)致的外傷，就連一般的追尾事故，若是趕上頸椎病患者坐在車上，都可能導(dǎo)致脊髓損傷。
