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腎結石一定要手術嗎

發(fā)布時間:2019-12-2663328次播放

視頻內容:

腎結石不一定需要手術。
一般無癥狀結石或負荷較小,沒有造成腎積水和感染的結石,可以保守治療,讓患者多喝水、多運動、口服藥物等,腎結石可能自行排出。
對于癥狀性結石或已經造成腎積水的,需要積極治療,結石大小是決定手術方案的最重要因素。小于兩厘米的結石,建議做體外沖擊波碎石,門診就可進行。如不適合體外碎石,建議做輸尿管軟鏡手術,通過一個自然腔道進入,手術無切口,術后1-2天即可出院。對于大于兩厘米的結石或鹿角狀的結石,首選經皮腎鏡手術,在腎臟上打一個洞,將結石碎掉后取出。此外,也可通過腹腔鏡手術切開取石,還可以處理可能存在的管腔狹窄。但手術有風險,需要具體評估后,選擇具體治療方案。

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如何緩解腎結石疼痛
緩解腎結石的疼痛的方法包括藥物止疼和進行有創(chuàng)性介入手術。藥物止疼,腎結石疼痛是因為結石卡到輸尿管里,引起輸尿管的痙攣而產生的疼痛,這時候可以使用止疼藥加上解痙的藥物來緩解這種痙攣性的疼痛,一般采用的藥物,像強痛定、杜冷丁這一類的止疼藥,解痙的藥物像阿托品、6542等等,一般來說,當腎結石產生疼痛的時候,口服藥物止痛效果一般不太好,所以還得使用針劑進行止疼。如果使用藥物患者疼痛不能緩解,那么可以采取進行輸尿管支架管植入的方法,通過膀胱鏡把輸尿管支架管植入到輸尿管內,這樣它就不會造成輸尿管的梗阻,疼痛自然會緩解。
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腎結石疼痛怎么緩解
結石幾乎是我們泌尿系統(tǒng),最常見的疾病了,受它困擾的人非常非常多。一旦得了結石,要遭受反復的疼痛與手術的折磨,同時得過結石的人,很容易復發(fā),一個人如果得了結石,他十年之內再復發(fā)結石的幾率,接近百分之百。結石能不能自己排出,有時候我們很無奈的說,看運氣,受很多因素影響,一個影響結石能排出來的最重要的因素,就是結石的大小,小結石、光滑的結石容易排出,否則的話就不容易排出。藥物很難有輔助作用,所以結石能不能排出來,不是一個很好回答的問題,也沒有很好有效的方法。
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腎結石會傳染嗎
腎結石當然不會傳染。傳染指的是傳染病,傳染病才可能會傳染。傳染病它是有傳染性的一些致病的微生物所引起來的,比如像結合,性傳播疾病等等。而腎結石只不過是在腎里面,腎盂或者腎盞里面長了一塊石頭或者多個石頭而已。通俗的說,石頭怎么會傳染呢?所以說明確的可以告訴大家,腎結石是不會傳染的。我們碰到患有腎結石的病人,完全不用擔心什么,他既是有繼發(fā)感染也是一種普通是細菌的感染,通過用藥消炎治療或者通過手術的介入干預,也可以治好的。
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2021-01-15

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腎結石尿路阻塞癥狀
當腎結石阻塞尿路時可出現腎絞痛、惡心嘔吐、寒戰(zhàn)發(fā)熱,甚至精神萎靡、意識模糊等休克的表現。腎結石阻塞尿路后導致腎臟的尿液排出受阻,出現急性腎盂積水,腎盂內壓力驟然增加,會出現腎絞痛,表現為劇烈的腰部絞痛,難以忍受。受神經的影響,還會伴隨著惡心嘔吐。當伴隨尿路感染時,腎盂內的高壓容易使尿液中的細菌通過腎臟進入全身血液系統(tǒng),產生菌血癥或者膿毒血癥,可表現為寒戰(zhàn)發(fā)熱等癥狀,有時體溫可高達39攝氏度以上。若全身感染的癥狀持續(xù)加重,可出現感染性休克,表現為精神萎靡、意識模糊、脈搏細速及血壓下降等情況。當腎結石阻塞尿路時需要及時解除阻塞,以防更嚴重的并發(fā)癥的發(fā)生。
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腎結石飲食注意事項
多飲水、多排尿,減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。對于結石病患者,術后要定期復查的同時,還要在飲食上多加注意,預防結石的形成和復發(fā)。對于雙腎結石或者術后復發(fā)的患者,應該進行代謝性評估,給予個體化的飲食指導,預防結石的復發(fā)。多飲水,形成足夠的尿液,每天的尿量最好達到2.5升以上。對于胱氨酸結石,每天要保證尿量達到三升以上,可以減少結石的形成。每天攝入1-1.2克的鈣,草酸鈣結石服用鈣劑時要與食物同服。不要超量服用動物蛋白,避免高嘌呤食物的攝入。對于胱氨酸結石、尿酸結石或者含鈣的結石,推薦患者應用拘櫞酸氫鉀鈉,可以減少結石的復發(fā)。
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腎結石尿血怎么辦
腎結石尿血,患者要及時到醫(yī)院查明原因,避免延誤治療。腎結石在腎盂腎盞內活動導致黏膜損傷出血,可能引起血尿和疼痛,重者出現難以忍受的腎絞痛。血尿可輕可重,輕者尿常規(guī)檢查紅細胞陽性,重者可見肉眼血尿,甚至有血凝塊排出。顏色淡紅或洗肉水樣的輕型血尿,可以通過多喝水緩解。而暗紅色、粘稠、大量的血塊,有明顯的血腥味肉眼血尿,要及時就診,應用相關的止血藥物,控制病情。需要警惕的是,血尿的輕重并不是判斷腎結石病情輕重的指標,很多常服用阿司匹林、波立維和法令等抗凝藥物的老年患者,如果合并腎臟結石,更容易出現肉眼的血尿。此外,還可能是合并泌尿系感染、腫瘤等造成血尿。
腎結石是怎么引起的
腎結石的出現與平時的飲食、飲水、生活習慣、生活環(huán)境、遺傳以及某些疾病都有一定的關系。其出現主要是由于尿液中的晶體物質析出而引起的。比如長期處于高溫環(huán)境,飲水比較少的人群,這種情況很容易導致尿液濃縮。尿液濃縮之后,尿液中的晶體物質會處于過飽和的狀態(tài),而形成晶體,晶體物質逐漸增大而導致了結石的形成,這是一個比較緩慢的過程。另外長期進食含鈣、含草酸比較高的人群,容易形成草酸鈣結石。比如長期大量使用牛奶、豆制品、這種含鈣量比較高的人群,以及長期食用菠菜、芹菜等這類含草酸比較高的食物,很容易引起草酸鈣結石的形成。其次,如果患有高尿酸血癥假賬,甲狀旁腺功能亢進的人群,也容易引起體內的鈣質含量增高,或者尿酸鹽含量升高而形成結石。另外,患有泌尿系統(tǒng)感染,泌尿系統(tǒng)梗阻引起腎臟積水,也容易誘發(fā)結石的出現。
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2019-12-19

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軟鏡取腎結石的風險
軟鏡取腎結石的方法還是分為很多種的,不同的方法風險性不同,相對來說軟鏡取腎結石還是非常安全的,主要會出現的危害就是出現輸尿管梗阻并發(fā)癥,操作過程中如果醫(yī)生技術不高,還有可能會出現感染的現象,所以一定要到正規(guī)的醫(yī)院做手術。
腎結石的癥狀及危害
腎結石是一種比較常見的疾病和高風險的疾病,有的人患了這個疾病可能會導致無尿的產生,現在腎結石的現象也可能會引起身體乏力的現象也可能會引起突然間沖突性的癥狀的產生,甚至會出現休克的現象,并且在發(fā)病的早期會出現腎絞痛的現象。
腎結石不能吃什么食物
談到腎結石,也是一種比較嚴重的疾病,一定要重視起來,得了腎結石在生活中就要注意飲食,什么食物該吃什么食物不該吃一定要知道,尤其在生活中不能過度的飲酒,還有不要大量的吃些含糖類比較高的食物,這些食物對腎結石的治療沒有好處,而且還會加重病情,因此,在飲食中一定要忌口,及時補充水分可以對身體有好處,有利于結石的排除。