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腎水腫大多數(shù)情況下不是很嚴(yán)重，但是也有比較嚴(yán)重的情況。腎性浮腫病情重不重跟腎功能、心功能的情況是密切相關(guān)的，其中低蛋白血癥和水鈉潴留是常見的引起腎性水腫的原因，如果患者出現(xiàn)浮腫比較明顯，蛋白尿很多，除下肢浮腫外還出現(xiàn)腹水、胸水，則病情比較重，容易出現(xiàn)心衰等并發(fā)癥；如果患者僅僅只是有蛋白尿，輕度的雙下肢浮腫，病情就不會(huì)太重。對(duì)腎性浮腫的人群來說，根據(jù)病因和患者自身情況，給予適當(dāng)?shù)睦蛳[治療。

腎積水一般來說是不嚴(yán)重的。腎積水是由于尿液無法從腎臟正常排除至膀胱，蓄積在腎臟中而導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)腎臟出現(xiàn)腫脹。其嚴(yán)重程度需根據(jù)積水的病因及持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短而定。通常是由于泌尿系統(tǒng)的阻塞，如結(jié)石，腫瘤等問題，使尿路不通暢，從而導(dǎo)致尿液排泄造成積水。如果是較小的結(jié)石引起的梗阻，當(dāng)結(jié)石自行排除以后，積水癥狀消失。如果是單側(cè)輕度腎積水，梗阻會(huì)及時(shí)解除，患者的腎臟不會(huì)受到太大影響。如果長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)雙側(cè)腎積水，病情相對(duì)較嚴(yán)重，將導(dǎo)致腎功能衰竭，最終導(dǎo)致尿毒癥。因此應(yīng)該及時(shí)的促進(jìn)這種積水的排出。

腎積水是否會(huì)引起尿毒癥，要根據(jù)患者的具體病情來分析，主要是根據(jù)引起腎積水的病因。腎積水的嚴(yán)重程度，以及是否能夠得到及時(shí)治療等多方面的因素來分析，如果腎積水比較輕，在早期就得到及時(shí)的治療，一般并不會(huì)引起尿毒癥，如果雙腎積水沒有得到及時(shí)的治療，病情逐漸加重，沒有得到及時(shí)治療的話，那就有可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。所以對(duì)于得了腎積水的患者來說，還是要引起特別的重視，建議早期就要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，才可能避免尿毒癥等這些嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)。

腎積水的危害要根據(jù)腎積水的程度，如果積水比較輕，可能對(duì)病人影響并不是很大。但是急性腎積水，急性梗阻可能會(huì)引起患者的急性疼痛，是需要積極干預(yù)的。慢性腎積水可能會(huì)引起患者局部腎臟功能的降低，甚至萎縮，甚至出現(xiàn)無功能腎，造成不可逆的影響。因此一旦出現(xiàn)了腎積水，首先要積極地尋找原因，要明確這種積水到底是結(jié)石、腫瘤還是前列腺增生還是輸尿管狹窄等疾病引起的。有些青少年生下來之后，可能就會(huì)存在先天性的腎盂輸尿管交界處狹窄。但這種狹窄沒有明顯的癥狀，可能會(huì)被家長(zhǎng)或者患者本人忽視，等到結(jié)婚或者說進(jìn)行體格檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腎臟已經(jīng)成平常腎，已經(jīng)喪失了功能。這個(gè)時(shí)候不可避免地要進(jìn)行腎切除，造成這種不良影響。所以一旦發(fā)現(xiàn)腎積水，都要積極地尋找引起積水的原因，根據(jù)積水的原因來進(jìn)行針對(duì)性的診斷和治療。

對(duì)于生理性的或者壺腹型腎盂不需要特殊的處理；但有些腎積水可能存在病理性因素，需要手術(shù)治療。腎積水是一種腎盂形態(tài)學(xué)的描述，任何因素導(dǎo)致腎盂內(nèi)尿液排出不暢均會(huì)造成腎積水。因此只有通過針對(duì)腎積水的病因才能夠治愈。常見的腎積水原因是腎盂跟輸尿管連接的位置出現(xiàn)狹窄，這種狹窄導(dǎo)致了腎盂不能很快的把尿液順暢的排到輸尿管內(nèi)導(dǎo)致腎盂的擴(kuò)張，常年累月的腎盂張力過高可能會(huì)導(dǎo)致腎臟的皮質(zhì)變薄，出現(xiàn)腎功能的減退，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)腎臟無功能。如果是尿路系統(tǒng)腫瘤引起的腎臟積水，可能會(huì)有血尿等癥狀需要及時(shí)的手術(shù)，否則腫瘤就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，甚至影響患者的預(yù)后。對(duì)于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石引起的腎積水，需要根據(jù)結(jié)石的大小、輸尿管的條件，還有患者的一般狀況來進(jìn)行手術(shù)治療?？赡苄休斈蚬茜R碎石或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療，如果尿路堵塞不能夠及時(shí)解除可能會(huì)導(dǎo)致腎功能減退或者生活中的衰竭，甚至有管腔外的病變，如婦科的腫瘤、消化道的腫瘤、晚期腫瘤壓迫的腎積水，由于原發(fā)病沒法解除，可以通過輸尿管逆行置管來緩解腎積水保護(hù)腎臟的功能。由于前列腺增生引起的腎積水，可以行前列腺增生相關(guān)的手術(shù)緩解腎積水。