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肝破裂可能會出現(xiàn)疼痛，腹膜刺激征，吐血、黑便等癥狀。一、肝區(qū)疼痛，一般為持續(xù)性鈍痛，中央型破裂與被膜下破裂，因被膜破裂完整，肝組織壓迫，患者生命體征變化不明顯，不易發(fā)現(xiàn)而延誤診斷，真性破裂患者出血很快進入腹腔，血壓迅速下降。二、肝破裂后腹腔出血可出現(xiàn)腹膜刺激征，如果膽汁同時進入腹腔，腹膜刺激癥會比較明顯。三、嘔血或黑便，肝破裂后血液有時可通過膽管進入十二指腸而出現(xiàn)嘔血和黑便，在診斷中應(yīng)注意。肝破裂是臨床急診之一，可由肝臟外傷、肝臟占位性病變等引起。肝臟外傷常見于車禍、外力打擊引起。肝臟占位病變由于生長的過快、過大，出現(xiàn)自發(fā)性破裂出血，常見于肝臟惡性腫瘤，甚至腫瘤過快生長可引發(fā)內(nèi)部出現(xiàn)出血壞死。

肝穿刺并發(fā)癥包括穿刺部位疼痛、肝臟出血、鄰近臟器損傷、繼發(fā)性感染。一、穿刺部位或臨近部位疼痛：畢竟是有創(chuàng)檢查，每個患者耐受性不同，少數(shù)患者會出現(xiàn)穿刺部位疼痛，還有可能觸及肋間神經(jīng)，也可引起疼痛；二、出血：肝臟血供豐富，具有門靜脈、肝動脈、肝靜脈，為血竇形成的器官，穿刺的過程中可能會出現(xiàn)出血；三、損傷毗鄰臟器：穿刺位置靠近上方，可能會穿刺到胸腔，形成氣胸、膿胸。穿刺的位置比較低，可能造成膽囊、腸道、右腎損傷；四、繼發(fā)性感染：是否嚴格無菌操作、術(shù)后護理及糖尿病等基礎(chǔ)疾病，均會影響患者出現(xiàn)傷口的繼發(fā)性感染。臨床上進行肝穿刺活檢術(shù)，是為了確診和治療疾病。肝穿刺活檢術(shù)前常規(guī)進行血常規(guī)、凝血四項、肝功能檢查，如果凝血機制尚可，肝功能無明顯異常，一般可以進行此術(shù)。

肝破裂修補手術(shù)要根據(jù)患者具體得受傷部位和受傷得情況進行選擇，以止血治療為主。肝臟破裂臨床上主要是外傷，尤其是車禍傷患者上易合并存在，根據(jù)受傷部位，再加上典型的影像學表現(xiàn)，以及血色素的進行性下降，可以診斷。對于懷疑有肝臟破裂患者而言，比較輕的肝臟破裂、肝臟裂傷，可以選擇保守治療。患者要嚴格的臥床休息、不能活動、禁食水、給予全腸外營養(yǎng)支持、抗生素預防感染以及止血藥物的使用，同時要密切監(jiān)測血色素，也是血紅蛋白的變化，如果血紅蛋白穩(wěn)定，可以一直進行動態(tài)觀察。對于比較嚴重的肝破裂傷，要進行積極的手術(shù)治療。手術(shù)的方式包括填塞止血，肝動脈的一側(cè)肝動脈的或門靜脈的結(jié)扎，包括破損肝臟的部分切除。手術(shù)方式需手術(shù)中根據(jù)患者具體的受傷部位，包括受傷的情況來進行選擇，原則上對于外傷性的肝臟手術(shù)而言，應(yīng)該盡量減少手術(shù)的時間，以及手術(shù)的創(chuàng)傷，而以止血治療為主。對于合并有膽道損傷的肝臟破裂患者，要進行積極的手術(shù)探查，爭取尋找到受損傷的膽管，并進行相應(yīng)的結(jié)扎處理，避免術(shù)后膽汁性腹膜炎導致腹腔感染的發(fā)生。

肝破裂的嚴重程度跟受傷情況有關(guān)系，也跟破裂部位、破裂程度以及破裂是否合并有血管膽道的損傷都有關(guān)系。對于一些比較小的肝臟破裂，也是患者受傷情況并不嚴重，只是一些肝臟表面的微小裂傷或損傷，這時通過一些保守治療?；颊呔梢灾斡０▏栏竦呐P床制動，禁食水，腸外營養(yǎng)支持，止血藥的使用以及抗生素預防感染，患者基本上都能治愈。但在保守治療的同時要密切的監(jiān)測血紅蛋白的變化，如有血紅蛋白的進行性下降，要考慮到出血的持續(xù)存在，這時還是需要進行積極手術(shù)探查。而對于一些合并有血管損傷，膽道損傷，比如說第一肝門的肝動脈門靜脈或大膽管膽道損傷的肝臟破裂患者，病情是比較嚴重的?？梢杂卸虝r間快速的失血導致失血性休克發(fā)生，另外由于膽道損傷的存在，患者可以出現(xiàn)膽汁性腹膜炎，導致腹腔的重癥感染。肝臟破裂的患者，病情的嚴重程度取決于受累受傷的程度，不同的受傷程度的愈后不一樣。

肝破裂是腹部創(chuàng)傷中的常見病，通常右肝破裂比左肝破裂多見一些。正常情況下，人體的肝臟是不容易受到損傷的，但是因為肝臟質(zhì)地是比較脆弱，而且血管比較豐富，周圍被韌帶所固定。所以當受到外力作用或者是銳器刺傷，引起肝破裂出血。有時候一些肝臟其它的一些常見病，比如肝囊腫、肝血管瘤，甚至一些肝癌，這種也可以引起自發(fā)性的破裂。肝臟損傷以后，最常見的并發(fā)癥就是出血性的休克，但有時候也可以因為肝臟內(nèi)的膽汁流入腹腔而引起膽汁性腹膜炎和繼發(fā)的腹腔感染，所以肝破裂是比較危險的。當發(fā)生肝破裂的時候，及早的就醫(yī)，到醫(yī)院及時的就診診治，通常也是可以脫離生命危險。但不是所有的肝破裂都是需要手術(shù)治療，因為肝破裂有時候這種包膜下的破裂，有時通過藥物止血，或者是輸血進行保守治療，也可以進行直接可以治愈。但是這種完全性的肝破裂，有時候出血量比較多，危及生命，就需要急診的手術(shù)治療，這種比較危險，顯示病情比較兇險，危及生命。