膽紅素偏高怎么辦
發(fā)布時間:2019-12-2652857次播放
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因為在正常人群中,有些人他的膽紅素水平就會高于正常的上限,處于正常偏高的水平。因為每個人對于膽紅素的代謝能力是有一個個體差異的。所以對于這些患者來說,輕度的膽紅素偏高對他來說就是一個正常的狀態(tài)。
但是如果說膽紅素水平高同時合并轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽道酶的升高以及膽管梗阻的表現(xiàn),比如說B超、CT或者核磁發(fā)現(xiàn)肝外膽管以及肝內(nèi)膽管有一個擴張性的表現(xiàn),這個時候都提示有膽道梗阻的可能性。這個時候一定要進行進一步的檢查來明確他膽道梗阻的原因。
但是如果說膽紅素水平高同時合并轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽道酶的升高以及膽管梗阻的表現(xiàn),比如說B超、CT或者核磁發(fā)現(xiàn)肝外膽管以及肝內(nèi)膽管有一個擴張性的表現(xiàn),這個時候都提示有膽道梗阻的可能性。這個時候一定要進行進一步的檢查來明確他膽道梗阻的原因。
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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素都偏高怎么回事
總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都偏高,與肝細胞損傷、急性黃疸性肝炎、溶血性貧血、紅細胞破裂等因素有關(guān)??偰懠t素、間接膽紅素、直接膽紅素,是生化指標中的檢查項目之一,總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素的總和。人體間接膽紅素來源主要是衰老紅細胞分解后,釋放出來的血紅蛋白,屬于脂溶性膽紅素,不能溶于水,不能從尿中排出體外,只能通過膽汁的形式進入腸道,排出體外。直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素,是間接膽紅素被轉(zhuǎn)運至肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合而形成。直接膽紅素是水溶性膽紅素,可溶于水,可以通過尿液排出體外,尿液中的黃色深淺,主要決定于直接膽紅素在尿液中的濃度??偰懠t素如果只是輕度的異常,并無病理意義,如果出現(xiàn)較大的異常,則考慮肝臟、膽胰異常,即溶血性的疾病。直接膽紅素明顯高于間接膽紅素,則考慮膽系梗阻性疾病所引發(fā)的,如膽管結(jié)石、膽管腫瘤、胰腺和壺腹部腫瘤等。間接膽紅素的高低需要注意溶血性疾病的出現(xiàn),如果出現(xiàn)了間接膽紅素的升高,直接膽紅素輕度異常,伴有明顯的貧血癥狀,就考慮溶血性的疾病。
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總膽紅素高的危害是什么
總膽紅素高可能是輕微的疾病,沒有任何的危害,也可能是嚴重疾病的征兆,如膽總管癌、壺腹癌等致命性的疾病。膽紅素升高最核心的問題是要明確它的原因。膽紅素高有肝細胞性、溶血性、梗阻性、先天性,這四個原因?qū)е?。梗阻性的膽紅素升高就是從肝內(nèi)的阻塞到膽總管的阻塞,到膽總管下段外面的壓迫,如是否有膽囊管結(jié)石,膽囊的結(jié)石、vater壺腹的腫瘤、胰頭的癌癥,胰腺的腫瘤都會壓迫膽總管下段,引起膽紅素的升高,最后是良性的升高,可能是輕微的Dubin-Johnson綜合征等引起的膽紅素升高。
膽紅素偏高怎么回事
02:41
膽紅素高的危害
一般臨床上發(fā)現(xiàn)膽紅素增高就要針對導致的病因進行鑒別診斷,常見的導致膽紅素增高的一些病因有,肝炎病毒的感染、藥物性的肝損傷、酒精性的損傷等,這些都有可能導致膽紅素升高,膽紅素持續(xù)增高,會導致肝臟合成蛋白的能力和凝血功能下降,甚至引發(fā)膽紅素性腦病,嚴重者導致肝功能衰竭。膽紅素是反映肝臟功能的指標,膽紅素反映了肝臟合成代謝膽紅素的能力,指標較高則提示肝臟功能受損。膽紅素水平是通過抽血里面的肝功能檢測得到的,膽紅素一般在生化里面有兩個反應(yīng),一個是總膽紅素,另一個是直接膽紅素,其他沒提的是間接膽紅素,總膽紅素是由直接膽紅素和間接膽紅素構(gòu)成的。從指標膽紅素是反映了肝臟合成代謝膽紅素的一種能力,它指標升高是代表肝臟的代謝合成能力下降的一種反映。
血清總膽紅素偏高是怎么回事
膽紅素的濃度是通過檢測血液中的膽紅素濃度。膽紅素是一種在正常紅細胞分解過程中產(chǎn)生的橙黃物質(zhì)。膽紅素通過肝臟加工分泌后,最終排出體外。膽紅素高于正常水平可能表明不同類型的肝臟問題。有時較高的膽紅素水平可能表明紅細胞破壞的速率增加,即溶血的發(fā)生??偰懠t素是直接膽紅素和間接膽紅素的組合。通常,你會得到直接和總膽紅素的結(jié)果。血清總膽紅素正常值是5點1umol/L-17點1umol/L。這些結(jié)果在實驗室之間可能略有不同。婦女和兒童的正常結(jié)果可能略有不同,結(jié)果可能受到某些食物、藥物或劇烈運動的影響??偰懠t素高可能意味著肝損傷或疾病。血液中直接膽紅素高于正常水平可能表明你的肝臟沒有正確清除膽紅素。間接膽紅素水平升高可能預(yù)示著其他問題。膽紅素檢測結(jié)果也可用于監(jiān)測某些疾病的進展,如黃疸。
膽紅素高吃什么藥
膽紅素較高需要根據(jù)病因及并發(fā)癥選擇適當?shù)乃幬锓?。如果因肝臟疾病,病毒性肝炎時可口服恩替卡韋等抗病毒及甘草酸二胺等保護肝功能的藥物,并需定期復(fù)查肝功能。如果因肝功能異常,可口服護肝的藥物及消炎利膽片治療。如果膽囊及膽管因素,慢性膽囊炎、膽結(jié)石較小時口服消炎利膽片及護肝藥物可能會緩解癥狀,保守治療期間如果出現(xiàn)急性膽囊炎、膽管炎時,口服藥物常無法控制炎癥,常需通過靜脈應(yīng)用抗生素、禁食水、維持電解質(zhì)平衡、減少消化液分泌等治療。但結(jié)石、腫瘤等機械性梗阻因素常需外科手術(shù)治療。如因溶血、輸血反應(yīng)可服短時間口服地塞米松等激素類藥物提高機體應(yīng)激能力,及呋塞米片等利尿藥物促進血液中膽紅素經(jīng)尿液排出及保護腎臟功能。
總膽紅素高如果治療
總膽紅素高的治療取決于引起膽紅素增高的病因。因近日飲食不當而引起生理性一過性膽紅素增高,通常對于機體沒有害處,但日常生活中需要注意控制飲食,減少攝入含脂肪及膽固醇類食物。對于藥物引起的膽紅素升高可以停用或者降低原有藥物的劑量觀察。病理性因素應(yīng)根據(jù)原發(fā)疾病進行對癥治療。病毒性肝炎應(yīng)首選抗病毒治療,并積極保護肝功能治療。中毒性肝炎需去除中毒性因素,如長期大量飲酒引起的慢性酒精中毒需戒酒,并積極保護肝功能治療。膽結(jié)石、膽道腫瘤、膽道狹窄等肝內(nèi)外梗阻引起膽紅素增高,常屬于機械性,通常需要手術(shù)或者內(nèi)鏡下支架植入引流膽汁。同時膽結(jié)石容易引發(fā)急性膽管炎,需要予以抗炎、補液等對癥治療。溶血性貧血可采用激素治療提高機體應(yīng)激能力及利尿藥物保護腎功能等治療。
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膽紅素高怎么回事
膽紅素高的原因,首先可能內(nèi)科相關(guān)疾病引起,比如重癥肝炎或藥物性肝損害;其次,可能外科相關(guān)疾病造成,比如膽梗阻或膽道腫瘤引起膽道梗阻。膽紅素水平的病理性升高的話,一般有兩個大的方向要去考慮:一種就是內(nèi)科相關(guān)疾病,比如重癥的肝炎或者藥物性的肝損害。還有另外一大類是因為外科相關(guān)疾病導致膽紅素水平升高。比如膽道結(jié)石引起膽管梗阻或者膽道腫瘤引起膽道梗阻等,們主要的病理改變就是在膽汁的排泄路徑上發(fā)生了梗阻導致膽紅素大量入血,引起膽紅素水平的升高。
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膽紅素高吃什么藥
很多人膽紅素水平的輕度升高并不需要特殊的藥物治療,因為在膽紅素的合成和代謝存在很明顯的個體差異。而對于病理性的膽紅素升高,主要是表現(xiàn)為膽紅素的進行性升高。除了驗血會發(fā)現(xiàn)膽紅素水平高以外,患者也會有明顯的黃疸、皮膚鞏膜的黃染等。這個時候,首先要明確它膽紅素升高的原因。導致膽紅素水平升高的病理性原因可以有內(nèi)科方面、外科相關(guān)的一些疾病。因此對于內(nèi)科性的膽紅素升高要進行相關(guān)的內(nèi)科疾病的治療。而外科引起的膽道梗阻一般要進行引流或者手術(shù)切除,膽紅素水平才有可能降到正常范圍之內(nèi)。
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總膽紅素偏高的治療方法
對于膽紅素異常的治療方法,要針對病因來進行相應(yīng)的治療。如果患有血液系統(tǒng)疾病或某些先天性的代謝性疾病,由于紅細胞破壞過多,會導致總膽紅素異常升高。如果是肝臟的某些疾病、一些晚期的肝臟疾病像肝硬化、嚴重的肝功能衰竭等,膽紅素升高往往提示肝臟的代償能力受到嚴重影響。如果膽道排出膽汁出現(xiàn)堵塞,同樣也會引起膽紅素升高,這種情況需要確定膽道阻塞的原因,膽道阻塞的部位,來選擇合適的方法。此外,某些生理性的黃疸,像新生兒或者是先天代謝性疾病而導致的良性膽紅素升高,往往不需要通過任何特殊的治療方式。
膽紅素偏高有什么危害
膽紅素偏高并不能忽視,會導致很多的危害,比如導致黃疸,肝細胞性質(zhì)的黃疸,溶血性黃疸等等。另外還會導致急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等等的疾病。所以發(fā)現(xiàn)這種情況后要注意進行全面的檢查,進行合理的治療,消除乙肝病毒,促進身體的恢復(fù)。
直接膽紅素偏高一點點是怎么回事
導致直接膽紅素偏高一點點的原因非常多,比如生活飲食習慣,或者是吃一些藥物所引起。另外肝功能出現(xiàn)異常,或者是血液感染也會導致這種情況的出現(xiàn),所以及時的進行全面的了解,進行合理的應(yīng)對,可以促進身體的盡快恢復(fù)。
膽紅素高的危害
膽紅素高一定更要引起重視,對人體健康的危害比較大。會出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮膚淤血。還對干、腎、腸道產(chǎn)生危害,引起肝硬化、神闕穴、腸道紊亂。膽紅素對大腦神經(jīng)會造成不可逆的損傷,導致人體免疫力低下的情況。
間接膽紅素偏高是怎么回事
間接膽紅素是血液紅細胞代謝物,這種代謝物一般需要通過肝臟變?yōu)橹苯幽懠t素,然后要通過膽汁來排泄。如果肝臟無法將間接膽紅素進行轉(zhuǎn)化,肝臟出現(xiàn)了異常,那么就會導致間接膽紅素一直殘留在血液中,檢查結(jié)果就會偏高。
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生活問答
- 1 直接膽紅素間接膽紅素高
- 2 膽紅素高是為什么
- 3 膽紅素高問題嚴重嗎
- 4 膽紅素高什么引起的
- 5 直接膽紅素高嚴重嗎
- 6 總膽紅素和間接膽紅素高嚴重嗎
- 7 總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素高怎么辦
- 8 總膽紅素和間接膽紅素高