膽囊結(jié)石需要做手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2019-12-2653989次播放
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膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)，要視具體情況而定。
膽囊結(jié)石的手術(shù)指征，包括以下幾個方面。第一個是膽囊結(jié)石引起了相應(yīng)的臨床癥狀，比如膽囊結(jié)石導(dǎo)致了膽囊炎或者膽囊結(jié)石掉落到膽管里，引起膽管炎或者胰腺炎。這時候肯定需要做手術(shù)切除。
第二個是對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，有幾種情況也是需要做膽囊切除手術(shù)。比如膽囊結(jié)石合并有膽囊息肉的存在，因?yàn)榻Y(jié)石和息肉的共同存在有可能會導(dǎo)致膽囊的慢性炎癥，同時刺激息肉的癌變。
第三個是沒有癥狀的膽囊結(jié)石，但是患者的年齡大于60歲，這時候也建議做膽囊切除術(shù)。
膽囊結(jié)石的手術(shù)指征，包括以下幾個方面。第一個是膽囊結(jié)石引起了相應(yīng)的臨床癥狀，比如膽囊結(jié)石導(dǎo)致了膽囊炎或者膽囊結(jié)石掉落到膽管里，引起膽管炎或者胰腺炎。這時候肯定需要做手術(shù)切除。
第二個是對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，有幾種情況也是需要做膽囊切除手術(shù)。比如膽囊結(jié)石合并有膽囊息肉的存在，因?yàn)榻Y(jié)石和息肉的共同存在有可能會導(dǎo)致膽囊的慢性炎癥，同時刺激息肉的癌變。
第三個是沒有癥狀的膽囊結(jié)石，但是患者的年齡大于60歲，這時候也建議做膽囊切除術(shù)。
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去醫(yī)院檢查膽結(jié)石掛哪個科
去醫(yī)院檢查膽結(jié)石，一般首選掛普通外科，或者是肝膽外科，當(dāng)然有些地方也可以掛消化內(nèi)科。膽囊結(jié)石是一種比較常見的膽囊的良性病變，在臨床上根據(jù)是否引起臨床癥狀，而對于治療方式會有非常大的差別。絕大多數(shù)醫(yī)院都是由普通外科，或者是專門的肝膽外科，來對膽囊結(jié)石進(jìn)行觀察以及治療。對于少數(shù)沒有癥狀，而又合并其他的內(nèi)科疾病，需要診治的患者，掛消化內(nèi)科也可以對膽囊結(jié)石進(jìn)行一個評估。但是真正有必要手術(shù)，或者是對于是否需要手術(shù)，拿不準(zhǔn)的時候，往往需要專門的普通外科，以及肝膽外科的大夫，根據(jù)檢查結(jié)果以及患者的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行綜合評估。所以對于存在膽囊結(jié)石，或者是懷疑有膽囊結(jié)石的患者，建議大家首選普通外科，或者是肝膽外科就診。而對于既往存在膽結(jié)石，急性發(fā)作膽絞痛或膽囊炎的患者，應(yīng)該掛急診外科進(jìn)行緊急的檢查和處理。
膽囊結(jié)石需要做哪些檢查
膽囊結(jié)石患者需要做的檢查包括以下幾方面：第一方面，是影像學(xué)方面的檢查。比如臨床上經(jīng)常用一些無創(chuàng)的彩超檢查。CT或者是肝膽的磁共振檢查，這些影像學(xué)檢查能夠有效精準(zhǔn)的確定膽囊的大小，膽囊結(jié)石的部位。以及是否并發(fā)膽囊炎，通過這些影像學(xué)檢查，就能夠精準(zhǔn)的確診膽囊結(jié)石這個疾病。第二方面，膽囊結(jié)石需做的檢查是一些血液生化指標(biāo)，因?yàn)槟懩医Y(jié)石有可能會對肝臟功能膽道系統(tǒng)發(fā)生一些影響，有可能會造成轉(zhuǎn)氨酶過高或者是膽紅素發(fā)生異常，這些通過生化指標(biāo)就能夠初步的判斷是否膽囊結(jié)石對肝臟產(chǎn)生了一定的損害?？傊懩医Y(jié)石需要做的檢查一般包括血液生化以及一些影像學(xué)的檢查。同時，要對于想要手術(shù)的，還需要復(fù)查一些血常規(guī)以及一些凝血時間等多種生化指標(biāo)和血液檢查。
膽囊結(jié)石的手術(shù)指征都有哪些
膽囊結(jié)石手術(shù)的指征包括以下幾方面：第一方面，膽囊結(jié)石比較多，尤其是臨床上形成了充滿型的膽囊結(jié)石。第二方面，膽囊結(jié)石一旦形成長期反復(fù)的刺激，造成膽汁不能夠參與消化形成了磁性膽囊或者是膽囊無功能。針對于這樣的膽囊結(jié)石患者也是需要進(jìn)行手術(shù)切除的。第三方面，膽囊結(jié)石長期反復(fù)的誘發(fā)膽囊炎或者是膽結(jié)石嵌頓于膽囊管內(nèi)，經(jīng)常誘發(fā)急性膽囊炎或者是膽源性的胰腺炎、梗阻性黃疸等這些。一旦出現(xiàn)上述這些癥狀，都是膽囊切除的手術(shù)指征。臨床中，膽囊結(jié)石的處理原則一般多數(shù)是采用外科腹腔鏡介入下的膽囊切除手術(shù)?；蛘呤歉骨荤R下大保膽取石手術(shù)，這些方法和方式對于膽囊結(jié)石患者來講都是一種不錯的選擇和治療。
膽囊結(jié)石怎么自然排石
膽囊結(jié)石很難通過自然排石的途徑進(jìn)行排石。這主要和膽囊解剖的特殊性相關(guān)，膽囊是類似一個倒置的梨，位于肝臟背面膽囊窩內(nèi)，膽囊頸非常的細(xì)，直徑僅有幾毫米，而且呈螺旋狀。膽汁從膽囊內(nèi)排泄進(jìn)入腸道來參與消化。所以，如果膽囊內(nèi)形成結(jié)石，非常小的結(jié)石有可能排出，需要患者多喝水多運(yùn)動，保持飲食清淡，不能吃高脂油膩的食物，例如紅燒肉，肥腸及魷魚等，對于辛辣刺激性的食物也盡量少吃或不吃，例如辣椒等，同時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些溶石的藥物，可以幫助結(jié)石排出。但是，絕大多數(shù)膽囊結(jié)石無法排出的，并且，很容易嵌頓在膽囊頸內(nèi)阻塞膽汁正常的排泄，從而誘發(fā)膽囊炎情況的出生。
有膽囊結(jié)石可以喝純牛奶嗎
有膽囊結(jié)石患者是可以喝純牛奶的。喝純牛奶不會導(dǎo)致患者病情加重，也不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛等臨床癥狀。但是，需要注意的是，經(jīng)過特殊加工的高脂牛奶，盡量少喝或者不喝，長期飲用這種牛奶，可能誘發(fā)患者出現(xiàn)腹部疼痛等臨床癥狀，主要和病變發(fā)病原因相關(guān)。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見病變之一，發(fā)病原因和患者日常生活飲食習(xí)慣關(guān)系密切，多見于作息飲食不規(guī)律，喜歡吃一些高脂油膩飲食，從而導(dǎo)致膽汁排泄不規(guī)律，容易蓄積在膽囊內(nèi)，從而形成結(jié)石，喝高脂牛奶有可能誘發(fā)患者出現(xiàn)膽汁排泄異常情況，從而出現(xiàn)腹部疼痛癥狀。
淺析膽囊結(jié)石的病因
我們身邊有很多的常發(fā)疾病，而膽囊結(jié)石就是其中的一種，周圍的很多人，都有過患上膽囊結(jié)石疾病的經(jīng)歷，很多膽囊結(jié)石患者問的最多的一個問題就是自己是什么原因患上這個疾病的，知道這些病因后對于治療幫助也是非常大的，接下來請專家淺析膽囊結(jié)石的病因。
膽囊結(jié)石為何難治
膽囊結(jié)石這種疾病在出現(xiàn)之后，一般早期都沒有什么癥狀，但是隨著疾病的發(fā)展，就有可能病發(fā)，而且非常的難治療，那么膽囊結(jié)石為何難治呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石的檢查方法有幾種
隨著時代的進(jìn)步和發(fā)展，我們的生活質(zhì)量得到了不斷地提升，與此同時，一些疾病也變得高發(fā)起來，例如膽囊結(jié)石，這種疾病就需要及時的進(jìn)行檢查，那么到底膽囊結(jié)石的檢查方法有幾種呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
什么是膽囊結(jié)石最有效藥物
膽囊結(jié)石這種疾病比較容易出現(xiàn)在肥胖的人群身上，因?yàn)榉逝值娜藬z入的脂肪含量比較的高，那么到底治療膽囊結(jié)石最有效藥物是什么呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
膽囊結(jié)石各階段的危害有哪些
結(jié)石疾病里面最高發(fā)的應(yīng)該就是膽囊結(jié)石了，我想有過了解的人應(yīng)該都知道，如果膽囊結(jié)石發(fā)展到一定程度是會有癌變的可能的，那么到底膽囊結(jié)石各階段的危害有哪些呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
03:13
慢性結(jié)石術(shù)后飲食禁忌
術(shù)后近期患者應(yīng)該忌油膩，但是從長期來看，膽囊切除術(shù)后的患者，沒有絕對的飲食禁忌。膽囊切除以后，患者會失去儲存膽汁的器官，部分患者在近期會出現(xiàn)大便次數(shù)增多以及輕微的腹瀉的癥狀，但漸漸地術(shù)后患者的飲食會逐漸恢復(fù)正常，機(jī)體代償能力也會逐漸恢復(fù)，這些癥狀也會逐漸消失。絕大多數(shù)患者在手術(shù)以后一周左右的時間，可以恢復(fù)正常飲食。
02:52
膽囊結(jié)石與膽囊穿孔有什么區(qū)別
膽囊穿孔是膽囊結(jié)石的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，膽囊內(nèi)的膽囊結(jié)石在某些因素的作用下可能落入到膽囊出口的部位，導(dǎo)致膽囊出口梗阻，膽囊出口的梗阻會導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁無法排入到膽管，膽囊內(nèi)的壓力會逐漸升高，膽囊內(nèi)壓力的升高會導(dǎo)致膽囊壁血供的障礙，導(dǎo)致膽囊的水腫，膽囊的水腫反過來又會進(jìn)一步加重血供障礙因此形成惡性循環(huán)。在這個基礎(chǔ)上，會出現(xiàn)膽囊壁的缺血壞死，出現(xiàn)膽囊的缺血性表現(xiàn)，嚴(yán)重會形成膽囊內(nèi)感染和膽囊壁的壞疽，到了最后階段會形成壞死部位的破潰，也就是膽囊穿孔。膽囊穿孔會導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁從穿孔部位流入到腹腔里，形成急性的彌漫性的腹膜炎。
02:21
膽囊多發(fā)性結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽囊結(jié)石有不同的種類和不同的類型，膽囊有單發(fā)結(jié)石和多發(fā)結(jié)石。一般多發(fā)結(jié)石可能有大結(jié)石，合并有小的結(jié)石；也有可能是多發(fā)的小結(jié)石湊在一起。所以，膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重，主要與結(jié)石的大小有關(guān)。如果大結(jié)石比較大，占據(jù)膽囊的囊腔，會影響膽囊的功能；而且時間長以后，對膽囊壁的炎癥刺激也比較明顯，會影響膽囊壁收縮，引起比較明顯的炎癥。而膽囊小的結(jié)石，如果膽囊管相對較寬，小結(jié)石就容易從膽囊管進(jìn)入膽總管，引起膽管結(jié)石。所以，膽囊多發(fā)性結(jié)石是否嚴(yán)重，主要根據(jù)結(jié)石的情況具體分析。
01:46
什么人容易得膽囊結(jié)石
患有膽囊結(jié)石的人群，會比較多。在通常情況下，導(dǎo)致膽囊結(jié)石發(fā)病最常見的原因，是和遺傳因素，以及人種有關(guān)系，比如在印第安人當(dāng)中，可以有60％的人，都有膽囊結(jié)石的出現(xiàn)；另外一部分膽囊結(jié)石的患者，是和遺傳因素有關(guān)系，比如像父母，以及特別直系的親屬里頭，如果患有膽囊結(jié)石的人數(shù)，比較多，那自己患上膽囊結(jié)石的幾率，也是會比較高的。再有膽囊結(jié)石的發(fā)生，和地域以及飲食因素，也有關(guān)系，比如在我國的西北地區(qū)，還有像內(nèi)蒙古一帶，以及在東南沿海地區(qū)，膽囊結(jié)石的發(fā)病率，都是比較高的。最后，膽囊結(jié)石的發(fā)生，也與患者在日常生活中的飲食習(xí)慣有關(guān)系。比如長期吃油脂高的食物比較多，或者是吃肉食比較多的一些人，就會很容易患上膽囊結(jié)石。
01:09
膽囊結(jié)石患者的飲食禁忌
膽囊結(jié)石患者的飲食要低脂。膽囊結(jié)石的飲食強(qiáng)調(diào)低脂飲食，盡量降低飲食結(jié)構(gòu)中的脂質(zhì)成分，低脂飲食能夠降低急性膽囊炎的發(fā)生機(jī)率。多吃一些富含維生素的食物，切勿暴飲暴食，暴飲暴食會促使膽汁大量分泌。
