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腎結(jié)晶是有可能會(huì)自愈的。腎結(jié)晶是腎結(jié)石的前身，是指還沒形成腎臟結(jié)石的腎盞內(nèi)結(jié)晶，或者十分微小的腎結(jié)石，有自行排出體外的可能。在進(jìn)行大量飲水、劇烈運(yùn)動(dòng)的情況時(shí)，腎結(jié)晶可能會(huì)掉入輸尿管自行排出，因此腎結(jié)晶有可能自愈?；颊唛L(zhǎng)期攝入高尿酸、高糖、高蛋白、高脂肪食物；喝水量不足；缺乏體育鍛煉，反而可能會(huì)腎結(jié)晶進(jìn)一步堆積，形成較大的腎結(jié)石。因此結(jié)石除治療之外預(yù)防同樣重要，例如大量飲水，清淡飲食，減少高能量食物攝入，多吃新鮮的水果及蔬菜。避免食用含草酸高的食物，如菠菜、蘑菇、土豆等，盡量不使用增加腎結(jié)晶的藥物。

腎結(jié)石尿血最常見的原因就是結(jié)石與腎盞腎盂的黏膜相互摩擦造成的，特別是在劇烈運(yùn)動(dòng)之后，尿血的癥狀較為明顯，部分結(jié)石表面粗糙不平，在移動(dòng)的過程中可能會(huì)擦傷腎盞腎盂的黏膜，造成黏膜的毛細(xì)血管破裂出血，當(dāng)出血較重時(shí)還會(huì)伴有血凝塊。其次，結(jié)石對(duì)黏膜的長(zhǎng)期刺激，可能會(huì)誘發(fā)黏膜的惡變，如鱗狀細(xì)胞癌等，這些惡變的組織也容易破裂出血。此外，腎結(jié)石的持續(xù)存在多會(huì)引起尿路感染，炎癥反應(yīng)對(duì)黏膜的刺激，也有可能造成出血的表現(xiàn)。當(dāng)腎結(jié)石出現(xiàn)尿血時(shí)需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行抗生素治療預(yù)防感染，同時(shí)積極的處理腎結(jié)石。只有當(dāng)腎結(jié)石被清除后，尿血的癥狀才能消失。

未明確結(jié)石成分者，除感染性腎結(jié)石要酸化尿液治療外，其余結(jié)石都要堿化尿液治療。對(duì)已經(jīng)了解結(jié)石成分明確結(jié)石類型者，要做針對(duì)結(jié)石成分針對(duì)治療。腎結(jié)石用藥取決于結(jié)石成分。結(jié)石成分不明確，未明確結(jié)石類型時(shí)，進(jìn)行廣泛性用藥堿化尿液，控制結(jié)石發(fā)展，將結(jié)石排出體外。但感染性腎結(jié)石，也叫磷灰石或磷酸銨鎂結(jié)石，這部分結(jié)石需要酸化尿液。因此除感染性腎結(jié)石外，幾乎所有腎結(jié)石都要堿化尿液，達(dá)到控制結(jié)石發(fā)展，盡可能將結(jié)石縮小后排出體外的目的。若能夠拿到結(jié)石成分，已經(jīng)明確是草酸鈣、磷酸鈣、尿酸或胱氨酸。針對(duì)結(jié)石成分針對(duì)性治療，能更好的達(dá)到控制結(jié)石發(fā)展，將結(jié)石排出體外的目的。腎結(jié)石患者三年之內(nèi)有50%病人會(huì)復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)后要進(jìn)一步干預(yù)。因此人們?cè)诘谝淮蔚媒Y(jié)石后，應(yīng)針對(duì)結(jié)石成分進(jìn)行有針對(duì)性藥物治療，盡可能降低結(jié)石復(fù)發(fā)可能性，讓結(jié)石復(fù)發(fā)周期進(jìn)一步延長(zhǎng)。

腎結(jié)石微創(chuàng)的手術(shù)方法有皮腎鏡，腹腔鏡，腹腔鏡腎盂，開放手術(shù)。腎結(jié)石治療，需要綜合很多的因素制定，會(huì)根據(jù)患者的狀況，結(jié)石的大小，現(xiàn)在是否有積水，是否合并了感染來制定詳細(xì)治療方案。對(duì)于小的結(jié)石沒有造成腎積水的，沒有癥狀的這些結(jié)石，沒有感染的，患者可以多飲水、多運(yùn)動(dòng)，口服相關(guān)的藥物，患者有自行排除的希望。所以患者對(duì)于這些小結(jié)石可以保守治療，但是對(duì)于有癥狀性的結(jié)石或者結(jié)石已經(jīng)造成了腎積水，或者是結(jié)石造成了相關(guān)的感染，這時(shí)候需要積極治療。對(duì)于小于兩厘米的結(jié)石，可以選擇體外沖擊波碎石，這種方法是在門診進(jìn)行，用機(jī)器發(fā)生超聲波，把結(jié)石碎掉，碎完之后，有些患者還會(huì)有腎絞痛的癥狀，需要繼續(xù)的用藥對(duì)癥治療。對(duì)于體外沖擊波治療失敗的，或者不適合做體外沖擊波碎石的患者，可以做輸尿管軟鏡的這種碎石治療。通過尿道進(jìn)一根鏡子之后，聽到腎盂發(fā)現(xiàn)結(jié)石之后用激光把碎掉。對(duì)于大于兩厘米的結(jié)石，患者做經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)，在腎臟上打一個(gè)洞，然后通過鏡子進(jìn)去之后把石頭碎掉。對(duì)于這種合并輸尿管狹窄的患者，可以采用腹腔鏡手術(shù)或者是開放手術(shù)把結(jié)石取出，同時(shí)處理相關(guān)的狹窄，另外還可以通過腹腔鏡腎盂切開取石，這種手術(shù)可以取出結(jié)石，而且還能處理相關(guān)的輸尿管狹窄。

腎結(jié)石屬于泌尿外科很常見疾病，對(duì)于腎結(jié)石治療，需通過彩超、CT、造影等檢查，先明確腎結(jié)石的具體大小、位置，是否伴有感染以及積水等情況來進(jìn)行針對(duì)性治療。結(jié)石比較小，不用處理，多喝水、多排尿，配合排石顆粒等使得結(jié)石排出體外；結(jié)石比較大，需要體外碎石治療或手術(shù)處理。如果比較小的結(jié)石，比如七毫米以下的小結(jié)石，這種結(jié)石一般不會(huì)對(duì)患者造成明顯影響，患者也不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，一般都是在體檢時(shí)通過彩超檢查才被發(fā)現(xiàn)的。對(duì)這種小的結(jié)石可以不需做特殊處理。平時(shí)注意多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可以配合排石顆粒、排石沖劑等藥物來促進(jìn)結(jié)石排出體外。但如果結(jié)石比較大，堵塞了腎盂，引起了腎臟的積水，這種情況下會(huì)對(duì)腎臟的功能造成一定的損傷，需積極的進(jìn)行手術(shù)處理。目前可以采取開放手術(shù)取石、經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管軟鏡取石等方式來進(jìn)行治療。如果結(jié)石伴有了感染，還需先控制感染后再來進(jìn)行碎石治療。另外如果結(jié)石直徑在零點(diǎn)五八厘米到一點(diǎn)五厘米之間，可以考慮先進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。