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有的病人詢問膽囊息肉能不能采用保膽的治療方式？是這樣，膽囊息肉我們在臨床之中是比較常見的，如果這個息肉是不大于一厘米的，還有一部分就是做B超以后證實不是寬基底的，也就是說有一個細細的根部，細細的蒂，那么膽囊息肉又沒有異常的血流信號，而且這種息肉也沒有恰恰長在膽囊管的開口，它不會堵塞膽囊管，造成膽囊的排空障礙，也就不會引起膽囊的腫大這種癥狀。那么這種息肉如果直徑不超過一厘米，我們一般來說不進行手術(shù)治療，也就可以采用一些保膽的這樣的一些治療，根本就不去做手術(shù)，自然就把膽囊保護住了。那么保膽的治療就要采用一定的飲食和藥物的方式，飲食上要注意減少油脂的攝入。另外一個要進行規(guī)律的作息生活時間和規(guī)律的飲食，定期吃早飯，晚飯時間不能過晚。另外一個減少飲酒，減少肉質(zhì)的這種攝入，就會造成膽囊息肉的發(fā)展、發(fā)生就比較緩慢。必要的時候，配合一些中藥，包括一些消炎利膽的一些金膽片、消炎利膽片等等，改善膽汁的功能，有可能減少息肉的一個生長。那么一旦出現(xiàn)膽囊息肉超過一厘米了，有手術(shù)的指征了。那么這個時候我們也可以采用一些保膽的手術(shù)方式，超過一厘米一定要進行手術(shù)了，那么手術(shù)就可以采用保膽取息肉的手術(shù)。但是保膽取息肉的手術(shù)，一定要術(shù)中證實息肉是膽固醇性的息肉，而且沒有任何可疑癌變的區(qū)域，要把它切干凈才可以把膽保下來，那么這種手術(shù)的方式，不是作為臨床首選的，只是作為一個比較次選的或者是慎重選擇的方式，所以保膽指的是這兩方面的一個選擇。

膽囊息肉發(fā)生后要做根據(jù)息肉直徑大小決定是否做手術(shù)。若直徑小于1公分，定期觀察即可；若大于1公分，要外科手術(shù)干預(yù)，且將息肉切除后做病理性檢測，明確疾病類型，了解有無癌變可能。膽囊息肉發(fā)病率逐年升高，對于大部分患者而言，膽囊息肉不需任何治療。這是由于膽囊息肉直徑增加到一定程度后，可能會癌變。膽囊息肉主要病理類型有兩種，一種是膽固醇性息肉，不會癌變；另一種是腺瘤樣息肉，可能癌變。對于膽囊息肉，單純從影像學上看，包括做B超或做增強CT，有時很難完全明確膽囊息肉病理類型，需通過手術(shù)把膽囊切除，之后做病理切片，分析病理類型。無論什么類型的膽囊息肉，只要息肉直徑在一公分以下，定期監(jiān)測和隨訪，包括每半年左右去做次膽囊B超，觀察息肉大小變化即可。對息肉大于一公分的情況，要盡早進行外科手術(shù)干預(yù)，主要是指把膽囊息肉連同膽囊一并切除，同時進行病理檢查，明確病理性質(zhì)。

膽囊息肉樣病變實際上對于絕大多數(shù)患者來言，它都是一個良性疾病，因為絕大多數(shù)患者都是檢查身體的時候，無意中發(fā)現(xiàn)的。對于膽囊息肉樣這種病變是否需要治療，取決于息肉的大小。對于息肉直徑小于一公分的，我們需要做的定期的隨訪觀察，多長時間，一般我們建議病人在半年左右要做一次B超。而對于那種一公分以上的膽囊息肉，我們需要做一個外科手術(shù)，為什么呢？就是因為直徑大于一公分的息肉，它是有可能會癌變的，對于手術(shù)前已經(jīng)懷疑有可能有癌變的這種膽囊息肉，我們在做手術(shù)的過程當中，一般要進行一個快速的冰凍病理的一個檢查，來明確它的病理性質(zhì)。如果這個息肉已經(jīng)癌變了，那么手術(shù)方式也要進行一個相應(yīng)的調(diào)整，只進行一個膽囊切除，并不能滿足一個根治性手術(shù)的要求，同時還需要進行一個膽囊床肝組織以及肝十二腸韌帶淋巴結(jié)的一個清掃，這樣才能減少膽囊息肉惡變成膽囊癌的情況下，這個患者出現(xiàn)術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。

膽囊息肉的形成原因主要可能跟膽汁里的成分有關(guān)，比如膽汁酸、膽固醇的含量有關(guān)系。而腺瘤樣息肉基本上是組織里異常增生的組織，是可能癌變的。目前對于膽囊息肉的形成原因并不是特別的明確，也沒有特別好的辦法去控制膽囊息肉的生長。膽囊息肉主要有兩種病理類型：一種是膽固醇息肉，另外一種是腺瘤樣的息肉。一般對于做體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉的患者，給出的意見進行密切的隨訪觀察，觀察息肉的大小以及觀察息肉的生長速度。如果膽囊息肉直徑超過一公分，息肉就有進一步會癌變的可能性，因此會建議患者進行膽囊切除的一個手術(shù)，并且根據(jù)術(shù)后息肉的病理類型，決定患者下一步進行什么樣的治療。如果膽囊息肉直徑不到一公分，只需要做一個密切的隨訪，半年左右進行一個B超的檢查就足夠了。

膽囊息肉病人平時需要注意低脂飲食，定期去監(jiān)測。膽囊息肉病人平時需要注意的：一、低脂飲食，低脂飲食是平時少吃油膩的東西，燒烤類的盡量少吃，比如早晨一天三餐，早晨吃油膩的東西，那么到中午晚上盡量少吃。二、得了膽囊息肉應(yīng)該時常要去監(jiān)測，因為息肉的手術(shù)指征主要和大小有關(guān)系，所以要時常去醫(yī)院里面去做彩超，觀察息肉的變化，如果息肉大小超過一公分，或者在短期內(nèi)，比如以三個月為界，它的生長速度超過0.1公分，那么認為生長速度比較快，這兩個指征都是惡變的表現(xiàn)。所以需要早期的就醫(yī)，讓大夫去判別是否需要手術(shù)。