膽囊息肉原因有哪些
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2654644次播放
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膽囊息肉與膽汁酸分解代謝能力以及膽囊里生長具有惡變潛質(zhì)的與變化有關(guān)系。
膽囊息肉主要的病理類型有兩個(gè):一個(gè)是膽固醇息肉;一個(gè)是腺瘤樣的息肉。膽固醇的息肉形成主要可能跟膽囊內(nèi)對(duì)膽固醇,包括膽汁酸的分解代謝能力有關(guān)系。
而腺瘤樣的息肉本身可能是膽囊里生長的具有惡變潛質(zhì)的一類病理變化,所以膽囊息肉的形成原因并不是特別的明確,也沒有辦法去控制膽囊息肉的發(fā)生,以及控制膽囊息肉的生長速度,所以能做的在發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石以后進(jìn)行一個(gè)密切的監(jiān)測和隨訪,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉短期之內(nèi)有明顯的增大,直徑超過一公分,就需要盡早的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。
膽囊息肉主要的病理類型有兩個(gè):一個(gè)是膽固醇息肉;一個(gè)是腺瘤樣的息肉。膽固醇的息肉形成主要可能跟膽囊內(nèi)對(duì)膽固醇,包括膽汁酸的分解代謝能力有關(guān)系。
而腺瘤樣的息肉本身可能是膽囊里生長的具有惡變潛質(zhì)的一類病理變化,所以膽囊息肉的形成原因并不是特別的明確,也沒有辦法去控制膽囊息肉的發(fā)生,以及控制膽囊息肉的生長速度,所以能做的在發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石以后進(jìn)行一個(gè)密切的監(jiān)測和隨訪,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉短期之內(nèi)有明顯的增大,直徑超過一公分,就需要盡早的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。
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膽襄息肉要怎樣治療
膽襄息肉,如果息肉直徑小,生長緩慢,沒有癥狀,需要定期檢查,如果息肉直徑大,內(nèi)部有血流,生長快,存在潛在的癌變風(fēng)險(xiǎn),需要手術(shù)治療。膽囊息肉治療,主要是根據(jù)息肉性質(zhì),大小,癥狀,有無癌變的風(fēng)險(xiǎn)來進(jìn)行相應(yīng)治療。大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉,是多發(fā)的,息肉直徑小,生長緩慢,沒有明顯癥狀,需要定期檢查,日常生活中注意低糖低脂肪飲食。如果屬于腺瘤性的息肉,基底較寬,直徑大,內(nèi)部有血流,生長較快,存在潛在的癌變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于腺瘤性息肉,息肉越大發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)就越高,一旦確診建議盡早手術(shù)治療。炎性息肉往往是合并膽囊結(jié)石,膽囊炎,使得膽囊壁反復(fù)炎癥刺激而出現(xiàn)增生性的息肉,要根據(jù)膽結(jié)石相應(yīng)癥狀,是否引起反復(fù)膽絞痛,膽囊炎的發(fā)作,來選擇藥物治療,或手術(shù)治療。膽囊息肉是指生長在膽囊壁,膽囊腔內(nèi)突出隆起性病變的總稱,根據(jù)息肉的性質(zhì),分為膽固醇性息肉,炎性息肉,腺瘤性息肉,膽囊腺肌癥等。
膽襄息肉有哪些癥狀
膽襄息肉的癥狀有輕重,可伴有反復(fù)的膽囊炎發(fā)作,可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀。大多數(shù)的膽囊息肉,是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn),沒有任何的不適癥狀。有的膽囊息肉合并了膽囊結(jié)石、膽囊炎,其表現(xiàn)的癥狀,也不是由于息肉引起,而是由于結(jié)石堵塞膽囊管,或者是反復(fù)發(fā)作的膽囊炎,而出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱。除膽囊息肉,在膽囊頸部可能會(huì)堵塞膽囊管,引起膽絞痛之外,大多數(shù)的膽囊息肉無癥狀,或者是癥狀輕微,或者是其癥狀和膽囊息肉無關(guān)。少數(shù)的膽囊息肉,如腺瘤性息肉,通過影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)其基底較寬,直徑較大,內(nèi)部有血流,生長速度比較快,存在潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于腺瘤性息肉,即使沒有癥狀,也是建議外科手術(shù)治療。對(duì)于膽囊息肉的診斷,癥狀并不是主要的依據(jù),而是要通過觀察其變化,判斷其性質(zhì),以及對(duì)于膽囊息肉是否合并有其膽囊系統(tǒng)疾病來進(jìn)行綜合的判斷。一旦確診為無論是膽固醇性的息肉,還是對(duì)于膽囊有潛在影響的其疾病,都要注意飲食中低脂、低熱量,以及定期的體格檢查。
膽囊腺瘤算是什么病
膽囊腺瘤一般稱之為腺瘤性息肉,腺瘤性息肉是屬于膽囊息肉的一種,膽囊息肉又稱為息肉樣病變,是指生長在膽囊壁,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱,膽囊息肉包括了膽固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等。腺瘤性息肉在超聲表現(xiàn),主要是基底較寬,生長速度較快,外形不規(guī)則,內(nèi)部有血流,可以通過進(jìn)一步的超聲照影,來判斷膽囊息肉到底屬于哪種性質(zhì),也可以通過增強(qiáng)CT和核磁來判斷膽囊息肉是否有血流,是否強(qiáng)化,大多數(shù)的膽囊息肉都是膽固醇性息肉,而腺瘤性息肉在膽囊息肉當(dāng)中,雖然發(fā)病并不常見對(duì)于膽囊腺瘤性息肉來講,其直徑越大,發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)越高,由于其存在潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn),需要重視。影像學(xué)檢查無論是超聲、CT、還是核磁,都存在一定誤診的概率,即使影像學(xué)檢查已經(jīng)確認(rèn)為膽囊腺瘤性息肉,也發(fā)現(xiàn)其中部分患者手術(shù)后仍然證實(shí)為膽固醇性息肉,對(duì)于年輕人來講,膽囊息肉的手術(shù)選擇要慎重。
03:09
膽囊息肉形成的原因
膽囊息肉可以分成兩類,一類是最常見的膽固醇性質(zhì)的息肉,另外一類是腺瘤性質(zhì)的息肉。膽固醇性質(zhì)的息肉和人體膽固醇代謝和膽囊的功能密切相關(guān),當(dāng)膽汁中的膽固醇成分增加時(shí),膽固醇會(huì)從膽汁里析出,形成膽固醇結(jié)晶,沉積在膽囊壁上,就形成了最常見到的膽固醇性質(zhì)的息肉。隨著膽固醇結(jié)晶的不斷增加并積累,息肉就會(huì)越來越大。腺瘤性質(zhì)的息肉是由于膽囊上皮細(xì)胞的增生而形成的,但是這種增生是良性的。膽固醇息肉和膽囊腺瘤性息肉有的時(shí)候可以合并存在成為混合性息肉。不管是哪一種性質(zhì)的息肉,都不需要太過緊張,定期復(fù)診,當(dāng)它的體積增大到一定程度的時(shí)候,需要聽從醫(yī)生建議手術(shù)治療。
02:38
膽囊息肉治療
膽囊息肉,首先要鑒別是真性息肉還是炎性息肉,根據(jù)息肉的大小,有無繼發(fā)癥狀以及潛在的是否有癌變的風(fēng)險(xiǎn)等一系列因素判斷是否需要進(jìn)一步治療。臨床上一般會(huì)建議超過一公分以上的腺瘤性息肉的患者考慮手術(shù)切除治療。膽固醇性息肉,它并不是真正的細(xì)胞成分,只是一些膽固醇結(jié)晶附著在膽囊的黏膜上,并不會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn),只是可能形成進(jìn)一步的膽囊結(jié)石。這種結(jié)石要密切隨訪,看它有無引起進(jìn)一步的癥狀,如果有癥狀可以通過溶石利膽的藥物進(jìn)行逆轉(zhuǎn)。
02:56
膽囊息肉術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽囊息肉是膽囊最常見的一種良性疾病,膽囊息肉有保守治療和手術(shù)治療兩大部分。保守治療就是用藥物來控制它生長,手術(shù)就是把膽囊息肉完全的清除,手術(shù)又分兩大部分,一個(gè)是連膽一起的完整的膽囊切除術(shù),膽囊息肉沒有了生長的基礎(chǔ),所以是不會(huì)復(fù)發(fā)的。還有一種微創(chuàng)的手術(shù)叫取息肉術(shù),就是把膽囊切開,把里面的息肉完整的切除,局部黏膜,用可吸收的線把黏膜縫好,能保留膽囊的功能。但是膽囊息肉有可能還會(huì)復(fù)發(fā),所以,不同的手術(shù)方式?jīng)Q定了膽囊息肉會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),如果膽囊是單發(fā)的,息肉個(gè)數(shù)比較大,有惡變的風(fēng)險(xiǎn),建議連同膽囊和息肉一起切除。如果膽囊息肉是多發(fā)的,比較小的,惡變風(fēng)險(xiǎn)比較低,可以采用保膽取息肉或者取石。
膽囊息肉表現(xiàn)
大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適,伴有結(jié)石時(shí)可出現(xiàn)膽絞痛,但也有相當(dāng)數(shù)量的患者并無癥狀,在做健康體檢時(shí)無意中發(fā)現(xiàn),若病變位于膽囊頸部,可影響膽囊的排空,常餐后發(fā)生右上腹疼痛或絞痛,合并有膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎者,腹痛較明顯。罕見的癥狀有阻塞性黃疸,膽道出血,急性膽囊炎、胰腺炎等。與膽囊頸部的息肉阻塞、膽囊管或息肉脫落,坎頓于壺腹部有關(guān)。一般認(rèn)為膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素,尤其在伴有結(jié)石的情況下,結(jié)石的長期刺激可促使膽囊上皮細(xì)胞增生而引發(fā)癌變,因此結(jié)石存在增加膽囊癌變危險(xiǎn)性。
什么是膽囊息肉
01:47
膽囊息肉是怎么回事
膽囊息肉,是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱。通常情況下,膽囊息肉可以包括腫瘤性息肉,以及非腫瘤性息肉,因?yàn)樵谂R床上和影像學(xué)的檢查方面,很難明確膽囊息肉的性質(zhì)。因此,膽囊息肉又可以稱為膽囊黏膜隆起性病變。而且,膽囊息肉可以區(qū)分為真性息肉,以及假性息肉。在一般情況下,膽囊息肉中的真性息肉,都是屬于單發(fā)息肉,真性息肉和膽囊壁會(huì)出現(xiàn)一個(gè)蒂,是屬于一種發(fā)病率相對(duì)比較少的腺瘤性息肉。患者的這種腺瘤性息肉長大以后,可能就會(huì)出現(xiàn)惡變的傾向。在臨床上,有更多的患有膽囊息肉的病人,是屬于息肉樣變。對(duì)于出現(xiàn)這種息肉樣變的患者來說,隨著它的生長,有的就會(huì)形成膽囊結(jié)石,對(duì)于這種息肉,也可以叫做早期的膽囊結(jié)石。
02:15
膽囊息肉樣病變的原因
膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結(jié)晶。膽固醇的結(jié)晶形成原因是膽汁里面膽固醇、膽酸和膽鹽的比例失調(diào),而出現(xiàn)沉積。任何影響膽固醇與膽汁酸磷脂濃度比例和造成膽汁淤積的原因都能導(dǎo)致結(jié)晶形成。如某些地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合術(shù)后、溶血性貧血等。在我國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)城市及西北地區(qū)的膽囊息肉樣病變發(fā)病率相對(duì)較高。絕大多數(shù)引起膽囊息肉樣病變的原因,還是和飲食有一定關(guān)系。
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生活問答
- 1 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 2 什么是膽囊息肉
- 3 膽囊息肉是怎么形成的
- 4 膽囊息肉是怎么來的
- 5 膽囊息肉是由什么引起的
- 6 什么是膽囊息肉?
- 7 膽囊息肉是怎么引起的
- 8 膽囊息肉是怎樣造成的