膽石癥手術(shù)后能根治嗎
發(fā)布時間:2019-12-2662206次播放
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膽石癥的三個典型表現(xiàn)
膽石癥包括膽囊、膽管結(jié)石,部分膽石癥患者是沒有明顯癥狀的,一般是在體檢中發(fā)現(xiàn),多以保守治療為主;對于有癥狀的膽石癥患者,主要表現(xiàn)為以下三點:①膽絞痛;膽石癥患者常在飽餐、進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹、中上腹部疼痛,疼痛感可持續(xù)加重并向右肩胛部和背部放射,持續(xù)時間較長。②右上腹隱痛;不同于膽絞痛,部分膽石癥患者可能會在進食過量高脂食物或工作緊張時,出現(xiàn)上腹部或右上腹隱痛,疼痛感沒有膽絞痛那么劇烈,可出現(xiàn)按壓痛,同時還可伴有打嗝、噯氣等消化不良癥狀,由于癥狀不典型,所以常被誤診為胃病。③部分患者會因結(jié)石梗阻膽總管,而出現(xiàn)皮膚發(fā)黃等黃疸表現(xiàn),疼痛感也更為明顯,同時還可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱甚至休克等癥狀,部分患者還可能會誘發(fā)胰腺炎等。對于出現(xiàn)明顯癥狀的膽石癥患者,則多以手術(shù)治療為主,根據(jù)膽結(jié)石的位置考慮行膽囊切除術(shù)或是膽管切開取石術(shù),但無論行哪種手術(shù),都要注意術(shù)后防石治療,可遵醫(yī)囑服用等藥物防石,同時飲食上也要嚴格控制,盡量避免高油、高脂飲食。
膽石癥怎么治療
膽石癥如何治療是要根據(jù)患者的癥狀、結(jié)石的位置、個人身體素質(zhì)等原因綜合進行判斷的。目前,臨床上治療膽石癥多以外科手術(shù)為主,同時配合藥物共同治療,而對于無癥狀的患者則多建議改善生活作息、飲食,并注意定期復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)結(jié)石數(shù)量大于3個,直徑大于3cm的話,則要考慮行手術(shù)治療。膽石癥的手術(shù)治療主要包括傳統(tǒng)開腹手術(shù)、保膽取石手術(shù)以及腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸內(nèi)鏡單獨或聯(lián)合使用的微創(chuàng)手術(shù),不同手術(shù)方式的適應(yīng)證不同,且各有優(yōu)劣,所以在手術(shù)的選擇上,患者應(yīng)遵醫(yī)囑結(jié)合自身情況進行選擇。膽石癥的藥物治療方面,藥物溶石常用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸,若患者腹痛、膽痙攣癥狀明顯的話,可適當(dāng)給予解痙劑、止痛藥等治療,另外,也可以服用像等中成藥進行治療,其能夠疏肝利膽、清熱通下,不僅能夠緩解患者腹脹、消化不良等癥狀,同時能夠促進膽汁排出,起到一定的防石作用。
上腹不適,間隱性疼痛,可能是膽管結(jié)石惹的禍!
一名73歲的大爺,身體一直較為健康,10天前突然出現(xiàn)上腹部不適,呈間歇性隱痛,疼痛還放射至后腰部及右肩背部,并伴有發(fā)熱、寒顫等癥狀。在我院進行腹部彩超檢查后,診斷為膽管結(jié)石,抗生素治療3天后,效果一般,為進一步治療,來到我院,以膽管結(jié)石合并膽囊炎收入院中。住院15天,通過手術(shù)治療配合藥物治療的方式進行治療,病情好轉(zhuǎn)出院。
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膽石癥平時沒癥狀需要治療嗎
膽石癥在沒有任何癥狀情況下是不需要特殊處理的。膽囊結(jié)石在膽囊中如果沒有引起急性或慢性的炎癥,可以通過控制飲食方式和生活方式,通過規(guī)律的活動,注意休息的方式降低發(fā)生膽囊炎的風(fēng)險。這樣膽囊結(jié)石就在膽囊里面待著,我們也不需要任何的藥物或手術(shù)的處理,但是當(dāng)膽囊結(jié)石引發(fā)了膽囊炎,甚至引發(fā)了膽管炎,黃疸,急性胰腺炎,需要進行積極的處理,包括藥物甚至手術(shù)方面的治療。
膽石癥的危害有哪些
膽石癥的危害主要是在形成膽囊結(jié)石后,如果不采取及時有效的處理措施,很容易繼發(fā)膽囊炎或者是結(jié)石千頓于膽囊管或者是膽總管誘發(fā)急性化膿性膽管炎、膽囊穿孔,或者是誘發(fā)膽源性胰腺炎的可能性。而且長期反復(fù)的膽結(jié)石在膽道內(nèi)或者是膽囊內(nèi)長期刺激膽道的粘膜。容易誘發(fā)膽囊癌的風(fēng)險,這些是臨床上比較常見的膽石癥的主要危害。另外,膽石癥長期反復(fù)刺激發(fā)發(fā)生炎癥改變也有可能會逐漸危及到患者的消化功能和消化系統(tǒng),患者會出現(xiàn)消瘦、乏力。貧血以及黃疸等一些危害,因此得了膽結(jié)石、膽管結(jié)石患者一定要及早的進行處理包或藥物處理或者是手術(shù)。這樣才能夠減少膽石癥給患者帶來的一些危害。
如何預(yù)防膽石癥
膽石癥的預(yù)防包括以下幾方面:第一方面,盡量不要吃得過飽,或者是減少一些高膽固醇、高油膩的食物攝入,盡量不要吃一些油炸食品,包括一些麻辣燙、燒烤、肥肉、蛋黃、蟹黃、動物內(nèi)臟等,減少這些食物的攝入,就能夠有效的減少膽汁的一些成分,減少膽結(jié)石的形成能夠有效的預(yù)防膽石癥。第二方面,要想預(yù)防膽石癥的發(fā)生,每年就要進行對肝臟和膽道系統(tǒng)進行一個CT或者是彩超檢查,便于早期發(fā)現(xiàn)及時及時的采取干預(yù)治療措施。第三個方面的預(yù)防是要正常每天進行三餐飲食,堅決杜絕不進食早餐,這樣很容易導(dǎo)致膽結(jié)石的發(fā)生。因此對于預(yù)防膽石癥,一定要從生活起居、飲食習(xí)慣以及健康體檢等多方面著手來預(yù)防。
膽石癥的危害有哪些
膽石癥在出現(xiàn)之后必須要積極接受治療,因為所產(chǎn)生的危害有很多,會出現(xiàn)化膿性肝內(nèi)膽管炎,也會出現(xiàn)肝膿腫或者是膽道出血以及膽管癌等等。
膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛怎么辦
膽石癥也會有著一系列癥狀,一旦出現(xiàn)膽絞痛之后就應(yīng)該選擇鎮(zhèn)痛藥物,選擇利膽藥物,也應(yīng)該選擇中藥治療,又或者是選擇手術(shù)治療的方法。
膽石癥的好發(fā)人群有哪些
膽石癥主要出現(xiàn)在年齡比較大的人群身上,而且也偏向于女子,除此之外過于肥胖,又或者是飲食的不正確,也同樣會出現(xiàn)。
膽石癥手術(shù)后可以根治嗎
膽石癥的手術(shù)是否根治要看膽石癥是到底是什么情況。如果只是膽囊結(jié)石,一般做完膽囊結(jié)石的手術(shù)以后,就沒什么特別的問題了,如果膽石癥不只是膽囊結(jié)石,還包括膽管的結(jié)石,我們在做完膽囊的手術(shù),同時把膽管的結(jié)石手術(shù)取出來以后,病人術(shù)后還有可能會長膽管結(jié)石,這是因為膽管結(jié)石,它的這種形成原理是有兩個可能性:一個有可能結(jié)石是來源于膽囊,這個結(jié)石是從膽囊里形成然后經(jīng)由膽囊管掉落到膽總管里,這時把膽囊切掉以后,膽管里的石頭以后可能也就不會再長。有一部分病人膽管本身是有炎癥的,有膽管炎可能會合并有感染,而感染進一步發(fā)作就有可能會形成結(jié)石。如果是因為膽管本身有炎癥形成了膽總管結(jié)石或者是肝內(nèi)膽管結(jié)石,那是很難根治的,即使在手術(shù)把這個結(jié)石取掉,術(shù)后由于炎癥的膽管還存在,結(jié)石還是很容易會復(fù)發(fā)的,所以說膽石癥這個病它包含的范圍是比較廣泛的,不單是指膽囊結(jié)石,還包括膽管結(jié)石,而這個膽管結(jié)石既有肝外膽管結(jié)石又有肝內(nèi)膽管結(jié)石,而肝外膽管結(jié)石的治療要比肝內(nèi)膽管結(jié)石要簡單一些。
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膽石癥是膽結(jié)石嗎
膽結(jié)石是膽石癥的一種。發(fā)病率是正常人群中的百分之八到百分之十左右,是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病。膽石癥主要由于肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)、膽汁的成分比例發(fā)生異常或者是膽道出現(xiàn)了梗阻、炎癥,而使膽汁流通不暢。膽汁內(nèi)包括膽固醇、膽色素、結(jié)晶而形成的結(jié)石,膽結(jié)石或者膽石癥它是伴隨著結(jié)石形成的不同部位,是否合并了有膽道的梗阻,是否合并了有細菌感染或者是某些其它的并發(fā)癥而引起相應(yīng)不同的癥狀。膽石癥包括了膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。膽結(jié)石有一半左右的人,可以沒有任何癥狀,稱為無癥狀或靜止性的膽結(jié)石。而肝內(nèi)外膽管結(jié)石的臨床特點和膽囊結(jié)石不太一樣,需要通過影像學(xué)來判斷結(jié)石具體的位置、數(shù)量、大小。
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膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
膽石癥的手術(shù)適應(yīng)癥有慢性膽囊炎、急性膽囊炎。膽石癥既包括膽囊結(jié)石也包括膽管結(jié)石,只是指膽囊結(jié)石,一般膽囊結(jié)石引起癥狀的患者都需要手術(shù)治療。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石是否需要手術(shù),目前針對無癥狀的膽囊結(jié)石,如年紀在60歲以上,也建議他盡早手術(shù)。而膽管結(jié)石的手術(shù)一旦診斷了膽管結(jié)石,絕大部分患者都是建議要需要手術(shù)處理的,除非是肝內(nèi)的、彌漫性的膽管結(jié)石,其他的膽管結(jié)石都是診斷以后建議盡早手術(shù)處理。
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膽石癥的病因有哪些
膽石癥主要是它包含了兩種疾?。阂环N就是膽囊結(jié)石,一種是膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的形成原因主要是跟個人的體質(zhì)有關(guān)系,主要是兩方面:一方面就是膽囊的收縮功能,膽囊收縮功能不好導(dǎo)致膽汁排泄出現(xiàn)問題,膽囊內(nèi)容易出現(xiàn)膽汁淤積,造成膽囊結(jié)石的形成;另外一個是膽汁里的成分,有一些膽汁酸含量過高或者膽固醇含量過高,也容易在膽囊里聚集形成結(jié)石,這是膽囊結(jié)石。膽管結(jié)石主要是因為膽管炎癥導(dǎo)致感染,在感染的基礎(chǔ)上形成了一個結(jié)石。
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膽石癥手術(shù)后遺癥有哪些
如果是膽囊切除的話,其實對患者的生活質(zhì)量影響并不大,因為膽囊的主要生理功能是儲存膽汁的功能,所以說膽囊切除對病人的消化功能不會有特別大的一個影響,但是如果說膽囊在切除的時候本身功能還好,這個病人術(shù)后有可能短時間內(nèi)會容易腹瀉,主要是在進食一些油膩類的食物以后。再一個就是對于膽囊切除以后生活上的調(diào)整,一般也不需要做什么特殊的改變,而且隨著病程的延長,大部分病人膽管會有一個代償性的增寬來替代本身膽囊的功能。
膽石癥有哪些癥狀
膽石癥這種不良癥狀的出現(xiàn),對于患者的工作以及生活的影響都是巨大的,一般癥狀就是上腹疼痛,這個不良癥狀是最為典型的。此外,還會出現(xiàn)一些諸如低燒、惡心以及嘔吐等等不良癥狀,這些不良癥狀對于患者的生活的影響都是非常大的。
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- 2 膽石癥的病因有什么
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- 5 膽石癥癥狀
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