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膽總管結(jié)石如何用藥

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2655474次播放

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膽管結(jié)石的治療應(yīng)該以手術(shù)治療為主,因?yàn)橥ㄟ^藥物治療很難把結(jié)石吃下去,或者讓他排到腸道里。
膽總管結(jié)石的危害主要是膽道梗阻以后可能會(huì)對(duì)肝臟的功能產(chǎn)生很大的影響,甚至?xí)?dǎo)致急性膽管炎的發(fā)作,以及急性胰腺炎的發(fā)作。
治療目的在于去除潛在因素,恢復(fù)膽道的通暢引流,治療上是以手術(shù)為主。手術(shù)主要有兩種方式,一種是經(jīng)腹的外科手術(shù),另外一種是內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開,膽管結(jié)石取出然后再加鼻膽管,或者是膽道支架。

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膽總管結(jié)石手術(shù)后吃什么恢復(fù)得快
對(duì)于膽總管結(jié)石手術(shù)后,通過飲食恢復(fù)并不是最有效的方法。臨床中,膽總管結(jié)石手術(shù)一般在飲食上一定要注意要以清淡低脂、低油膩的食物為主。尤其是在進(jìn)食后,應(yīng)該多喝一些營養(yǎng)湯,甚至可以在一些藥物上給予一定的靜脈注射,包括一些營養(yǎng)液的,這樣就能夠有效提升患者機(jī)體的抗病能力和營養(yǎng)狀態(tài),對(duì)于膽總管結(jié)石的恢復(fù)是非常有效的。另外,膽總管結(jié)石手術(shù)后在一段時(shí)間內(nèi),應(yīng)該以低鹽、低油膩、低脂的飲食為主,多喝一些粥類以及一些營養(yǎng)的湯,這些都有助于如果結(jié)石病情的快速恢復(fù)??傊?,膽總管結(jié)石手術(shù)后,在飲食上一定要以少量多餐,盡量以清淡飲食為主,這些都有助于病情的恢復(fù)。
語音時(shí)長 01:16

2021-04-15

96315次收聽

膽總管結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)嗎
膽總管結(jié)石手術(shù)是否具有危險(xiǎn)的長度,主要取決于膽總管結(jié)石的大小、部位以及患者的病情嚴(yán)重程度來決定。對(duì)于一般的單純膽總管結(jié)石手術(shù)沒有太大的危險(xiǎn),通過一些微創(chuàng)手術(shù),包括ERCP取石手術(shù),或者是通過膽道鏡、腹腔鏡進(jìn)行聯(lián)合下膽總管取食,一般手術(shù)順利的情況下,一到兩個(gè)小時(shí)就能完成。但是對(duì)于膽總管多發(fā)結(jié)石,形成膽管炎、膽管狹窄,這樣手術(shù)可能風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。有時(shí)這類手術(shù)取石困難時(shí),可能手術(shù)時(shí)間會(huì)延長兩到三個(gè)小時(shí)患者形成一些肝功能術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的。總之,膽中關(guān)結(jié)石手術(shù)具體的危險(xiǎn)程度,一定要在術(shù)前做充分的評(píng)估,選取合適的治療方法,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
語音時(shí)長 01:09

2021-04-15

59222次收聽

膽總管結(jié)石6毫米嚴(yán)重嗎
膽總管結(jié)石達(dá)到6毫米,其實(shí)并不是特別嚴(yán)重的一種結(jié)石類疾病。因?yàn)檎D懣偣艿闹睆酱蠹s在六到八毫米,因此形成這樣的結(jié)石一般在六毫米左右時(shí),有可能會(huì)自行排入腸道內(nèi)很少引起比較嚴(yán)重的癥狀,但是有些膽道發(fā)生炎癥后,造成膽管壁狹窄。那么這樣的即使是比較小的六毫米膽總管結(jié)石也是比較嚴(yán)重,也容易引起結(jié)石嵌頓于膽管內(nèi),造成梗阻性黃疸以及誘發(fā)膽管炎、膽絞痛等一系列的癥狀。因此,對(duì)于膽總管結(jié)石達(dá)到六毫米,雖然不是特別嚴(yán)重,也要引起高度的重視,應(yīng)該采取一些溶石藥物或者是采取ERCP等方式來進(jìn)行翼型膽總管取石手術(shù),這樣就能夠有效的治愈膽囊管結(jié)石。
語音時(shí)長 01:12

2021-04-15

110219次收聽

膽總管結(jié)石有哪些分型
根據(jù)結(jié)石來源不同,臨床上把膽總管結(jié)石分原發(fā)性膽總管結(jié)石和繼發(fā)性膽總管結(jié)石兩類;根據(jù)結(jié)石部位不同,臨床上又把膽總管結(jié)石分為肝外膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽總管結(jié)石兩類。
膽總管結(jié)石會(huì)不會(huì)遺傳
膽總管結(jié)石可遺傳,膽總管結(jié)石具有家族聚集性,直系親屬中患有膽總管結(jié)石,自己被遺傳的可能性較大。但若能做好日常保健工作,也可降低遺傳性膽總管結(jié)石發(fā)病率。
膽總管結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)嗎
由于膽總管結(jié)石手術(shù)的難度系數(shù)比較大,所以手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn);尤其是經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生做這種手術(shù)時(shí),操作不當(dāng),可能會(huì)出現(xiàn)膽瘺、胰腺炎、膽心反射等并發(fā)癥,風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大一些。
膽總管結(jié)石術(shù)后飲食應(yīng)注意什么
膽總管結(jié)石術(shù)后,腸胃功能會(huì)受到影響,所以術(shù)后應(yīng)該吃軟爛、好消化的食物,還要注意飲食多樣化;但應(yīng)避免吃高脂肪食物、辛辣刺激的食物,少吃含草酸多的食物等。
膽總管結(jié)石有哪些癥狀
膽總管結(jié)石患者,有的無癥狀,有的會(huì)有右上腹疼痛、發(fā)燒、寒顫、黃疸等。膽總管結(jié)石,臨床上有一部分患者沒有癥狀。雖然出現(xiàn)了膽總管結(jié)石,但因?yàn)榻Y(jié)石沒有把膽管完全堵塞,所以患者不知道自己有膽總管結(jié)石,只是在正常檢查身體時(shí)發(fā)現(xiàn)了。另一部分患者可能會(huì)引起相應(yīng)的癥狀,主要包括腹痛,因?yàn)榻Y(jié)石的存在導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生,這種疼痛主要是以右上腹疼痛為主?;颊哂捎谀懝苎?,可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,體溫可以在短時(shí)間之內(nèi)出現(xiàn)快速上升,同時(shí)伴有寒顫?;颊哂捎谀懙莱霈F(xiàn)梗阻,會(huì)出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚跟鞏膜的黃染以及小便顏色的加深。如果合并膽道完全梗阻,大便顏色可以出現(xiàn)變淺,但一般結(jié)石很少會(huì)引起膽道的完全梗阻。
語音時(shí)長 01:59

2020-03-16

54011次收聽

膽總管結(jié)石的飲食禁忌有哪些
膽總管結(jié)石飲食禁忌看情況決定,膽管結(jié)石引起臨床表現(xiàn)時(shí)要完全禁食,沒有出現(xiàn)表現(xiàn)時(shí)對(duì)脂肪類、蛋白質(zhì)類食物嚴(yán)格限制。膽總管結(jié)石在膽道梗阻解除之前或者結(jié)石去掉之前,一般建議病人最好不吃東西,但是分情況,如果膽結(jié)石引起膽管炎發(fā)作,任何東西都不能吃。如果膽管結(jié)石沒有出現(xiàn)膽管炎表現(xiàn),這時(shí)可以少量進(jìn)食好消化的流食,比如稀飯或者清淡的湯面。所以膽管結(jié)石飲食調(diào)整要在??拼蠓蚪ㄗh下進(jìn)行,而且即使手術(shù)解除了膽道梗阻,飲食也要逐漸恢復(fù),不能一下子恢復(fù)到正常飲食,一般都需要先從流食開始,然后逐漸過渡到正常飲食。
語音時(shí)長 01:58

2020-03-16

55898次收聽

02:45
膽總管結(jié)石中藥治療效果好嗎
膽總管結(jié)石這類疾病主要的臨床表現(xiàn)一個(gè)就是患者可能會(huì)有腹痛,包括有發(fā)燒,包括膽管梗阻以后出現(xiàn)了這種肝臟功能的異常,包括黃疸。對(duì)膽總管結(jié)石的治療,主要的治療原則還是以手術(shù)解除梗阻為主,但是手術(shù)的方式有不同的選擇,可以選擇開腹的膽囊切除,加膽總管探查取石加T管引流,或者內(nèi)鏡下的ERCP取石。中藥沒有什么太大的作用,因?yàn)橹兴幉⒉荒馨呀Y(jié)石完整的消下去,或者吃下去,讓它掉入到腸道里,同時(shí)膽總管結(jié)石的病人,它一般都會(huì)有肝功能的損傷,而這個(gè)中藥里有一些成分是也有可能會(huì)導(dǎo)致藥物性的肝損害。
02:43
膽總管結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽管結(jié)石是相對(duì)比較嚴(yán)重的疾病,它有一些潛在的危害,主要有兩種,第一種是膽總管結(jié)石有可能導(dǎo)致膽管炎的急性發(fā)作,就是結(jié)石堵塞膽道引起膽管炎急性發(fā)作?;撔阅懝苎撞∏榭梢苑浅措U(xiǎn),所以這種膽管結(jié)石導(dǎo)致的急性化膿性梗阻性膽管炎的病情可以快速發(fā)展,短期之內(nèi)會(huì)形成感染性休克的表現(xiàn)。另外一種危害就是它可能會(huì)堵塞胰管,引起膽源性胰腺炎,而胰腺炎病情本身也比較嚴(yán)重。
02:50
膽總管結(jié)石手術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀有哪些
膽總管結(jié)石手術(shù)后如果有結(jié)石的再次復(fù)發(fā),它的臨床表現(xiàn)與一開始膽管結(jié)石的時(shí)候是比較類似的。主要是有這么幾個(gè)情況,第一個(gè)就是腹痛的再次發(fā)生,腹痛的部位主要還是表現(xiàn)在右上腹,可以伴有這種肩背部的放射性。第二個(gè)就是黃疸,病人如果再長結(jié)石了,結(jié)石依然會(huì)堵塞這個(gè)膽管,導(dǎo)致病人出現(xiàn)黃疸。還有就是在結(jié)石堵塞膽管之后,病人可能會(huì)出現(xiàn)有膽管炎,主要表現(xiàn)就是發(fā)燒寒顫。所以從癥狀上來說,膽管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)就是這么三個(gè)主要的表現(xiàn),腹痛、發(fā)燒、黃疸。
02:55
膽總管結(jié)石可以根治嗎
膽囊結(jié)石掉落到膽總管里引起的膽總管結(jié)石可以根治,膽總管本身有炎癥導(dǎo)致的膽總管結(jié)石有可能會(huì)復(fù)發(fā)。膽總管結(jié)石主要形成原因有兩種,一是膽囊結(jié)石掉落到膽總管里引起的膽總管結(jié)石;二是因?yàn)槟懣偣鼙旧碛醒装Y,炎癥又容易導(dǎo)致感染,感染進(jìn)一步形成結(jié)石。第一種原因,它的主要治療手段是把膽總管的結(jié)石取出,同時(shí)把膽囊切掉,這樣會(huì)因?yàn)闆]有生長結(jié)石的環(huán)境,絕大多數(shù)的病人都不會(huì)再發(fā)。第二種原因,膽總管結(jié)石是由于膽總管本身有炎癥導(dǎo)致,以后還有可能會(huì)復(fù)發(fā)。但是對(duì)于反復(fù)發(fā)作膽總管結(jié)石的患者,也沒有太好的干預(yù)措施來避免膽總管結(jié)石的出現(xiàn),只能加強(qiáng)平常的復(fù)查和監(jiān)測(cè)。
02:55
膽總管結(jié)石的癥狀
患者膽總管結(jié)石會(huì)出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)燒的癥狀。膽總管結(jié)石主要的發(fā)病原理,最終的病理改變就是膽道的引流發(fā)生梗阻,主要表現(xiàn)為:一、腹痛,以右上腹為主,可以伴有肩背部的放射性。二、黃疸,皮膚鞏膜黃染,同時(shí)有小便顏色加深。對(duì)于膽道完全的梗阻患者,還可能會(huì)出現(xiàn)大便顏色變淺,但結(jié)石的患者出現(xiàn)這種可能性相對(duì)比較小。三、發(fā)燒,主要表現(xiàn)為:體溫短時(shí)間內(nèi)的突然升高到39度以上,伴有一個(gè)寒顫反應(yīng)。對(duì)于比較危重的情況患者,還可能會(huì)合并有休克、意識(shí)障礙的出現(xiàn),患者就需要立馬的急診手術(shù)解除膽道梗阻。
膽總管結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)嗎
有很多想要進(jìn)行膽總管結(jié)石的患者,都想要進(jìn)行手術(shù)治療,但是又十分擔(dān)心手術(shù)的危險(xiǎn)性,其實(shí)不管是什么樣的手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,而具體風(fēng)險(xiǎn)有多大,還是需要看選擇的醫(yī)院和醫(yī)生,如果醫(yī)生的技術(shù)比較好,那么一般危險(xiǎn)性也就會(huì)降低很多,效果也更有保障。