膽總管囊腫的癥狀
發(fā)布時間:2019-12-2665177次播放
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膽總管囊腫是臨床上相對來說比較少見的一類疾病,它主要的癥狀首先就是跟膽道相關(guān)的癥狀,包括腹痛、黃疸、發(fā)燒,這都是膽道炎癥的一些癥狀。另外在檢查身體的時候也會有一些陽性的發(fā)現(xiàn),比如做B超的時候發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)徑明顯的增寬,或者CT,核磁上發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)徑出現(xiàn)一個明顯的增寬。對于這種B超發(fā)現(xiàn)膽管增寬的患者,一定要進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)一步的檢查,包括腹部的增強(qiáng)CT,包括腹部的磁共振膽道水成像,來明確他膽管擴(kuò)張的原因是先天性膽總管囊腫,還是因為膽道梗阻導(dǎo)致的,從而來決定下一步的治療策略。
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膽總管囊腫怎么辦
膽總管囊腫一旦形成,診斷明確的膽總管囊腫原則上應(yīng)該采取外科手術(shù)治療的方案。臨床中對膽總管囊腫一般原則上可以采取膽腸吻合或者是膽總管切開后進(jìn)行重新吻合等多種方式??傊懣偣苣夷[一旦診斷明確,最好是采取外科手術(shù)治療的方案。因為膽總管囊腫除了一些先天原因造成的后天的一些繼發(fā)性原因,比如膽管結(jié)石造成的膽總管囊腫、膽管炎繼發(fā)的膽總管囊腫,這些都需要進(jìn)行抗炎對癥治療必要時可以采取一些引流、穿刺手術(shù)的解決膽總管囊腫急性期的問題??傊懼泄苣夷[。一定要到正規(guī)的肝膽外科進(jìn)行就診,完善相關(guān)及輔助檢查后,選取合適的治療方案。
膽總管囊腫是大手術(shù)嗎
膽總管囊腫確診之后,多通過手術(shù)的方法治療,該手術(shù)是肝膽外科的大手術(shù),因此,術(shù)前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,一般手術(shù)在3~4小時后結(jié)束。術(shù)后要注意飲食清淡,避免吃油膩的食物,還要注意休息,保持樂觀的情緒,對病情恢復(fù)有很大幫助。
膽總管囊腫必須手術(shù)嗎
膽總管囊腫一旦確診,應(yīng)及時手術(shù)治療,否則有可能發(fā)生癌變。膽總管囊腫手術(shù)的費用大約為2~3萬,術(shù)后有可能出現(xiàn)反流性膽管炎、腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥,術(shù)后應(yīng)積極復(fù)查。
膽囊囊腫如何引起的
膽囊囊腫多半是跟解剖,遺傳以及生長發(fā)育過程中,一些膽管發(fā)育因素異常,導(dǎo)致的膽管,或膽囊的一個囊性擴(kuò)張。膽囊囊腫,其實稱謂,并不是臨床上一個固定約定俗稱的一個稱謂。膽囊上一般很少長膿腫,但是有膽總管囊腫,其實是一種膽道擴(kuò)張癥的一種表現(xiàn)類型。情況多半是良性的,不需要處理,沒有什么癥狀,但是如果囊腫隨著時間的延長,不斷地變大,就可能有一些癥狀,比如說大了以后,引起了膽汁的排泌分泌,影響了膽囊的收縮功能,甚至說不斷的擴(kuò)大,會擠壓,壓迫周圍的臟器,這時候就可能會有一些臨床表現(xiàn),比如說在右上腹,可能會摸到一個囊性的包塊,甚至說可能會激發(fā)引起膽道的逆流,引起感染膽管炎,膽管炎就會引起腹痛,有些嚴(yán)重的,還可能引起肝功能的異常,引起皮膚粘膜的黃染,稱為黃疸。即使是良性的,也要進(jìn)行進(jìn)一步的外科處理治療,膽管的囊腫也分為好多類型,Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅲ型有很多種類型,也要進(jìn)行更細(xì)致的影像學(xué)的檢查,比如說做增強(qiáng)的核磁,來判斷病變囊腫擴(kuò)張的類型,來判定是否需要,進(jìn)一步的外科手術(shù)處理。
膽總管囊腫要怎么辦
膽總管囊腫確診后,無論屬于哪種類型,都需盡早借助外科手術(shù)切除治療。膽總管囊腫多是先天因素導(dǎo)致,主要癥狀是膽總管呈囊狀擴(kuò)張。根據(jù)疾病累積范圍不同、囊腫形式不同,可有不同分型。無論哪種類型的膽總管囊腫,都需外科手術(shù)治療。先天性膽總管囊腫,囊腫內(nèi)很易合并形成結(jié)石,引起膽管炎、膽道感染。另外先天性膽總管囊腫,最終隨著患者年齡增加可能癌變,最后演變?yōu)槟懝馨?。膽管癌是惡性程度特別高腫瘤,對于先天性膽管囊腫患者而言,一旦確診要盡早手術(shù)治療。把病變端膽管完整切除,避免后期膽管囊腫出現(xiàn)癌變,導(dǎo)致預(yù)后不良問題發(fā)生。膽總管囊腫癥狀為膽道梗阻、膽道梗阻相關(guān)感染導(dǎo)的癥狀。如腹痛、右上腹疼痛、黃疸、感染發(fā)燒等,待手術(shù)切除病變部位后,癥狀會有所緩解。
膽總管囊腫的癥狀有哪些
膽總管囊腫的癥狀有腹痛、黃疸、發(fā)燒。先天性膽總管囊腫的癥狀是膽道擴(kuò)張以后,膽管里容易形成結(jié)石。是膽管癌的高危因素。絕大多數(shù)先天性膽管囊腫病人,隨著年紀(jì)增長,癌變概率會逐年增高。一旦診斷,建議盡早進(jìn)行外科手術(shù)治療,把病變段的膽管完整的切除,避免進(jìn)展為膽管癌。檢查身體時會有陽性反應(yīng),做B超發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)徑明顯增寬,或者CT核磁上發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)徑出現(xiàn)明顯增寬。B超發(fā)現(xiàn)膽管增寬的患者,要進(jìn)一步檢查,腹部增強(qiáng)CT,磁共振膽道水成像,明確膽管擴(kuò)張原因是先天性膽總管囊腫,還是膽道梗阻導(dǎo)致。
02:50
膽總管囊腫怎么辦
無論是哪種類型的膽總管囊腫都需要外科手術(shù)治療。膽總管囊腫一般都是先天因素導(dǎo)致,臨床表現(xiàn)主要是膽總管呈囊狀擴(kuò)張。根據(jù)累積的范圍不同,囊腫的形式不同,有不同的分型。先天性膽總管囊腫,首先很容易合并有結(jié)石,進(jìn)一步引起膽管炎,膽道的感染。另外膽總管囊腫最終隨著年紀(jì)的增加都有可能會癌變。所以說對于先天性膽管囊腫,一旦診斷明確就要盡早的手術(shù)治療。
肝內(nèi)膽管積氣是什么原因
肝內(nèi)膽管積氣是一個非正常生理性的情況,因為正常膽道是和腸道隔離開。因為膽道下端有十二指腸的乳頭結(jié)構(gòu),這個結(jié)構(gòu)是一個環(huán)形的括約肌,正常的情況下它是有收縮功能的,也能防止腸道內(nèi)的腸液、氣體返流進(jìn)入到膽道內(nèi)。但是如果病人,比如做過手術(shù)、做過乳頭的切開,或者做過膽腸吻合,這種正常的結(jié)構(gòu)改變以后,防反流的功能也會被破壞掉;可能膽道和腸道處于一種相通的狀態(tài),這樣腸道內(nèi)的氣體、腸液可能就會發(fā)生反流,引起膽道內(nèi)的積氣。所以,氣體一旦進(jìn)入膽道,就說明腸液也有可能進(jìn)入膽道,可能會引起反流性的膽管炎;時間長了會引起慢性炎癥,甚至還可能發(fā)生膽道內(nèi)結(jié)石的形成。
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膽總管增寬的原因
膽總管增寬的原因是先天性膽道擴(kuò)張和肝內(nèi)、肝外的囊性擴(kuò)張。膽總管增寬,即膽總管寬、擴(kuò)張。形成原因不一樣。先天性膽道擴(kuò)張,即先天性膽管囊腫,患者本身的發(fā)育異常導(dǎo)致膽管增寬形成肝外膽管。肝內(nèi)、肝外的囊性擴(kuò)張,需要手術(shù)治療。膽道擴(kuò)張不同原因引起,結(jié)石引起膽道擴(kuò)張或腫瘤發(fā)展阻塞膽管引起膽管擴(kuò)張,都表現(xiàn)為膽道擴(kuò)張,采取不同治療方法。
02:40
膽總管擴(kuò)張有危險嗎
膽總管擴(kuò)張手術(shù)危險嗎:膽總管擴(kuò)張的手術(shù)方式選擇與發(fā)病原因有關(guān),如果單純是結(jié)石引起的擴(kuò)張,主要治療的目的就是把結(jié)石取出來;通過手術(shù)或者是十二指腸鏡逆行取石,把結(jié)石取出來后,梗阻隨之解除,擴(kuò)張也可緩解。如果是腫瘤引起的擴(kuò)張,就要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療;比較早期的腫瘤能夠根治性切除,預(yù)后比較好;但比較晚期的腫瘤,已經(jīng)阻塞膽道,又不能采取手術(shù)徹底切除,或者有些病人有合并癥不能耐受手術(shù),就只能通過不同的方式放管或者放支架解決膽道梗阻,膽道擴(kuò)張也會有相應(yīng)的緩解。
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肝內(nèi)膽管積氣的原因
肝內(nèi)膽管積氣的原因是膽道和腸道處于相通狀態(tài),腸道內(nèi)的氣體、腸液發(fā)生反流,引起膽道內(nèi)的積氣。膽道下端有十二指腸的乳頭結(jié)構(gòu),是環(huán)形括約肌,正常情況下有收縮功能,防止腸道內(nèi)腸液、氣體返流進(jìn)入到膽道內(nèi)。做過乳頭切開或膽腸吻合,正常結(jié)構(gòu)改變,防反流的功能被破壞,膽道和腸道處于相通狀態(tài),腸道內(nèi)的氣體、腸液發(fā)生反流,引起膽道內(nèi)的積氣。
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肝內(nèi)膽管積氣的癥狀
肝內(nèi)膽管積氣的癥狀有腹痛、發(fā)燒、黃疸,嚴(yán)重時急性化膿性或梗阻性膽管炎。氣體從腸道內(nèi)進(jìn)入膽道內(nèi)表現(xiàn)為積氣。同時導(dǎo)致腸內(nèi)腸液反流到肝內(nèi)膽管或者肝癌膽管,發(fā)生反流性膽管炎。反流性膽管炎,病人出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒、黃疸,嚴(yán)重時導(dǎo)致急性化膿性,或者梗阻性膽管炎;不積極治療,會繼發(fā)肝內(nèi)膿腫,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱;合并有糖尿病或是免疫功能差,感染嚴(yán)重,需要盡快積極治療。
膽總管堵塞怎么辦
膽總管堵塞是一種常見的消化內(nèi)科疾病,患了膽總管堵塞候?qū)颊叩慕】涤绊懛浅4?。?yán)重的膽總管堵塞是會威脅到生命的。導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的最主要的因素就是感染,確診為膽管堵塞要及時采取治療,目前治療該疾病以抗感染治療為主,必要的時候則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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