早期肝硬化如何治療
發(fā)布時間：2019-12-2652301次播放
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腹腔積液應(yīng)該怎么治療
腹腔積液分為漏出液和滲出液，不同的性質(zhì)，治療手段是有差別的。首先，常見的肝硬化的腹腔積液，或者說低蛋白血癥的腹腔積液，這種積液的治療，第一，要補充白蛋白，提高血管里的膠體滲透壓。第二，要利尿，利尿的時候要注意，排鉀利尿劑和保鉀利尿劑，要搭配著應(yīng)用，防止低鉀血癥。還可以穿刺放腹水，就是腹腔穿刺，把多余的水分抽出來。當(dāng)然，不可能一次全部抽干凈，要配合前面的這些檢查來進(jìn)行調(diào)理。還有，要限制鹽和水的攝入，否則水漲得很快。如果是肝硬化，可以考慮肝頸靜脈門體分流術(shù)，就是降低門靜脈的壓力，這個就是常用的治療手段。對于滲出液，也就是惡性的腹腔有感染的，這一些腹腔積液的治療，就要根據(jù)具體的病因來進(jìn)行。比方說，腹腔有感染，要聯(lián)合的足量的藥物，來進(jìn)行抗感染的治療。如果是結(jié)核菌所引起的，要抗結(jié)核治療。如果是惡性腫瘤所導(dǎo)致的腹腔積液，治療就比較棘手一些，要治療原發(fā)病。腹腔液漲得太快，可以穿刺，埋一根置管，往里打化療藥，甚至是打一點激素，防止炎癥刺激太快的漲積液。腹腔積液放水放得太快，或者利尿太快的時候，有可能會發(fā)生低鉀血癥，代謝性堿中毒，所以在治療的時候，一定是量病人的情況而行，要循序漸進(jìn)，不能說一味的追求速度，而導(dǎo)致了其他的水電解質(zhì)失衡。
正常人可以吃護(hù)肝片嗎
可以但不建議吃。要是正常人有長期飲藥史，或者是大量飲酒，出現(xiàn)肝區(qū)不適、納差等癥狀可以適量服用護(hù)肝片。關(guān)鍵是要針對病因進(jìn)行管理和治療，要是轉(zhuǎn)氨酶正?；驔]有其它任何癥狀的情況下，不建議吃護(hù)肝片，因為肝臟是機(jī)體的代謝和解毒器官，不合理的服用護(hù)肝片反而會加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議正常人如果出現(xiàn)不適，還是積極的進(jìn)行的治療。
如何預(yù)防肝硬化?
隨著生活質(zhì)量的提高，人們的工作壓力也隨之提高，很多人在飲食，日常生活中，常常不能保持良好的習(xí)慣，造成肝硬化，那么應(yīng)該如何預(yù)防肝硬化呢?
肝硬化會不會引起脾功能亢進(jìn)
肝硬化患者到了晚期出現(xiàn)門脈高壓，而門脈高壓往往主要的表現(xiàn)就有三個方面，第一個方面出現(xiàn)脾機(jī)能亢進(jìn)，第二個方面出現(xiàn)腹水，第三個方面出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，甚至出現(xiàn)上消化道出血。脾臟的血流匯入到門靜脈當(dāng)中，當(dāng)出現(xiàn)門脈壓力增高時，脾靜脈作為上游的血管，它的壓力也會隨之增高，壓力增高之后，脾臟流出的血液就會受阻，這時脾臟就會出現(xiàn)淤血，從而引起淤血性腫大，淤血以后，腫大的脾臟就會出現(xiàn)功能亢進(jìn)，實際上這是一個病理狀態(tài)。脾功能亢進(jìn)最典型的表現(xiàn)就是在給患者進(jìn)行血象化驗時，會出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板數(shù)量的減少。給患者進(jìn)行體檢的時候，可能會出現(xiàn)脾臟的增大。同時如果給患者做彩超、CT、核磁等影像學(xué)檢查時，也會發(fā)現(xiàn)脾臟的體積出現(xiàn)比正常值超標(biāo)的表現(xiàn)。所以脾功能亢進(jìn)是肝硬化晚期非常常見的一個門靜脈高壓的并發(fā)癥。它即使在早期，沒有出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)腹水、消化道出血或者肝性腦病的時候，它也是對我們的一個提示，就是提示患者疾病可能在逐步的往失代償期進(jìn)展，所以要引起醫(yī)生的重視。
什么是肝硬化患者飲食原則
肝硬化是困擾著很多人的疾病，雖然這種疾病不是疑難雜癥，但是如果大家錯過了最佳的治療時間，疾病的治療效果也是不理想的?；颊呒膊≈?，患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院治療，同時還應(yīng)該注意自己的飲食。1.滴酒不沾。只要有肝方面的疾病，不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌，首先必須遠(yuǎn)離的就是「酒」，因為酒精主要靠肝臟代謝，而當(dāng)肝細(xì)胞已經(jīng)受損，對酒精的代謝能力極低，喝酒容易造成使肝功能惡化。2.少吃油膩、油炸、腌制品、發(fā)霉的
肝硬化的臨床表現(xiàn)是什么?
健康的身體是我們努力工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)在又很多的人因為這樣或者是那樣的原因患上了肝硬化，肝硬化對于我們的影響是很大的。想要盡快的恢復(fù)，就要及早發(fā)現(xiàn)并治療。那肝硬化的臨床表現(xiàn)是什么?這也是大家都想知道的，下面就為大家簡單的介紹一下。肝硬化的臨床表現(xiàn)是什么?(1)全身癥狀乏力、消瘦、面色晦暗，
肝硬化患者的飲食禁忌
患有脂肪肝的人首先得忌酒，要做到滴酒不沾，以免對肝臟造成進(jìn)一步的損傷。還要忌辛辣刺激性的食物，以免加重胃腸道不適的癥狀，再就是要忌高蛋白的食物，避免誘發(fā)肝昏迷。還要忌粗糙堅硬的食物，除此以外，肝硬化的患者也要忌高糖食物。
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肝硬化晚期癥狀有哪些
肝硬化晚期可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，出現(xiàn)消瘦、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣等體征。另外如果出現(xiàn)了肝硬化晚期并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、消化道出血或者肝腎綜合征，又有相應(yīng)的表現(xiàn)。比如出現(xiàn)肝硬化腹水，可能會出現(xiàn)腹脹，蛙狀腹，嚴(yán)重情況下會出現(xiàn)臍疝。除了腹水，患者可能會出現(xiàn)一些下垂部位的水腫，比如小腿、大腿，甚至腰骶部的水腫。肝性腦病患者可能會出現(xiàn)一些神智障礙，輕微時候可能會出現(xiàn)性格行為異常，到了嚴(yán)重階段，可能會出現(xiàn)定向力、計算力喪失，再嚴(yán)重可能會出現(xiàn)昏迷。消化道出血患者可能會出現(xiàn)貧血體征，或者出現(xiàn)黑便、嘔血等。肝腎綜合征患者可能會出現(xiàn)尿量減少，出現(xiàn)水腫。
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什么是肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化終末期非常常見的并發(fā)癥。肝硬化患者在終末期的時候肝臟體積會縮小，就會導(dǎo)致門脈壓力的增高。增高之后，患者可能會出現(xiàn)肝門淋巴液的回流受阻。患者在肝硬化階段，對于一些激素的代謝會出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)醛固酮系統(tǒng)激活。肝硬化晚期患者對蛋白的代謝也會出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)低蛋白血癥。最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)了門脈壓力增高，出現(xiàn)腹腔滲液，患者可能出現(xiàn)下肢水腫、腹部飽滿，如果腹水進(jìn)一步增多，可以有蛙狀腹，體檢有移動性濁音。對于大量腹水患者可能會出現(xiàn)臍疝表現(xiàn)。
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肝硬化要注意什么
確診為肝硬化代表肝臟損傷很嚴(yán)重，需要到正規(guī)醫(yī)院看病，制定針對性的治療方案。定期復(fù)查，肝硬化患者得肝癌得幾率很高，必須靠復(fù)查、腹部超聲、抽血、腫瘤標(biāo)記物等檢查指標(biāo)來判斷是否發(fā)生早期肝癌。規(guī)律飲食，肝硬化患者忌暴飲暴食、饑一頓飽一頓，應(yīng)規(guī)范飲食，并嚴(yán)格把控食物種類。調(diào)節(jié)情緒，根據(jù)中醫(yī)所說的怒傷肝，以及日常情緒郁悶，均對肝病不利，需要及時調(diào)節(jié)。充分休息，肝病害怕過度勞累，更害怕熬夜，患者應(yīng)避免熬夜，保持充分睡眠。
肝硬化的最佳治療方法
肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝小葉是肝臟基本結(jié)構(gòu)單位，成多邊菱形，肝小葉由中央靜脈、肝板、肝血竇和膽小管組成。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉。假小葉是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志，一般來講，病情一旦進(jìn)展到肝硬化，往往是不可逆轉(zhuǎn)。早期肝硬化患者，可以通過積極針對病因治療，比如抗病毒治療、戒酒、控制體重等，配合抗纖維化治療，多數(shù)能控制病情。晚期肝硬化，也就是失代償期肝硬化，往往出現(xiàn)各種并發(fā)癥，比如上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征、肝性脊髓病等，最佳治療方法往往是肝移植。
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肝硬化吃什么藥
肝硬化可以服用抗病毒藥物，也可以服用保肝護(hù)肝的藥物，也可以服用抗肝纖維化藥物，如復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。對于肝硬化藥物治療包括基礎(chǔ)病因的藥物治療以及保肝護(hù)肝抗肝纖維化方面的藥物治療。首先對于肝硬化的治療應(yīng)該重視基礎(chǔ)病因的發(fā)現(xiàn)，明確引起肝硬化的原因。如果肝硬化來自于乙肝丙肝病毒感染，應(yīng)該及時的進(jìn)行抗病毒治療。如乙肝抗病毒治療當(dāng)中的口服核苷酸類的藥物或者是丙肝當(dāng)中的新型口服抗病毒藥物，可以有效的控制病情。在此基礎(chǔ)上針對于肝臟的炎癥損傷使用一些保肝護(hù)肝的藥物。對于肝硬化來說可以使用一些抗肝纖維化的藥物，主要來自于一些中成藥物。比如復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等。
肝硬化嚴(yán)不嚴(yán)重
肝硬化嚴(yán)重。肝硬化以后，肝臟不能完成日常的合成和代謝功能，造成對患者生活質(zhì)量的影響。此外，肝臟是一個很重要的器官，胃腸道所有的營養(yǎng)物質(zhì)吸收后都要經(jīng)過肝臟進(jìn)行合成、代謝、分解，在過程中，一旦發(fā)生了肝硬化，經(jīng)過胃腸道的血液不能很順暢的從肝臟通過，這時就出現(xiàn)相應(yīng)的問題，比如壓力過高時，一些肝硬化患者可能會出現(xiàn)腹水，臨床表現(xiàn)為腹脹、雙下肢腫。還有一種情況是血液無法完全通過肝臟，它就要繞行，向上繞行時可能會出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張，引起嘔血或黑便，向下繞行時會走直腸痔周的靜脈，造成頑固治愈不了的痔瘡，橫向繞行會造成脾臟增大和脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板的下降，如果這些血液不能有效的通過肝臟分散到全身的各個地方，這時所帶去的有毒性物質(zhì)可能會進(jìn)一步的加重患者其他臟器的負(fù)荷，出現(xiàn)肝臟昏迷或意識、記憶力、定向力、計算力的下降，叫做肝性腦病。這些都是肝硬化并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。
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肝硬化的表現(xiàn)
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學(xué)角度，肝硬化是指各種原因引起肝臟細(xì)胞的壞死，慢性肝損傷，繼發(fā)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。肝硬化過后會引起一系列病理生理改變，從病理學(xué)的角度會有假小葉殘留，肝臟結(jié)節(jié)再生，導(dǎo)致出現(xiàn)彌慢性肝功能損傷。肝功能的表現(xiàn)主要有轉(zhuǎn)氨酶的增高，有些病人合并膽紅素增高，或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。
