脂肪肝和肝硬化有關(guān)嗎
發(fā)布時間:2019-12-2662845次播放
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脂肪肝可以導(dǎo)致肝硬化。
無論在動物實驗還是在臨床觀察當(dāng)中,都有這樣的情況出現(xiàn)。脂肪肝分為幾個病程階段,早期的時候就是單純性的脂肪肝,病人只是在做B超的時候發(fā)現(xiàn)有脂肪肝,病人可以沒有任何的癥狀。包括驗血的指標(biāo)、肝功能可以完全正常,到后期病人可能會合并脂肪性肝炎。
主要表現(xiàn)除了超聲上發(fā)現(xiàn)脂肪肝以外,病人還可能會合并有轉(zhuǎn)氨酶的升高,一些肝臟酶學(xué)的指標(biāo)的異常,而進(jìn)一步發(fā)展成為脂肪性的肝硬化。
無論在動物實驗還是在臨床觀察當(dāng)中,都有這樣的情況出現(xiàn)。脂肪肝分為幾個病程階段,早期的時候就是單純性的脂肪肝,病人只是在做B超的時候發(fā)現(xiàn)有脂肪肝,病人可以沒有任何的癥狀。包括驗血的指標(biāo)、肝功能可以完全正常,到后期病人可能會合并脂肪性肝炎。
主要表現(xiàn)除了超聲上發(fā)現(xiàn)脂肪肝以外,病人還可能會合并有轉(zhuǎn)氨酶的升高,一些肝臟酶學(xué)的指標(biāo)的異常,而進(jìn)一步發(fā)展成為脂肪性的肝硬化。
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脂肪肝患者禁忌飲食
對于脂肪肝來說,主要的病因,就是肥胖引起的,能量過量,少動不活動,但是吃的又多,這樣造成的。所以對于這部分病人來說,減重是最重要的。怎么來減重這是一個系統(tǒng)工程,也是一個非常艱巨的事情,病人要管住嘴,還得要邁開腿。這管住嘴,就應(yīng)該是少油少糖,淀粉類的飲食應(yīng)該少吃,適量的蛋白,多種維生素,這種均衡的一個飲食。同時還要堅持鍛煉,要把多余的脂肪給鍛煉下去。希望形成這種病人能量的消耗,乘以負(fù)平衡的狀態(tài),脂肪肝才會逐漸的好轉(zhuǎn)。另外,脂肪肝還有一個病因,就是酒精造成的酒精性脂肪肝,對這種病人一定要戒酒,嚴(yán)格的戒酒,對于這種輕度的酒精性,或者肥胖性脂肪肝,通過這些生活方式的干預(yù),就能把脂肪肝達(dá)到完全的一個治愈。
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檢查脂肪肝需要空腹嗎
適度的節(jié)食不會引起脂肪肝,過度的節(jié)食可以引起能量不足,就調(diào)動身體的脂肪,脂肪酸到肝內(nèi),肝臟超過干那代謝的一個程度造成在大量的脂肪酸在肝內(nèi)沉積。過度的節(jié)食,也可以造成蛋白的攝入不足,肝臟對于脂肪的一個代謝,最重要的一個一個蛋白是指載脂蛋白,是在肝內(nèi)的甘油三酯,桿細(xì)胞內(nèi)的甘油三酯靠脂蛋白去代謝,脂蛋白合成不足,會造成甘油三酯在肝內(nèi)大量的沉積,造成脂肪肝。也可以影響脂肪的一個代謝。
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脂肪肝的檢查報告怎么看
如果不重視脂肪肝本身,它可以從單純性脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展到脂肪性肝炎到脂肪性肝纖維化,甚至到肝癌階段。脂肪肝如果不重視不良的預(yù)后,引起代謝異常如糖代謝、高血壓,高血脂、肥胖,包括心腦血管兒的腦卒中的發(fā)生都是病人易出現(xiàn)的病癥,要引起重視。另外脂肪肝病人往往是不單純脂肪肝且合并其他疾病,比如伴隨乙肝、丙肝者、藥肝、其他自身免疫性肝病等疾病時。脂肪肝會加重這些疾病的進(jìn)展引起更不良的預(yù)后。
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脂肪肝的高發(fā)人群有哪些
脂肪肝的臨床表現(xiàn)非常輕微且是長期的慢性發(fā)展的疾病。B超是一個最簡便,也是最可及性無創(chuàng)性的檢查。目前好多病人都是體檢過程中發(fā)現(xiàn)有脂肪肝,但是B超也弊端是它的敏感性差,所以有時輕度脂肪肝病人會沒發(fā)現(xiàn)出來,所以目前有些新的指標(biāo)在逐漸應(yīng)用。如肝臟彈性的檢測,包括核磁檢測,這些都能增加脂肪肝的檢出率。對脂肪肝的檢測,肝穿是金指標(biāo)。但由于有創(chuàng)性、價位相對高,所以目前在臨床上也不能完全開展。
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得了脂肪肝會遺傳嗎
患有脂肪肝的人,大部分人會問這樣一個問題:得了脂肪肝會遺傳嗎?雖然脂肪肝的發(fā)生與遺傳沒有直接關(guān)系,但糖尿并高血脂癥多與家族遺傳相關(guān),所以某些相關(guān)原因的脂肪肝也與遺傳有關(guān)聯(lián)。讓我們了解一下哪些原因的脂肪肝與遺傳有關(guān)
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脂肪肝本身與肝臟癌變沒有直接關(guān)系,但是會對肝癌發(fā)病產(chǎn)生一定助動作用,可增加癌變發(fā)生幾率。這主要是由于脂肪肝和肝癌的發(fā)病原因有相似之處,而且肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積可導(dǎo)致纖維組織異常增生,可進(jìn)一步形成肝硬化并誘發(fā)癌變。另外,還與治療及護理不到位有關(guān)。
脂肪肝的病因有哪些
脂肪肝可能是基因遺傳等先天性因素所致,具有一定家族遺傳性特征。同時會因為飲食不節(jié)制和長期性酗酒等不良飲食習(xí)慣而引起肥胖性脂肪肝,若肝臟受到病毒等病原體感染,也會增加脂肪肝發(fā)病幾率。另外,還有可能是化學(xué)毒物刺激、免疫異常及內(nèi)分泌異常所致。
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脂肪肝可以自愈嗎
脂肪肝從臨床表現(xiàn)上面來看跟日常的飲食、生活習(xí)慣有關(guān)系,它是一個慢性的病理變化的過程,并不是一個急性的脂肪肝表現(xiàn),所以對于脂肪肝來講它不存在自愈的問題。如果持續(xù)的生活飲食習(xí)慣都沒有很好的管控、改變,依然是一些高熱量、高糖分、高油脂這樣的一些飲食習(xí)慣,脂肪肝只能是越來越重。還有一部分脂肪肝和飲酒有關(guān)系,這部分患者完全戒酒以后有可能脂肪肝會慢慢恢復(fù)了。再有一部分患者很難做到對于自身體重的一個嚴(yán)格的管理。所以脂肪肝自愈是一件非常難的事情,它還是需要患者一個高度的重視。
脂肪肝減肥法是怎么回事
脂肪肝減肥法治療目標(biāo)為減肥,從而減輕疾病負(fù)擔(dān)、改善患者生活質(zhì)量并延長壽命;次要目標(biāo)為減少肝臟脂肪沉積,避免因“附加打擊”而導(dǎo)致非酒精性脂肪性肝炎和慢加急性肝功能衰竭。對于超重、肥胖,以及近期體質(zhì)量增加和“隱性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者,建議通過健康飲食和加強鍛煉的生活方式教育糾正不良行為。適當(dāng)控制膳食熱量攝入,避免久坐少動,建議根據(jù)患者興趣并以能夠堅持為原則選擇體育鍛煉方式。如果通過飲食、運動,仍不能減重,可行減肥手術(shù)。脂肪肝是指由于各種原因引起肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變,是一種常見肝臟病理改變,而非一種獨立的疾病。正常情況下,肝臟中脂肪含量不超過5%,如果超過5%,醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)患者是否飲酒分為酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于長期大量飲酒導(dǎo)致肝臟疾病,需要積極戒酒。
脂肪肝的檢查方法
脂肪肝的檢查方法有實驗室檢查,腹部超聲、肝纖維化掃描檢查、CT和磁共振等。單純性脂肪肝癥狀較隱匿,常在體檢中發(fā)現(xiàn)。如進(jìn)展至脂肪性肝炎,會出現(xiàn)右上腹不適、乏力、惡心等癥狀。一、實驗室檢查:輕度脂肪肝肝功能基本正常,中重度脂肪肝表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕中度升高,達(dá)正常上限2-5倍,半數(shù)患者堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶可升高2-3倍,80%以上的患者血清膽堿酶和血清膽紅素可異常;二、腹部超聲、肝纖維化掃描檢查:腹部超聲對脂肪肝的檢出比較靈敏,主要依據(jù)肝血管的清晰度、超聲衰減程度等對脂肪肝進(jìn)行分級診斷。肝纖維化掃描可以判斷肝臟硬度值及脂肪變程度;三、CT和磁共振:CT診斷脂肪肝的敏感性低于B超,但特異性優(yōu)于B超,磁共振主要可以明確肝硬化、肝癌的發(fā)生。
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脂肪肝會引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高嗎
脂肪肝會引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。脂肪肝早期通過生活方式的干預(yù),包括減少脂肪類食物的攝入,減少熱量攝入,控制血壓,減少體重,增加運動量,有可能被完全逆轉(zhuǎn)。而到了后期發(fā)展到脂肪肝炎的程度,會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,這時候單純通過生活方式的干預(yù),很難完全把轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)到正常。這時候除了生活方式的調(diào)整以外,病人還需要合并服用一些護肝的藥物,但是這個時候病情還有可能會逆轉(zhuǎn),通過生活方式的干預(yù),加口服藥物的治療。脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,有可能被治愈。
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