重癥胰腺炎合并感染應(yīng)該如何治療
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重癥胰腺炎發(fā)病以后,早期主要是根據(jù)醫(yī)生的治療經(jīng)驗(yàn)為主,進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性的選擇;而后期我們要爭(zhēng)取獲得細(xì)菌學(xué)的證據(jù),主要包括取血培養(yǎng)、穿刺液培養(yǎng),膿液培養(yǎng),并根據(jù)藥敏培養(yǎng)的結(jié)果去選擇合理,有效,敏感的抗生素。同時(shí)在膿腫和感染的后期,除了使用敏感的抗生素以外,還要積極的進(jìn)行穿刺引流,或者外科手術(shù)的清瘡或膿腫引流。因?yàn)閱渭兪褂每股氐闹委?,血藥濃度很難達(dá)到膿腔內(nèi)部,必須通過有效的穿刺引流。
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