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癡呆的危害有哪些

發(fā)布時間:2019-12-2662317次播放

視頻內(nèi)容:

癡呆患者會出現(xiàn)行為、記憶、認知、社交等能力的下降,危害較大。
一、患者由于近記憶力下降,出現(xiàn)認知能力、社交能力下降,導致走失甚至交通意外。
二、因為患者心理上出現(xiàn)焦慮、抑郁、精神問題,比如打人、罵人、變得敏感、多疑,甚至會危及到家屬的生命或者人身安全。
三、由于患者情緒、行為問題,會影響血壓、血糖、血脂等,造成心腦血管疾病的再次發(fā)生,而加重癡呆,形成惡性循環(huán)。
四、癡呆患者飲食出現(xiàn)問題,使得電解質(zhì)紊亂或變得消瘦,出現(xiàn)負氮平衡,最終出現(xiàn)并發(fā)癥,危及生命。
所以,一旦發(fā)生癡呆,建議患者積極查找病因?qū)ΠY治療。

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癡呆都有什么癥狀
癡呆一般分為三型,包括輕、中、重三度。輕度癡呆患者,發(fā)病的1-3年,癥狀比較輕微,主要是近記憶力減退,表現(xiàn)為丟三落四。逐漸加重時會出現(xiàn)一些社交問題,視空間的問題等。隨著年齡的增加,癥狀加重,可以出現(xiàn)行為、性格等改變。到了中度,一般是五年左右,患者會出現(xiàn)明顯的近和遠記憶力減退,行為異常、性格改變,變得易怒、暴躁、敏感、多疑等,社交能力、計算能力、對于新事物的接受能力都明顯下降。到了重度,一般8-12年時,患者記憶力基本上不會保存,會出現(xiàn)廢用性肌萎縮、惡液質(zhì)狀態(tài),墜積性肺炎、泌尿系感染或者褥瘡等并發(fā)癥,最終引起死亡。
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癡呆不能吃什么
癡呆患者由于本身處于一個高齡或者有一些其他的并發(fā)癥,所以飲食結(jié)構(gòu)還是比較注意的。如果患者神志清楚能夠自主飲食,建議清淡易消化飲食為主,禁食油膩、辛辣、刺激性的食物,以低鹽、低脂飲食最重要,以新鮮的蔬菜和水果為主。對于吞咽困難的患者,要積極進行鼻飼,下鼻飼管可以有完整的鼻飼飲食,包括能全力或者勻漿膳都可以直接打入,保證患者每天足夠的熱量,防止患者負氮平衡出現(xiàn)消瘦等其他的并發(fā)癥。對于已經(jīng)昏迷或不愿意鼻飼的患者,需要進行腸外營養(yǎng)的支持。其他的包括心理上、行為上的護理,家里環(huán)境設施的擺放,出門后家屬的陪伴都非常關鍵,防止患者一些意外情況而引起患者生命質(zhì)量的下降。
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癡呆的病因有哪些
首先,患者會出現(xiàn)記憶力減退,同時患者會出現(xiàn)心理上的障礙,如焦慮癥、抑郁癥,甚至會并發(fā)精神分裂癥等精神問題。其次,患者由于生活完全不能自理,會出現(xiàn)臥床并發(fā)癥,比如墜積性肺炎、泌尿系感染以及褥瘡,長期營養(yǎng)不良而出現(xiàn)的惡液質(zhì)、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)等并發(fā)癥。當患者出現(xiàn)輕度的記憶減退時,就要引起重視,及時就診進行癡呆量表、精神量表、日常行為能力評估量表等檢查,發(fā)現(xiàn)問題后可以應用一些保護腦血管的藥物干預治療。進入癡呆綜合癥的中期,可以應用對癥藥物進行相關的治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了臥床,必須要加強護理,定時翻身、拍背,防止臥床并發(fā)癥,同時加強營養(yǎng)。
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癡呆不可以治愈。癡呆一般分為血管性癡呆、老年癡呆和麻痹性癡呆,比較罕見的還有皮克氏病、額顳癡呆、路易體癡呆等,不管哪一類型癡呆都不能夠治愈。血管性癡呆,是由于反復的腦血管病以后所引起的一系列智能問題或者行為問題等,是由于腦血管病造成了血管的打擊,腦功能明顯衰退。老年癡呆本身就是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,隨著年齡的增加,癡呆的情況會逐漸加重,所以不能夠治愈。麻痹性癡呆,是由于梅毒螺旋體侵犯到神經(jīng)所引起的,神經(jīng)梅毒屬于三期梅毒,神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)生了質(zhì)的變化,所以也不能夠治愈。所以對于癡呆的患者,只能是用藥來控制癥狀,嚴防癥狀再次加重,同時應用一些對癥藥物治療。
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癡呆的治療方法
癡呆的治療方法和病因有關。血管性癡呆,以治療血管病為主,比如應用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等,同時進行腦血管病二級預防,控制好血壓、血糖、血脂等基礎疾病。老年癡呆,應用的治療方案是對癥治療,如果患者已經(jīng)并發(fā)了焦慮、抑郁,用抗焦慮、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物來治療;對于已經(jīng)出現(xiàn)腦功能問題,可以用腦保護劑,比如奧拉西坦、吡拉西坦,腦細胞活化劑,比如說多奈哌齊、美金剛等對癥治療。麻痹性癡呆,以驅(qū)霉治療為主,比如青霉素。除了用藥以外,家屬要積極地看護,加強心理疏導,多與患者交流溝通,同時加強營養(yǎng)支持,防止意外的發(fā)生,這些都是治療癡呆的方法。
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癡呆的飲食禁忌
癡呆患者禁食油膩、辛辣、刺激性的食物。癡呆患者由于本身處于高齡或者有一些其他的并發(fā)癥,所以飲食結(jié)構(gòu)還是比較注意的。如果患者神志清楚能夠自主飲食,建議清淡易消化飲食為主,禁食油膩、辛辣、刺激性的食物,以低鹽、低脂飲食最重要,以新鮮的蔬菜和水果為主。對于吞咽困難的患者,要積極進行鼻飼,下鼻飼管可以有完整的鼻飼飲食,包括能全力或者勻漿膳都可以直接打入,保證患者每天足夠的熱量,防止患者負氮平衡出現(xiàn)消瘦等其他的并發(fā)癥。對于已經(jīng)昏迷或不愿意鼻飼的患者,需要進行腸外營養(yǎng)的支持。其他的包括心理上、行為上的護理,家里環(huán)境設施的擺放,出門后家屬的陪伴都非常關鍵,防止患者一些意外情況而引起患者生命質(zhì)量下降。
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癡呆是怎么引起的
癡呆是由于患者腦功能全面的減退而出現(xiàn)行為異常、性格改變、情緒變化、心理問題等一系列問題。一般分為血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等。癡呆的原因非常多,比如血管性癡呆,是由于反復的血管病發(fā)生以后,而加速了癡呆的進程。阿爾茨海默氏癥由于是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,所以年齡本身就是一個原因,而低教育水平、高齡產(chǎn)婦、甲狀腺功能疾病、遺傳性疾病、女性等都是它的病因。麻痹性癡呆是由于梅毒侵犯到了腦組織引起的三期神經(jīng)梅毒所引起的。顳葉癡呆是由于額葉和顳葉大面積萎縮而造成的。癡呆原因比較多,所以治療方案也就不同,總體來說就是藥物治療加上合理的護理,使癡呆患者得到生命的保證。
老年人為什么容易癡呆
人的大腦是高級神經(jīng)活動的中樞,而腦皮質(zhì)是精神活動最重要的物質(zhì)基礎。大腦的前半部分是負責學習、記憶、情感、思維等高級神經(jīng)活動的區(qū)域。人的大腦大約有141億個神經(jīng)細胞,而成年后每天約死亡10萬個。衰老的時候,大腦細胞可減少10%到20%,甚至有的達到30%。老年人腦細胞改變的主要原因是腦細胞死亡的增加,形成腦皮質(zhì)的萎縮,重量減輕,老年性癡呆患者較同齡人,腦的重量減輕約40%到50%。腦細胞的減少已可達到40%到50%。腦萎縮呈彌漫性,而且以額葉最為明顯。由此可見大腦皮質(zhì)的萎縮是老年性癡呆的主要病理基礎。而真正的發(fā)病機制,目前從這個研究來看也不是十分清楚的。
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癡呆病人尤其記憶會出現(xiàn)下降的癥狀,比如會有晝夜顛倒,白天睡覺,晚上活動。或者易怒,脾氣暴躁,容易發(fā)脾氣。嚴重的時候還會出現(xiàn)幻覺妄想,幻想不存在的東西。對日常生活中的很多事情無法理解,對護理人員造成了很大的壓力,這種情況要及時送醫(yī)治療。
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