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腦干海綿狀血管瘤是一類比較常見的良性腫瘤，確切的來講，應該叫腦干的海綿狀血管畸形。這是一類由先天發(fā)育異常造成的血管性畸形，而不是真正的腫瘤。對于體積比較小，沒有明顯癥狀的腦干海綿狀血管畸形，其實臨床上是可以進行隨訪觀察的，而無需給予進行手術治療。對于那些出血的、體積比較大的、引起明顯癥狀的腦干海綿狀血管畸形，可以考慮進行神經外科手術治療。對于位于腦干比較淺表部位、易于切除的腦干海綿狀血管畸形，手術之后還是可以獲得不錯治療效果的，患者的神經功能可以得到逐步的恢復，而病變全切之后也不會復發(fā)。而對于比較深在的、出血之后就引起患者嚴重神經功能障礙的腦干海綿狀血管畸形，及時進行手術治療，也難免會遺留一定程度的神經功能障礙。

腦血管瘤不一定要選擇開顱手術治療，腦血管瘤的治療方法有比較多，雖然最多見的是開顱手術，但也可以選擇微創(chuàng)的介入手術治療。微創(chuàng)的介入手術相對來說比較簡單，對人體帶來的損傷以及手術后的并發(fā)癥也非常的少，但這種治療也存在有一定的缺點，就是手術的費用會比較高，而且手術后的復發(fā)概率也非常的高。開顱手術屬于一種比較成熟的手術，這種手術對人體帶來的損傷比較大，所以恢復的時間相對來說也會延長，但是會在一定程度上減少復發(fā)的。如果腦血管瘤沒有出現(xiàn)破裂就可以選擇保守治療。

腦血管瘤一般做頭顱CT檢查、腦血管造影、頭顱核磁的血管掃描、CTA等檢查。腦血管瘤一般稱之為顱內動脈瘤，是動脈局部的局限性異常擴大，先天因素比較多，先天性動脈瘤有的是囊狀動脈瘤，或者梭形動脈瘤、高血壓、動脈硬化也會引起有的是夾層動脈瘤或者假性動脈瘤的。對于懷疑有腦血管瘤的患者，一般先做頭顱CT檢查，如果用滲漏的話，能夠明顯地發(fā)現(xiàn)出腦血管瘤滲漏，而導致的蛛網膜膜下出血。同時如果單純的檢查腦血管瘤的話，最好的檢查是做選擇性腦血管造影，這本身也是腦血管的金標準，一般通過造影以后都明確的能夠顯示出動脈瘤的位置，動脈瘤的大小，以及是否有局部的壓迫癥狀，對于非侵入性檢查，比如可以進行頭顱核磁的血管掃描，CTA的一些檢查，也能發(fā)現(xiàn)腦血管瘤的位置，但是如果要是除了血管瘤以外，要進行相關的治療的話，還是應該進行血管的造影檢查，在明確診斷的同時可以積極的進行干預，比如進行動脈瘤的夾閉術、動脈瘤的一些填塞術等等，防止動脈瘤的破裂或者是進一步的癥狀的一個加重。對于腦血管瘤的患者，如果還沒有什么癥狀，只是單純的做了一些檢查，發(fā)現(xiàn)了癥狀以后，發(fā)現(xiàn)了病情以后，需要根據患者病情情況，評估進行相關的干預，如果已經發(fā)生了腦血管瘤的破裂，出現(xiàn)了蛛網膜下降出血或者腦出血，在積極搶救病情的同時，要進行病因的分析，根據動脈瘤的情況，根據患者的病情制定相關的治療方案，如果能手術的及時進行手術干預治療，同時要進行腦保護，以脫水降顱壓，必要時進行相關的血腫清除等，挽救患者生命的質量。

腦血管瘤破裂手術后的注意事項有要平臥休息，飲食清淡，保持穩(wěn)定心態(tài)，避免劇烈咳嗽等。一、一般要休息2到3周，待血管瘤的薄膜逐漸形成以后，安全性就會增高。二、飲食結構一般以清淡、易消化、高膳食纖維素的飲食為主，開始可以吃一些流食，然后過渡到半流食，同時添加適當?shù)纳攀忱w維，大便要保持通脹，當然小便也要通脹，避免由于腹壓增高而引發(fā)了腦血管瘤的再次破裂。三、如果出現(xiàn)了支氣管炎或者呼吸道感染，請相關科室會診，應用鎮(zhèn)咳藥物，防止劇烈咳嗽，胸腔壓力增高，引起顱內壓增高，再次引起血管破裂。四、保持情緒的穩(wěn)定，配合醫(yī)生治療，有疼痛等不適時，及時應用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物，在安靜狀態(tài)下度過危險期。五、如果有基礎疾病，比如有本身就有高血壓、有糖尿病、有高脂血癥等基礎疾病，術后還是要繼續(xù)應用相關的藥物，使血壓、血糖、血脂等維持在穩(wěn)定狀態(tài)，才能防止其它腦血管意外的發(fā)生。腦血管瘤破裂手術后的注意事項，腦血管瘤又稱為顱內動脈瘤，是顱內動脈局部局限性的異常擴大，造成顱內動脈瘤的原因是比較多的，先天性因素最多見，當然動脈硬化、高血壓以及外傷感染都會引起腦內的血管瘤，而腦血管瘤最常見的癥狀就是破裂以后引發(fā)的蛛網膜下腔出血。

腦血管瘤破裂昏迷不行怎么辦？腦血管瘤又稱為顱內動脈瘤，是由于顱內動脈局部局限性異常增大，是由于先天性因素最多見，也可以見于高血壓、動脈硬化或者外傷感染等后天因素所導致的。顱內動脈瘤一旦破裂，會發(fā)生比較嚴重的情況，比如蛛網膜下腔出血、腦出血、腦室出血或者是硬膜下血腫，由于出血量比較大，或者壓迫到了重要的神經功能部分，會引發(fā)昏迷。一旦出現(xiàn)昏迷，患者的生命質量就會受到嚴重的威脅，所以腦血管瘤破裂引發(fā)昏迷不醒時，我們必須積極地進行相關治療。如果是腦出血引起的出血量比較大時，可以及時進行手術，將血腫進行清除，或者是鉆孔以后把血腫清出來，必要時可以進行去骨瓣減壓，減輕顱內壓，防止腦疝引發(fā)的死亡，應用脫水、降顱壓藥物、腦保護藥物等等。如果是蛛網膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒，同樣必須要積極的進行上述治療以外，及時進行DSC檢查，如果有手術指征可以及時進行手術，比如說動脈瘤的一些封堵術或者是夾閉術、栓塞術等等，防止腫瘤破裂進一步出血，造成生命指征進一步的下降。同時患者可以用一些促進清醒的藥物，比如納洛酮、醒腦靜等以及腦保護制劑，清除自由基制劑，維持水電平衡制劑綜合治療，在病情平穩(wěn)了以后，也就是出血不在出了以后，可以進行一些康復訓練、喚醒治療等等綜合治療?；颊咭刂坪孟嚓P的血壓、血糖等基礎疾病，維持好水電平衡，防止由于昏迷不醒引發(fā)的中樞性高熱、墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡以及營養(yǎng)失衡等等這些合并癥或者并發(fā)癥，造成患者更進一步的危險性的一個增加。