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腦血管意外怎么辦

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2560219次播放

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腦血管意外需要及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行頭顱CT的檢查,發(fā)病6個(gè)小時(shí)以內(nèi),可以進(jìn)行溶栓治療,如果已經(jīng)超過6小時(shí),可以口服阿司匹林、氯吡格雷等,相關(guān)的抗血小板聚集藥物,同時(shí)需要積極進(jìn)行腦保護(hù)治療,脫水降顱壓治療,在穩(wěn)定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
醫(yī)學(xué)上腦血管意外包括大面積的腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血。發(fā)生大面積腦梗死時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語,甚至有意識(shí)障礙,如果腦出血患者急性期出血量較大,基底節(jié)區(qū)出血大于30毫升,丘腦出血大約15毫升,小腦出血大于10毫升的患者,可以進(jìn)行手術(shù)治療,如血腫清除術(shù)或鉆孔、血液引流術(shù)等,必要時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓,防止腦疝形成引發(fā)的死亡。

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腦血管破裂怎么辦?腦血管破裂是由于腦血管被一些應(yīng)激因素,比如高血壓等導(dǎo)致破裂以后而出現(xiàn)的,一般稱之為腦出血,腦出血患者癥狀一般比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)全腦癥狀,有頭痛、惡心、嘔吐、顱水腫等顱高壓癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)腦疝而死亡。同時(shí)患者會(huì)伴有一些神經(jīng)缺損的局灶癥狀,比如偏癱、失語、偏身感覺障礙,以及包括眩暈、惡心、嘔吐、出現(xiàn)困難、飲水嗆咳等情況。所以出現(xiàn)了腦血管破裂以后,一定要及時(shí)就診于神經(jīng)外科或者急診科,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行病情的判斷,如果腦出血出血量比較大,比如基底節(jié)區(qū)出血大于30毫升,丘腦出血大于15毫升,小腦出月大于10毫升,這些都是手術(shù)指征,必須要及時(shí)進(jìn)行手術(shù),進(jìn)行血腫清除術(shù),或者是鉆孔血腫引流術(shù)等來減輕患者的癥狀,必要時(shí)可以進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù),防止腦疝形成引發(fā)死亡?;颊哌€要繼續(xù)應(yīng)用脫水降顱壓藥物,有甘露醇、甘油果糖或者呋塞米應(yīng)用促進(jìn)清醒藥物,比如醒腦靜或者納入通,應(yīng)用維持水電解質(zhì)平衡藥物,可以應(yīng)用一些依達(dá)拉奉來清除自由基,這些都是一些對(duì)于腦血管有一定保護(hù)的弱患者神志逐漸清楚,而且病情相對(duì)穩(wěn)定的情況下,可以配合與康復(fù)鍛煉。當(dāng)然請(qǐng)看護(hù)師針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,患者如果神志不清楚,患者家屬要給予患者肢體的被動(dòng)活動(dòng),防止下肢靜脈血栓形成而造成肺栓塞等意外情況的發(fā)生,所以腦血管破裂患者病情是非常重的,如果患者有高血壓病史,必須要積極控制血壓,使血壓平素的血壓控制在一百三,八十以內(nèi),才能防止腦血管的一個(gè)破裂。當(dāng)然患者要平復(fù)情緒,避免情緒激動(dòng),避免劇烈活動(dòng),自己要改善不良的生活方式,要低鹽,低脂飲食,遠(yuǎn)離煙酒,規(guī)律用藥,對(duì)于血管破裂以后,積極治療康復(fù)訓(xùn)練,使患者早日回歸社會(huì)。
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2020-03-20

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治療原則上都是要用阿司匹林和他汀類藥物,根據(jù)不同病人有不同的選擇,所以要到醫(yī)院去,讓專業(yè)的醫(yī)生制定具體的治療方案。出血性腦血管疾病,也就是腦出血,一般可以采用外科的手術(shù)或者是保守治療。缺血性腦血管疾病首先治療相關(guān)的基礎(chǔ)疾病,包括降壓、降糖、降脂、戒煙,在這個(gè)基礎(chǔ)之上,在有腦血管病因素但還沒有出現(xiàn)中風(fēng)、短暫性腦缺血發(fā)作的時(shí)候,做好一級(jí)預(yù)防,如果出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作,而且還出現(xiàn)了腦梗死,要做二級(jí)預(yù)防。
頭昏昏沉沉怎么回事
有很多人都會(huì)發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常性會(huì)出現(xiàn)頭昏昏沉沉的現(xiàn)象,其實(shí)引發(fā)這種現(xiàn)象也會(huì)有著很多不一樣的原因,比如說可能是自主神經(jīng)功能障礙而導(dǎo)致的,然而最主要的原因可能是因?yàn)榛加蓄i椎疾病,當(dāng)然除了這些原因之外,腦血管疾病,高血糖,高血壓也有可能會(huì)引發(fā)這類現(xiàn)象的出現(xiàn),與此同時(shí)有一些人也會(huì)發(fā)現(xiàn),如果過度的性生活也會(huì)導(dǎo)致頭昏昏沉沉。
肢體麻木跟腦血管病有關(guān)嗎
肢體麻木跟腦血管病有關(guān)。這種情況主要是大腦的一側(cè)半球,支配著對(duì)側(cè)的面部、肢體感覺功能和運(yùn)動(dòng)功能,如果這一側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦供血不足時(shí),影響大腦皮層的感覺中樞,并會(huì)產(chǎn)生對(duì)側(cè)的肢體麻木,或者感覺有螞蟻在身體上行走、灼燒等一些異常的感覺。在臨床上經(jīng)常遇到有些中老年人,偶爾或持續(xù)出現(xiàn)半身麻木,有時(shí)還伴有口唇發(fā)麻,舌頭發(fā)麻,面部發(fā)麻等等,也并沒有在意,自以為是上了年歲,這點(diǎn)小毛病算不了什么。直到麻木加重,甚至出現(xiàn)一側(cè)的肢體無力或者癱瘓時(shí),才追悔莫及,到醫(yī)院檢查進(jìn)行治療。一般來說,中年以上的人多數(shù)開始出現(xiàn)腦動(dòng)脈硬化,而且常常隨著年齡的增長,病情會(huì)進(jìn)一步的加重,使血管壁增厚,管腔狹窄或者閉塞,繼而發(fā)生腦梗塞。如果梗塞灶較小,只損害管理感覺功能的神經(jīng)組織,則只能造成對(duì)側(cè)軀體的某一部分麻木或半身麻木,而有的只是短暫的腦供血不足,所以只引起陣發(fā)性麻木。如果缺血性腦組織進(jìn)一步擴(kuò)展,病變,動(dòng)脈閉塞的程度進(jìn)一步加重,對(duì)側(cè)的面部軀體的麻木,可能由局部擴(kuò)展到半身,有短暫性的麻木轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性。病損區(qū)域逐漸擴(kuò)大,并損害管理運(yùn)動(dòng)中樞的腦組織時(shí),便可以產(chǎn)生對(duì)側(cè)肢體的無力或癱瘓。所以中老年人,特別是高血壓腦動(dòng)脈硬化的患者,一旦出現(xiàn)肢體麻木,或者同時(shí)出現(xiàn)面部的麻木,口唇發(fā)麻等這些感覺異常時(shí),這種情況常常預(yù)示著腦血管病的先兆,不可掉以輕心,必須到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。比如彩超、顱腦ct、核磁共振,并給予有效的治療,改善腦部的血液供應(yīng),以免腦組織發(fā)生進(jìn)一步的惡化。
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2018-12-13

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