三叉神經(jīng)痛手術后遺癥有哪些
發(fā)布時間:2019-12-2561952次播放
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三叉神經(jīng)痛手術后遺癥包括病情反復發(fā)作、出現(xiàn)面部表情肌、聽力,咀嚼肌、面神經(jīng)等問題。
對于三叉神經(jīng)痛的手術治療一般有三叉神經(jīng)或半月結的封閉治療,三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術的治療,每一種手術都有一定的風險。三叉神經(jīng)和半月結的封閉治療,該手術采取的是無水酒精等封閉,一般持續(xù)八到十個月的緩解期,不會超過一年,患者會反復的發(fā)作,需要患者再次手術;三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療手術,該手術的后遺癥就是患者會出現(xiàn)面部表情肌的問題,面神經(jīng)、聽力、咀嚼肌的問題;對于微血管的減壓手術,盡管該手術已經(jīng)是非常成熟的手術,患者還是會出現(xiàn)面部感覺、表情肌、咀嚼肌、聽力的問題。如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時,手術治療也是可取的。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況,選擇手術風險最小、后遺癥最小的手術。
對于三叉神經(jīng)痛的手術治療一般有三叉神經(jīng)或半月結的封閉治療,三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術的治療,每一種手術都有一定的風險。三叉神經(jīng)和半月結的封閉治療,該手術采取的是無水酒精等封閉,一般持續(xù)八到十個月的緩解期,不會超過一年,患者會反復的發(fā)作,需要患者再次手術;三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療手術,該手術的后遺癥就是患者會出現(xiàn)面部表情肌的問題,面神經(jīng)、聽力、咀嚼肌的問題;對于微血管的減壓手術,盡管該手術已經(jīng)是非常成熟的手術,患者還是會出現(xiàn)面部感覺、表情肌、咀嚼肌、聽力的問題。如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時,手術治療也是可取的。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況,選擇手術風險最小、后遺癥最小的手術。
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引起三叉神經(jīng)麻木的原因可以分為生理性和病理性兩種。生理性因素可能日常飲食不當導致身體長期處于營養(yǎng)不良的狀態(tài),導致三叉神經(jīng)出現(xiàn)麻木的癥狀。病理性因素可能病毒感染、動脈瘤以及聽神經(jīng)瘤等因素所導致。三叉神經(jīng)麻木時面部皮膚鼻和口腔黏膜的部位會出現(xiàn)麻木感覺,主要三叉神經(jīng)分布在面部、上下頜等部位。出現(xiàn)這種現(xiàn)象治療上主要是以修復神經(jīng)功能為主,可以在醫(yī)生指導下內服神經(jīng)類的藥物進行治療,如維生素B1、維生素B12等。在使用藥物治療前,還需到醫(yī)院進行檢查,針對病因選擇藥物。
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單側三叉神經(jīng)痛飲食
三叉神經(jīng)痛不能吃什么食物?由于三叉神經(jīng)痛在發(fā)作的時候容易伴隨出現(xiàn)劇烈的疼痛,因此人人對三叉神經(jīng)痛都避而遠之,但是有些患者由于沒有注意做好預防工作還是受到了三叉神經(jīng)痛的發(fā)作困擾。那么單側三叉神經(jīng)痛飲食方面需要注意哪些問題呢?下面為大家詳細介紹。
哪些方法可以預防三叉神經(jīng)痛
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治三叉神經(jīng)痛有什么藥
如果是經(jīng)歷過三叉神經(jīng)痛這種疾病的人都應該知道,三叉神經(jīng)痛的治療是非常不容易的,是需要經(jīng)歷相當長的一個過程的,那么一般我們都會選擇用藥物進行三叉神經(jīng)痛的治療,那么治三叉神經(jīng)痛有什么藥?為了幫助更多的患者早日擺脫疾病的困擾,下面我們就來一起了解一下。
青春期三叉神經(jīng)痛遺傳嗎
天下沒有哪個父母愿意自己的孩子生病,尤其是那些不太容易治的病,如果在青春期的時候患上了三叉神經(jīng)痛這種疾病,給孩子造成的傷害是非常大的,影響孩子的正常生活、學習、交際等等各個方面,而家長最關心的應該還是青春期三叉神經(jīng)痛遺傳嗎這個問題,下面就詳細介紹下三叉神經(jīng)痛和遺傳的原理,看著二者之間有什么關聯(lián)嗎。
三叉神經(jīng)痛應與什么疾病鑒別

三叉神經(jīng)痛應與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關節(jié)紊亂等疾病相鑒別。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病,是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變,患者會表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛,一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛,持續(xù)時間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘,但會反復發(fā)作,造成患者非常痛苦。如牙痛,患者會表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛,但具體到哪一顆牙齒患者可能也描述不清,口腔科醫(yī)生檢查以后會發(fā)現(xiàn)局部有齲齒,經(jīng)過X光片以后能夠確定診斷,經(jīng)過口腔科的治療會達到局部的緩解。青光眼時患者會表現(xiàn)為患側眼睛的脹痛,同時會伴有惡心嘔吐,經(jīng)過眼壓的測量或者是眼部彩超的測量,能夠確診青光眼,給予相關的比如降眼壓、降顱壓以及給予相關的手術等能夠達到治愈水平。對于偏頭痛的患者會疼痛,已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍,出現(xiàn)局部一側或者雙側的劇烈的一個頭痛,患者一般不能夠忍受,不能夠從事日常的工作與生活,經(jīng)過神經(jīng)內科確診以后,給予相應的對癥治療以后也能夠緩解。對于一些其他的問題,比如顳下頜關節(jié)紊亂的,需要經(jīng)過口腔科醫(yī)生給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。所以三叉神經(jīng)痛患者當出現(xiàn)疼痛時,自身首先不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物,應該先就診于神經(jīng)內科,請醫(yī)生進行相關檢查,比如CT、核磁、腦電圖等等,目的也是為了排除繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛以及其他的疾病,當排除了這些疾病以后,確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,才能給予藥物或者手術治療。
三叉神經(jīng)痛嚴不嚴重

三叉神經(jīng)痛是比較嚴重的周圍神經(jīng)疾病。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病,是三叉神經(jīng)神經(jīng)的脫髓鞘變化,會表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的某一支的劇烈疼痛,多見于三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支出現(xiàn)局部的閃電一樣、雷擊一樣或者燒灼樣的劇痛,疼痛時間在數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘,會反復的發(fā)作,一般多發(fā)生在夜間會有扳機點,這些扳機點分布在像頰粘膜或者口角、鼻翼、舌根等位置,在吃飯、喝水、刷牙等會觸及到引起劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛患者一般不能夠忍受,出現(xiàn)疼痛時患者一定要就診于神經(jīng)內科,請醫(yī)生進行病因診斷。如果一旦確診三叉神經(jīng)痛以后,一般要給予口服藥物治療,如口服卡馬西平,一般患者在口服卡馬西平后有百分之七十都能夠達到治愈,如果患者不能夠耐受卡馬西平的不良反應,比如眩暈、粒細胞減少、嗜睡這些不良反應時,可以選擇苯妥英鈉,同時配合于中醫(yī)中藥治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物綜合治療,一般都能夠有效地控制三叉神經(jīng)痛。當藥物都不能緩解疼痛時,可以采取手術治療方案,比如三叉神經(jīng)即半月結的封閉治療,三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療或者微血管減壓治療等等,具體治療方案需要醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來定奪。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時不要恐慌,也不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物,要就診于神經(jīng)內科進行病因的查找,如果繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,需要積極的病因治療,如果原發(fā)三叉神經(jīng)痛,積極的口服藥物治療、規(guī)律用藥,同時生活上要多加注意,才能將三叉神經(jīng)痛進行有效的控制。

三叉神經(jīng)痛飲食的注意事項
三叉神經(jīng)痛患者在飲食結構上以清淡、易消化、溫軟食物為主,不能吃辛辣、油膩、刺激、過涼、過硬、過甜、過酸的食物,因為咀嚼時會刺激到一些扳機點會引起劇痛,辛辣刺激以及油膩食物都會引起這種情況。而流食或者是溫軟食物很少刺激到這些痛面結構,也就會減少三叉神經(jīng)痛的反復發(fā)作?;颊叩纳盍晳T也要注意,比如不能熬夜、不能喝咖啡、不喝濃茶、不能飲酒、抽煙,這些注意的同時還要規(guī)律用藥。

三叉神經(jīng)痛能根治嗎
三叉神經(jīng)痛能否根治需要根據(jù)引起疾病的原因判斷,患者到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)檢查后,讓專業(yè)的醫(yī)生作出判斷。有些三叉神經(jīng)痛可以根治,有些不能根治。比如,原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫后,通過手術,在鏡下把所有壓迫三叉神經(jīng)的血管,全層的墊開以后,三叉神經(jīng)痛可以得到根治。帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛,很難根治。其他的三叉神經(jīng)痛,比如由于腫瘤壓迫,此時把腫瘤切除后,三叉神經(jīng)痛也可以得到根治。藥物對一些三叉神經(jīng)痛的病人有控制疼痛的作用,但是這個作用有限。

三叉神經(jīng)痛術后復發(fā)的原因
三叉神經(jīng)痛的復發(fā)主要指三叉神經(jīng)顯微血管減壓術手術的復發(fā)。術后復發(fā)率在5%到10%,指術后的無效或反復。術后復發(fā)考慮以下方面。第一,如果有經(jīng)驗的醫(yī)生進行操作,復發(fā)率會降低。第二,三叉神經(jīng)痛是因為患者的神經(jīng)和血管接觸所導致。但是這個原因不能解釋所有三叉神經(jīng)痛患者的發(fā)病情況。也有一部分病人可能是神經(jīng)本身或者是三叉神經(jīng)核病變引起的疼痛,這一部分病變通過顯微血管減壓術治療是無效的手段。分析患者到底是血管壓迫,還是腦子或神經(jīng)核造成疼痛,目前檢查手段達不到。

三叉神經(jīng)痛手術后復發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛復發(fā)的患者,早期如果癥狀不重,建議藥物治療,比如卡馬西平、奧卡西平等的止痛藥。如果效果不好或反復發(fā)作,需要接受二次的顯微血管減壓術治療。對于年齡比較大的病人,或者有基礎病或者是對手術比較恐懼的情況下,可以考慮神經(jīng)的毀損。比如封閉,射頻,還有神經(jīng)球囊的壓迫。若患者通過封閉神經(jīng)毀損,治療效果仍然不好,或者治療癥狀反復復發(fā),此時可以考慮做二次的顯微血管減壓術。但是一般的情況,二次手術也會出現(xiàn)一定程度的麻木,但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果還是非常好,所以對于年輕的身體情況好的患者,可以考慮做二次顯微血管減壓術。
三叉神經(jīng)痛是什么引起的
引起三叉神經(jīng)痛的主要原因是兩種,對于原發(fā)性的癥狀主要是因為三叉神經(jīng)與小腦區(qū)的微動脈出現(xiàn)了黏連,都會刺激這一部分的神經(jīng)出現(xiàn)疼痛。如果是繼發(fā)性的疼痛都是原發(fā)性的疾病,對這部分的神經(jīng)造成壓迫,出現(xiàn)疼痛。

如何預防三叉神經(jīng)痛發(fā)作
三叉神經(jīng)痛可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。其中針對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的預防,主要是需要避免一些容易引起三叉神經(jīng)痛的因素,比如睡眠不佳、生活習慣不規(guī)律、情緒波動大,或者是一些刺激性的食物等因素?;颊咝枰⒁獗3至己玫乃?,也要注意保持良好的生活以及飲食習慣,要保持心情的舒暢。在三叉神經(jīng)痛的發(fā)作期間,應該避免觸摸一些容易引起劇痛的敏感部位等。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于明確的病變所引起的,因此,一般對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,需要根據(jù)病因,進行治療。隨著對于病因的治療,三叉神經(jīng)痛也會逐漸發(fā)生好轉。對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的預防,主要是在于對病變的預防。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,應該及時就診,及時治療。