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十二指腸潰瘍的治療

發(fā)布時間:2019-12-2561248次播放

視頻內(nèi)容:

十二指腸潰瘍的治療分為內(nèi)科治療和外科治療,內(nèi)科治療主要是藥物治療,基礎(chǔ)治療是以質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑為代表的最基礎(chǔ)的治療,因為十二指腸潰瘍是酸相關(guān)的疾病,質(zhì)子泵抑制劑就是基礎(chǔ)的藥物治療,一般服用6-8周。另外黏膜保護劑包括達喜、替普瑞酮,也需要服用6-8周。
還有動力藥物治療,進食后會經(jīng)常出現(xiàn)腹脹甚至是腹痛的情況。還有根除HP治療,因為80%左右的十二指腸潰瘍患者合并有幽門螺桿菌感染,得需要質(zhì)子泵抑制劑、阿莫西林、克拉霉素為基礎(chǔ)的抗生素治療以及如得必泰為代表的鉍劑的四聯(lián)療法藥物治療,可以達到80%的根除Hp治療。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出現(xiàn)嘔血或黑便,經(jīng)過內(nèi)科或內(nèi)鏡下治療效果不好,需要外科治療。

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2021-11-05

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胃糜爛和十二指腸潰瘍有什么區(qū)別
胃糜爛和十二指腸潰瘍有一定的相似性,主要區(qū)別在于位置、癥狀和治療方式。胃糜爛屬于臨床上常見的胃部疾病,是由于胃炎的發(fā)展所引起來的,大部分的患者表現(xiàn)為燒心反酸的臨床癥狀,也有部分患者會合并消化不良,治療的要方式以保護胃黏膜,抑制胃酸為主。而對于十二指腸潰瘍的治療,首先患者發(fā)病的位置位于十二指腸,主要是以疼痛為典型的癥狀,十二指腸潰瘍屬于炎癥進一步發(fā)展的結(jié)果,有可能后續(xù)會出現(xiàn)出血穿孔的可能,除了規(guī)律的服用藥物治療以外,還有可能需要給予手術(shù)治療以及內(nèi)鏡下的治療。
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2020-12-22

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十二指腸潰瘍的簡介
十二指腸潰瘍的簡介,十二指腸潰瘍是我國人群中的常發(fā)病、多發(fā)病之一,在消化性潰瘍中是很常見的,這種疾病一般多發(fā)于男性患者,而且在冬春兩季屬于高發(fā)季節(jié),十二指腸潰瘍一般都與生活及飲食不規(guī)律有關(guān)。
十二指腸潰瘍注意事項
十二指腸潰瘍是我國人群中最常見的疾病,也是多發(fā)病最多的,它屬于是消化系統(tǒng)的疾病,所以,十二指腸潰瘍患者在除了藥物治療外,還要注意飲食方面的注意,下面我們就來講一下十二指腸潰瘍注意事項。
十二指腸潰瘍的誘發(fā)因素有哪些
十二指腸潰瘍誘發(fā)因素與胃蛋白酶分泌過多、胃黏膜屏障破壞、幽門螺旋桿菌感染、遺傳性因素及不良生活習(xí)慣有關(guān)。
十二指腸潰瘍是什么
十二指腸潰瘍是消化性潰瘍疾病的一種,是指病變損傷到十二指腸潰瘍的黏膜以及黏膜肌層,這個時候患者最常見的臨床表現(xiàn)就是腹痛,是以饑餓痛,或者是夜間痛為代表的,伴有節(jié)律性和規(guī)律性的改變。一般來說,在秋冬季節(jié)天氣比較寒冷的時候多見,而在夏天天氣比較熱的時候會比較少見,然后患者一般來說是以青年人群為多見,男性是略多于女性,最常見的病因包括以下幾個內(nèi)容,第一就是幽門螺桿菌感染,百分之80至9百分之0的十二指腸潰瘍患者是會合并有幽門螺桿菌感染的一些情況。另外其他的因素就包括非甾體類消炎藥,比如老年人常吃的阿司匹林、波立維,這些雙抗的藥物會引起十二指腸潰瘍的損傷,還有一些,比如煙酒、辛辣(食物)的一些刺激,常見部位是在十二指腸球部,95%的潰瘍都是在十二指腸球部,最常見的部位是前壁為主,其他的部位包括后壁包括上側(cè)壁,還有下側(cè)壁,一般來說,如果是患者出現(xiàn)了十二指腸球部之外的一些,其他部位的一些潰瘍,這個時候就得需要警惕患者是否合并有一些特殊情況的一些潰瘍,比如胃泌素瘤引起來的十二指腸潰瘍,那可能就需要做腹部的CT增強能進一步了解。
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十二指腸潰瘍的癥狀有哪些
十二指腸潰瘍會有腹痛或腹部的不適、腹脹,甚至有噯氣、反酸等癥狀。有這樣癥狀的患者需要完善進一步的檢查,尤其是胃鏡的檢查,來明確是否有消化性潰瘍的出現(xiàn)。十二指腸潰瘍是屬于消化內(nèi)科當(dāng)中消化性潰瘍的一部分。消化性潰瘍除了十二指腸的潰瘍以外,還包括了胃的潰瘍。無論是胃潰瘍也好,還是十二指腸潰瘍也好,患者的慢性的腹痛是潰瘍非常典型的癥狀。對于十二指腸潰瘍的患者來首先腹痛時間比較長,它還是規(guī)律性的疼痛。患者常常就會有空腹痛,但是吃了東西以后腹痛有所緩解,夜間由于在睡眠的過程中也會出現(xiàn)腹痛的癥狀,這是十二指腸潰瘍的比較典型的癥狀。但是隨著現(xiàn)在應(yīng)用藥物越來越廣泛、越來越普遍,有很多患者由于吃了一些藥物以后會掩蓋典型的腹痛的表現(xiàn)。
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2020-02-14

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十二指腸潰瘍飲食應(yīng)該注意哪些
十二指腸潰瘍患者的飲食應(yīng)該注意:首先,患者的飲食習(xí)慣必須有規(guī)律;其次,需要避免食用造成胃酸分泌的食物;再者,如果出現(xiàn)了急性出血,需要控制飲食。十二指腸潰瘍是一個消化道的疾病,受很多飲食的影響,如果吃飯不注意,可能加重十二指腸潰瘍,或者誘發(fā)潰瘍,所以飲食一定要注意:1、規(guī)律,如果不吃飯,胃分泌的胃酸沒有食物跟中和,就容易刺激十二指腸出現(xiàn)潰瘍。2、避免容易引起胃酸分泌的食物,包括酸的、辣的、過甜的、濃茶、咖啡、碳酸飲料,甚至煙、酒等等這些。如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了急性的出血,就應(yīng)該控制飲食,比如吐血肯定要禁食,如果僅有一點黑便,沒有大量的出血,可以稍微喝一點稀的東西。如果出現(xiàn)了幽門梗阻,要禁食,如果十二指腸潰瘍同時合并穿孔,也不能吃東西。
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什么是十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍是我國的常見多發(fā)的病,是消化性潰瘍疾病的一種,是指病變損傷到十二指腸黏膜以及黏膜肌層,最常見的臨床表現(xiàn)是腹痛,饑餓痛或夜間痛為代表,伴有節(jié)律性和規(guī)律性的改變。一般秋冬季節(jié)天氣比較寒冷的時候多見,以青年人群多見,男性略多于女性,最常見的病因包括:幽門螺桿菌感染,80%-90%的會合并幽門螺桿菌感染,另外非甾體類消炎藥如阿司匹林、波立維這些雙抗的藥物,還有如煙酒辛辣刺激。95%的潰瘍是在十二指腸球部,前壁為主,其他包括后壁、上側(cè)壁、下側(cè)壁,如果出現(xiàn)十二指腸球部之外的潰瘍,需要警惕是否合并特殊情況的,如胃泌素瘤,需要做腹部增強CT進一步了解。
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十二指腸潰瘍的并發(fā)癥
十二指腸常見的并發(fā)癥包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分見于得了十二指腸潰瘍后,沒有治療或規(guī)范的治療,病變損傷到黏膜以及黏膜下層引起小動脈的損傷,甚至出現(xiàn)噴射性出血,需在內(nèi)鏡下進行治療,如鈦夾、氬氣刀或黏膜注射針,出血有可能得到緩解和治療,如效果不好,需要外科手術(shù)。穿孔是反復(fù)潰瘍發(fā)作,沒有規(guī)律治療情況下引起潰瘍突破到漿膜層進入腹腔,往往突發(fā)劇烈的腹痛,會發(fā)現(xiàn)有板狀腹,做立位腹部平片或CT檢查,發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體;梗阻,95%的十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸球部,有可能引起球部變形,也可能引起幽門管變形、水腫,嚴(yán)重的出現(xiàn)進食米粥水都會嘔吐。
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十二指腸潰瘍是什么癥狀
十二指腸潰瘍的癥狀包括潰瘍本身癥狀以及合并癥的癥狀。潰瘍本身的癥狀最基礎(chǔ)的是腹痛,以饑餓痛、空腹痛或夜間痛為代表,進食后疼痛減退或消失,還有規(guī)律性、節(jié)律性的改變,還有季節(jié)性,如秋冬季節(jié)天氣變冷癥狀加重,而夏季天氣炎熱癥狀減退或消失,部分有反酸、燒心、腹脹,都以腹痛為前提。十二指腸潰瘍合并癥的癥狀,如出血,可能會出現(xiàn)大便潛血陽性,大便顏色加深或柏樣便,如果大量出血可出現(xiàn)嘔血、嘔吐咖啡色樣物。穿孔是在腹痛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)突發(fā)的劇烈的腹痛,持續(xù)不可緩解,需進行查體,做立位腹部平片或腹部CT。進食后嘔吐需高度懷疑合并梗阻,95%出現(xiàn)在十二指腸球部,如果反復(fù)潰瘍發(fā)作可引起幽門管疤痕形成、水腫。
胃潰瘍有多嚴(yán)重
胃潰瘍可以引起一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如消化道出血、黑便,嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)嘔血。可以引起消化道穿孔、劇烈的腹痛,如果不很好的治療,長期胃潰瘍有癌變的可能。胃潰瘍首先要明確胃潰瘍原因,胃潰瘍可以跟幽門螺旋桿菌有關(guān),也可能跟藥物有關(guān),比如患者吃的止疼藥。這種非甾體消炎藥以及阿司匹林這類的藥物,尋找出原因后積極的治療,胃潰瘍完全能夠治療。如果胃潰瘍并沒有得到很好的治療,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥時非常危險,并且老年人用恩賽類藥物,也是非甾體消炎藥后,胃潰瘍的一些癥狀,比如上腹痛的癥狀有可能并不出現(xiàn),而是直接以上消化道出血,比如黑便為首發(fā)癥狀,所以老年人吃止疼藥,或阿司匹林患者,要每天觀察自己的大便,如果出現(xiàn)黑便,有可能是藥物引起消化性潰瘍,而患者并不知道,要及時到醫(yī)院來就診。
語音時長 01:51

2019-07-26

60086次收聽

01:46
胃潰瘍癥狀
胃潰瘍的癥狀主要有腹部疼痛、規(guī)律性、反復(fù)性,以上腹痛、反酸、燒心為主要表現(xiàn)。一、特殊癥狀,是一個反復(fù)性的疾病,跟季節(jié)有關(guān),比如說變天時,秋冬之交、冬春之交癥狀最容易發(fā)生;二、胃潰瘍的癥狀是上腹痛,疼痛的特點往往是兩餐之間,也就是說第一餐吃完以后兩三個小時出現(xiàn)腹痛,可能吃完東西以后也會加重;三、胃潰瘍的特點就是反復(fù)性、復(fù)發(fā)性,并且疼痛有規(guī)律性,如果既往有胃潰瘍病史的人,腹痛突然變得沒有規(guī)律性,一定要及時到醫(yī)院就診。
十二指腸潰瘍的癥狀及治療
十二指腸潰瘍持續(xù)的疼痛給人們帶來了很大的困擾。它的癥狀主要是上腹部的疼痛,可以在進食后緩解,有些患者還會有反酸、惡心的癥狀。嚴(yán)重者會出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥。治療可以服用抑酸藥治療,根除幽門螺桿菌??梢愿鶕?jù)情況選擇手術(shù)治療,平時還要注意飲食調(diào)理。
十二指腸高度擴張原因是什么
疾病的出現(xiàn)總是讓我們措手不及、防不勝防,十二指腸高度擴張系胃空腸輸入袢綜合征的急性空腸輸入袢梗阻的臨床癥狀之一,也是胃急性擴張的起因之一,那么,十二指腸高度擴張發(fā)生的原因是什么呢?下面來為大家介紹一下。