潰瘍性結(jié)腸炎可以自愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2551172次播放
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潰瘍性結(jié)腸炎是否可以自愈，首先了解它的定義以及病因?qū)W，潰瘍性結(jié)腸炎是特殊類型的，累及結(jié)腸以及直腸的腸道病變，損傷部位位于黏膜以及黏膜下層，發(fā)病機(jī)制主要是感染以及自身免疫相關(guān)，癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多，嚴(yán)重的有便血、膿血便、消瘦、貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞數(shù)沉降率升高。
所以由于病因?qū)W不是特別明確，可能和感染或自身免疫相關(guān)，因此沒有給規(guī)范的治療，一般是不會(huì)自愈，規(guī)范治療后，大部分癥狀可以得到緩解，還有一小部分癥狀不能得到緩解，需要做升階梯的治療，除了使用柳氮磺胺吡啶效果不好外，考慮是否需要糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞抑制劑。
所以由于病因?qū)W不是特別明確，可能和感染或自身免疫相關(guān)，因此沒有給規(guī)范的治療，一般是不會(huì)自愈，規(guī)范治療后，大部分癥狀可以得到緩解，還有一小部分癥狀不能得到緩解，需要做升階梯的治療，除了使用柳氮磺胺吡啶效果不好外，考慮是否需要糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞抑制劑。
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潰瘍性結(jié)腸炎首選藥
潰瘍性結(jié)腸炎的一個(gè)首選的藥物治療的話，首先就是控制炎癥非常常用的一個(gè)氨基水楊酸類制劑，他在潰瘍性結(jié)腸炎的治療當(dāng)中是這樣非常重要的一個(gè)地位，而且用料是相對(duì)來說比較安全的，但是他也有一些不良反應(yīng)，包括可能會(huì)出現(xiàn)一些惡心，頭暈等不適，還有一部分病人可能會(huì)引發(fā)一些過敏反應(yīng)或者是粒細(xì)胞減少這樣的一些情況，所以服用五氨基水楊酸類制劑的患者要定期的監(jiān)測血項(xiàng)。但當(dāng)患者出現(xiàn)了一個(gè)疾病的進(jìn)展，就是出現(xiàn)了一個(gè)重癥的潰瘍性急腸炎的患者，這樣出現(xiàn)了重癥結(jié)腸炎這樣的一個(gè)情況的時(shí)候，還需要做一個(gè)升階梯的治療，加用激素這樣的一個(gè)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，抑制的一個(gè)免疫炎癥的這樣的治療，如果在這個(gè)激素治療的基礎(chǔ)上，當(dāng)?shù)募膊〉幕顒?dòng)期緩解之后，還需要在這個(gè)基礎(chǔ)上加用免疫抑制劑，來進(jìn)行一個(gè)維持治療的用藥。
潰瘍性結(jié)腸炎是怎樣確診的
潰瘍性結(jié)腸炎的確診方法需要綜合來評(píng)估，是上面有一個(gè)非常明確的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。但是是需要結(jié)合患者的一個(gè)病史，還有一個(gè)癥狀的表現(xiàn)，體征以及輔助的檢查來綜合判斷的，在癥狀方面的話，通常患者會(huì)有一個(gè)比較長的一個(gè)病史，出現(xiàn)這種黏液膿血便，可能會(huì)伴有腹部的輕微的疼痛，里急后重，肛門下墜感這樣的一些不適。另外在這個(gè)體征上面的話可能有這種局部的一個(gè)腹部的壓痛，在這個(gè)輔助檢查方面的話，完善一些常規(guī)的檢查，包括一些血常規(guī)，炎癥指標(biāo)，還有包括這種c反應(yīng)蛋白，血沉都有一些增高的表現(xiàn)。在大便常規(guī)方面的話，可以看到有潛血陽性，紅白細(xì)胞這樣的一個(gè)鏡下的表現(xiàn)，其中最重要的一個(gè)檢查就是的結(jié)腸鏡的檢查，在結(jié)腸鏡下可以看到，直腸乙狀結(jié)腸，甚至是全結(jié)腸都可以出現(xiàn)黏膜的一個(gè)糜爛，潰瘍，水腫這樣的一個(gè)表現(xiàn)，通過活檢的病理，進(jìn)一步的觀察到有這種炎性細(xì)胞的浸潤和粘膜的一些炎癥的表現(xiàn)，可以診斷的潰瘍性結(jié)腸炎。
發(fā)燒過后拉肚子是怎么回事
最常見的是急性腸炎，急性腸炎的細(xì)菌可能包括沙門氏菌，可能在夏天還有痢疾桿菌等，此時(shí)需吃比較廣譜的抗生素，再加上口服補(bǔ)液鹽，再加上口服液體，來補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)，丟失的水分，然后進(jìn)行治療。當(dāng)然，還有另外較少見的疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎，其在第一次發(fā)作時(shí)，特別像細(xì)菌性、感染性腸炎，也有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、腹瀉，往往經(jīng)過針對(duì)感染性腸炎治療了1~2周，患者效果仍然不好。如果是治療了2周效果不好，建議去找消化科的專科醫(yī)生會(huì)診，醫(yī)生會(huì)建議做一系列針對(duì)炎癥性腸病的檢查。
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潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是會(huì)復(fù)發(fā)的，而且在某些因素誘發(fā)下復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。慢性復(fù)發(fā)型結(jié)腸炎通常在很多的因素作用下出現(xiàn)，包括飲食不規(guī)律，休息不足，另外精神心理壓力過大都是誘發(fā)的原因，最重要的就是用藥的依從性?；颊哒J(rèn)為自己是輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎，得到改善后就擅自停藥或減藥，過程中又出現(xiàn)了急性加重或緩解后的復(fù)發(fā)，在臨床中比較常見。因此，一定要保證良好的飲食和生活方式，要進(jìn)行長期規(guī)律的用藥，嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的結(jié)腸鏡監(jiān)測。
益生菌治胃潰瘍性結(jié)腸炎嗎
益生菌是可以治療胃潰瘍性結(jié)腸炎的。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性疾病，在病情的長期發(fā)展中，非常有可能造成腸道菌群的紊亂，從而導(dǎo)致腹脹、腹瀉、消化不良、胃腸道蠕動(dòng)緩慢等癥狀，這種情況下，是可以選擇益生菌類藥物輔助治療的。益生菌具有調(diào)節(jié)腸道內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，增加胃腸道吸收，增強(qiáng)人體免疫力的作用，可以用于治療由于腸道內(nèi)菌群紊亂引起的腹痛、腹瀉、便秘、消化不良等疾病，人體內(nèi)的益生菌主要有乳酸菌、酵母菌、雙歧桿菌等真菌細(xì)菌。在許多胃腸道疾病中，都可以應(yīng)用益生菌類藥物輔助治療。
腸潰瘍能自愈嗎
腸潰瘍也就是潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病的一種，通常情況下不會(huì)自愈，不是明確的自限性疾病。潰瘍性結(jié)腸炎通常都會(huì)累及到全結(jié)腸甚至末段回腸，也會(huì)有腸外表現(xiàn)，如眼睛、皮膚、關(guān)節(jié)等。潰瘍性結(jié)腸炎累及的部位不同，可能累及直腸、乙狀結(jié)腸、左半結(jié)腸，也可能累及到全結(jié)腸，其發(fā)病的誘因輕重程度也不一樣。較輕的患者可能僅僅表現(xiàn)為腹痛、黏液膿血便，或者不典型的臨床表現(xiàn)。但是腸鏡檢查時(shí)，可以看到腸黏膜糜爛、充血表現(xiàn)。嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯腹痛，黏液血便以及貧血相關(guān)表現(xiàn)，可能還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、營養(yǎng)不良，甚至嚴(yán)重中毒癥狀，如中毒性巨結(jié)腸等引起生命危險(xiǎn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，潰瘍性結(jié)腸炎做出明確診斷，一定是規(guī)范的，包括分期、分度，是活動(dòng)期還是緩解期。因此即使是潰瘍性結(jié)腸炎這一類疾病，也要針對(duì)每個(gè)人的情況，做出具體分析，選擇合適的治療方案。
潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎
潰瘍性結(jié)腸炎無法完全治好，易反復(fù)發(fā)作，病情較為嚴(yán)重，可引起便血、腸道狹窄、中毒性腸擴(kuò)張并發(fā)癥。具體內(nèi)容如下：
潰瘍結(jié)腸炎能吃豬肉嗎
如果個(gè)人身體所發(fā)作的潰瘍結(jié)腸炎病情較為輕微，可以考慮適當(dāng)?shù)某砸恍５绻“Y比較嚴(yán)重或處于疾病發(fā)作階段又或者個(gè)人身體存在腹瀉等癥狀，則不可以吃豬肉。另外，潰瘍結(jié)腸炎病人如果想要早日康復(fù)，可以吃一些對(duì)身體有益的食物，比如大量液體的補(bǔ)充以及發(fā)酵類食物等。
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀表現(xiàn)
及時(shí)了解疾病癥狀可以更好的進(jìn)行治療，從目前的臨床數(shù)據(jù)來看，當(dāng)然身體發(fā)作潰瘍性結(jié)腸炎病癥時(shí)，大多數(shù)情況下都會(huì)出現(xiàn)異常的消化系統(tǒng)癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)則可能會(huì)導(dǎo)致人身體出現(xiàn)全身異常癥狀。另外，少部分人身體可能會(huì)存在著免疫狀態(tài)異常的現(xiàn)象。
潰瘍性結(jié)腸炎應(yīng)該如何用藥
潰瘍性結(jié)腸炎在生活中影響非常大，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有這種疾病會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等危險(xiǎn)。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有這種疾病時(shí)一定要及時(shí)采取藥物治療，如西藥米替丁、氧氟沙星、奧沙拉秦鈉膠囊等，同時(shí)還可以利用中藥治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎是怎么回事
潰瘍性結(jié)腸炎主要是累及結(jié)腸和直腸為主的腸道特殊的病變，損傷部位主要是直腸和乙狀結(jié)腸，也可能損傷到升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸等，損傷的部位比較表淺，腸內(nèi)的癥狀主要是黏膜和黏膜下層，主要的癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多、便血、膿血便，嚴(yán)重的出現(xiàn)消瘦、體重下降、貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高；腸外的癥狀包括視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹、皮炎還有關(guān)節(jié)炎等。潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀以腸內(nèi)為主，會(huì)涉及腸外的癥狀，病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，需要做到長期的、按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，不要輕易的自己停藥或減藥，非常有可能出現(xiàn)反復(fù)或癥狀反跳，如大便次數(shù)一下子增多到10多次，甚至嚴(yán)重合并癥如腸道出血甚至大出血。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎樣治療
潰瘍性結(jié)腸炎的治療包括內(nèi)科治療和外科治療兩大類。內(nèi)科治療輕中重不同治療方式不同，根據(jù)腹瀉、大便次數(shù)增多，是否合并發(fā)熱、貧血以及動(dòng)態(tài)紅細(xì)胞沉降率是否增多的情況分為輕中重三大類，輕型以柳氮磺胺吡啶主要是艾迪莎為代表的藥物基礎(chǔ)治療，如果基礎(chǔ)治療效果不好，如診斷中型或重型，往往需要激素治療，包括口服的醋酸潑尼松龍和輸液的甲強(qiáng)龍為代表的激素的治療，重癥的患者效果還不好可能會(huì)用別嘌呤醇為代表的免疫抑制劑進(jìn)行細(xì)胞免疫治療，還有部分患者需要外科治療，包括急性的中毒性的巨結(jié)腸，潰瘍黏膜比較深合并腸穿孔，合并有內(nèi)科治療不好的腸道大出血，合并有腸癌的情況。
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潰瘍性結(jié)腸炎是什么病
潰瘍性結(jié)腸炎是比較特殊的，主要累及到結(jié)腸和直腸的腸道疾病，主要癥狀是腹瀉、大便次數(shù)增多、腹痛、血便、膿血便、嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)體重下降、消瘦以及血沉增快，主要累及直腸和乙狀結(jié)腸，也會(huì)累及到升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸，可以分為輕、中、重三型，還有腸外的癥狀如可能會(huì)有視力下降、結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛。所有的年齡段都可發(fā)病，但最常見的年齡段是20-30歲的青年人群，所以相對(duì)比較年輕的患者出現(xiàn)長期遷延不愈的腹痛、腹瀉，建議及時(shí)的去醫(yī)院做相關(guān)的一些檢查。如腸鏡、CT仿真腸鏡、鋇餐，然后相關(guān)的血、生化、影像學(xué)的檢查，以明確患者是否患有潰瘍性結(jié)腸炎或者排除潰瘍性結(jié)腸炎這么診斷。
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潰瘍性結(jié)腸炎的病因
潰瘍性結(jié)腸炎有很多因素引起，包括：第一，免疫功能紊亂。免疫紊亂是潰瘍性結(jié)腸炎最基本的發(fā)病機(jī)制，潰瘍性結(jié)腸炎是一個(gè)自身免疫性的疾病，它跟免疫有關(guān)系，有各種因素導(dǎo)致兔疫功能紊亂。第二，遺傳因素。大概有5%~15%的患者跟遺傳有關(guān)系。第三，感染因素。過去發(fā)現(xiàn)有人有腸道的感染，就可以得潰瘍性結(jié)腸炎。第四，精神心理因素。壓力非常大的時(shí)候，容易得潰瘍結(jié)腸炎。第五，飲食因素。吃高蛋白、高熱量、高脂肪、生冷的食物越來越多，這些飲食可能跟潰瘍性結(jié)腸炎有密切的關(guān)系。這些方面最終是導(dǎo)致免疫功能的紊亂，然后出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎。
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