消化道出血用什么藥
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2565892次播放
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上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變還有胃癌，一旦出現(xiàn)比較大量的出血不太建議自行服藥，需立刻去門急診就診，病情嚴(yán)重會(huì)建議住院診斷和治療，如食管胃底靜脈曲張破裂出血需要禁食，進(jìn)行輸液、輸血、止血、抑酸治療，如消化性潰瘍出血且黏膜面出血較小，可口服抑酸、保護(hù)黏膜、止血藥物，胃癌出血或急性胃黏膜病變出血初期不建議服藥，需要住院治療。
下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下出血，其中90%是指結(jié)直腸的息肉和結(jié)腸癌引起，其他如空回腸的腺瘤、息肉、血管畸形或痔瘡少見，這時(shí)候口服藥物效果治療效果并不佳，需要針對(duì)病因?qū)W做針對(duì)性的治療。
下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下出血，其中90%是指結(jié)直腸的息肉和結(jié)腸癌引起，其他如空回腸的腺瘤、息肉、血管畸形或痔瘡少見，這時(shí)候口服藥物效果治療效果并不佳，需要針對(duì)病因?qū)W做針對(duì)性的治療。
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腸道出血會(huì)有腹痛感嗎
我們知道腸道出血是一個(gè)很常見的癥狀。最常見的腸道出血的原因就是結(jié)直腸的息肉和結(jié)直腸的癌，這一類患者的出血，一般沒有腹痛的感覺；另外就是腸道的炎癥，比如潰瘍性結(jié)腸炎，或者是我們接觸了葡萄球菌之后，出現(xiàn)了感染性的結(jié)腸炎，這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)有腸道的蠕動(dòng)增加，然后可能會(huì)有便血，這個(gè)時(shí)候他的便血還會(huì)伴有腹痛的情況；還有一個(gè)是在老年人中比較常見的血管瘤的疾病，比如腸系膜上動(dòng)脈或者是下動(dòng)脈的狹窄引起來的出血型的腸病，患者可能會(huì)在便血的同時(shí)伴有腹痛；還有一部分血管畸形，這種患者，他一般便血的同時(shí)沒有腹痛；還有肛門部的病變，比如痔瘡或者是肛管的腫瘤，它這個(gè)時(shí)候便血的時(shí)候可能會(huì)有點(diǎn)腹痛。總體來說是依據(jù)不同的病因?qū)W，而有不同的表現(xiàn)。
大便一天一次正常嗎
正常人每天排便基本上是一天一次，重量是一百五到兩百克，水分是百分之六十到百分之八十。少數(shù)人是每兩到三天排便一次，或者是每天排便兩到三次，，但大便成型也是正常的，所以我們說大便一天一次是正常范圍的大便。但是有一種情況我們需要警惕，比如平時(shí)有點(diǎn)稍稍便秘的患者他平時(shí)三到四天一次大便，現(xiàn)在突然出現(xiàn)了大便一天一次，相對(duì)于他原來大便的頻率，他現(xiàn)在的大便頻率是增加的。那這個(gè)時(shí)候我們就需要警惕患者會(huì)不會(huì)有腸道的感染，或者會(huì)不會(huì)有腸道的一些其他的病變，比如潰瘍性結(jié)腸炎等。
大便顏色深褐色正常的嗎
大便是由于消化道食物殘?jiān)拇媪艚?jīng)過小腸大腸的粘膜再加上水分的吸收、膽汁的分泌、排泌，然后和大便混在一塊兒。最常見的大便的顏色是淡黃色或者是金黃色，但是有一部分人群如果進(jìn)食了顏色比較深的蔬菜，比如菠菜；或者進(jìn)食了動(dòng)物的血液制品，比如鴨血、雞血、豬血；再或者是進(jìn)食了較多的瘦肉或者是豬肝也會(huì)讓大便顏色變深，甚至可能會(huì)變成深褐色。從這個(gè)角度來講，大便顏色深褐色也有可能是正常的，但是建議您去查兩次大便常規(guī)和潛血看一看有沒有消化道出血。
消化道出血能治好嗎
通常來說消化出血如果治療治療比較及時(shí)的話，治療措施得當(dāng)?shù)脑挘悄軌蛑魏玫?。首先要?duì)患者進(jìn)行禁食水，必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓，還有心電監(jiān)護(hù)，要對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)液，止血、抑酸治療，比方說要進(jìn)行平衡鹽溶液的輸注，以營支持，要用止血藥，比如說蛇毒血凝酶、生長抑素等。另外，要完善胃鏡腸鏡的檢查，或者是動(dòng)脈造影，明確出血的具體部位，然后進(jìn)行具體的止血，只要救治及時(shí)，患者一般都能夠治好。
消化道出血要緊嗎
消化道出血是否要緊，取決于出血量的多少，出血的速度，還有臨床癥狀，年齡等等。如果患者短時(shí)間內(nèi)，大量的嘔血，還有排血便，并伴有血紅蛋白的降低，還有面色蒼白，意識(shí)改變等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，這時(shí)候就非常要緊了。如果不及時(shí)治療，將會(huì)導(dǎo)致低血容量的休克，使病情危重，嚴(yán)重的海有會(huì)心、肺、腎臟功能衰竭而死亡。另外如果個(gè)別患者出血量不大，臨床癥狀不典型，但是年齡大于60歲，伴有嚴(yán)重的心肺功能不全，病情也是非常嚴(yán)重的，需要積極治療。如果患者出血量微量，出血速度緩慢，慢性的滲血，沒有臨床癥狀，年齡比較輕，這樣的患者，消化出血就不是特別重，可以先到門診就診，可以先查個(gè)胃鏡，鑒別一下出血的原因，之后再住院治療或者門診治療。
消化道出血與肝癌有關(guān)嗎
消化道出血有可能與肝癌有關(guān)，但是不能一概而論，因?yàn)榕R床上引起消化道出血的疾病有很多。比如消化道自身產(chǎn)生了炎癥、機(jī)械損傷、血管疾病、腫瘤等因素，也可以是消化道臨近器官疾病導(dǎo)致。
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消化道出血是怎么回事
消化道出血是消化科比較常見，比較危急重的情況，根據(jù)它的部位分為上下消化道出血，上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血，常見的病因消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張、胃癌，其他少見的原因，如食管胃底賁門黏膜出血綜合征，全身類的疾病。下消化道出血指十二指腸屈氏韌帶以下的腸道病變引起的出血，包括空腸、回腸、結(jié)直腸以及痔瘡的出血，其中90%是結(jié)直腸病變引起的，相對(duì)比較少見的如空回腸的腺瘤、息肉或腫瘤，還有痔瘡出血，所以一旦出現(xiàn)嘔吐咖啡色樣物或解黑便、紅便后。需要積極警惕的做相關(guān)的檢查如胃鏡、腸鏡、選擇性動(dòng)脈造影以及CT仿真胃鏡，如果病情比較危急重癥可能需要立即收入院，甚至行輸血搶救。
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消化道出血的癥狀
上消化道出血的癥狀學(xué)：少量出血可單純是大便顏色加深，而出血量大會(huì)出現(xiàn)柏油樣便，出血更大來不及經(jīng)過腸道排出會(huì)出現(xiàn)嘔吐咖啡色樣物或暗紅色、鮮紅色血液；貧血，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量失血會(huì)有頭暈、心慌、乏力、心動(dòng)過速等癥狀；腸源性氮質(zhì)血癥。做大生化檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)肌酐正常，而尿素氮升高；發(fā)燒，發(fā)燒指體溫超過三十七點(diǎn)五度，因?yàn)槌鲅蟮囊痼w溫調(diào)節(jié)中樞的改變；休克或休克前的癥狀，會(huì)有頭暈、心慌、乏力等癥狀。下消化道出血最常見的癥狀是便血，一般左半結(jié)腸出血是便血或便后的滴血，而右側(cè)的可能會(huì)解暗紅色便，來源于空腸或回腸，短期大量的出血大便的顏色可能表現(xiàn)為鮮紅色的，出血量比較大會(huì)有休克或者休克前的癥狀。
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如何鑒別消化道出血
上消化道出血需和咯血相鑒別，咯血來源于呼吸道，一般會(huì)有呼吸道相關(guān)的病種，如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、慢支等，另外通過相關(guān)的影像學(xué)檢查，如胃鏡、支氣管鏡來進(jìn)行明確患者到底是來源于上消化道出血還是咯血。而下消化道出血最常見的癥狀是滴血、便血或便后滴血，需要鑒別是消化道出血，還是進(jìn)食的食物加深之后引起的，需要進(jìn)行大便潛血、大便常規(guī)以及相關(guān)影像學(xué)的檢查，最常用的檢查就是結(jié)腸鏡，如果高齡不能夠耐受結(jié)腸鏡可以做腹部增強(qiáng)CT檢查或選擇性腹腔動(dòng)脈造影，如消化道出血的速度超過了一點(diǎn)五毫升/分鐘/千克，影像學(xué)上會(huì)有相關(guān)的表現(xiàn)，所以消化道出血需要和咯血和來源于其他部位的出血進(jìn)行鑒別。
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消化道出血的誘因
上消化道出血最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張和胃癌，其中消化性潰瘍和急性胃黏膜病變能找到明確的病因，如消化性潰瘍可能是天氣變冷或服用了阿司匹林、波立維等；肝硬化的基礎(chǔ)之上有食管胃底靜脈曲張，如果進(jìn)食較硬的食物如魚、排骨，可能把曲張的靜脈給扎破引起上消化道大出血。胃癌沒有明確的誘因。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下空腸、回腸、結(jié)直腸的病變引起的出血，其中結(jié)腸腫瘤和腺瘤是沒有明確的病因?qū)W，血管畸形也沒有明確的誘因，但痔瘡是有明確的飲食相關(guān)性的一些因素，主要是進(jìn)食辛辣刺激或比較干燥的食物，把痔血管叢給劃破引起便血。
消化道出血是什么病
消化道出血在臨床上來說是非常常見的一種癥候群，其背后導(dǎo)致這種疾病的因素有很多，從咽喉到肛門這一整條管道其實(shí)都是屬于消化道的范圍，這個(gè)部分當(dāng)中的任何一個(gè)地方出血都可以稱之為消化道出血。臨床上的主要表現(xiàn)癥狀也有差異，目前關(guān)于消化道出血的治療手段還是非常完善的。
消化道出血會(huì)自愈嗎
消化道出血患者還是比較多的，每一個(gè)患者出現(xiàn)的原因都不同，出現(xiàn)消化道出血以后如果不及時(shí)處理，想要讓它自愈比較困難，所以應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充血容量，使用內(nèi)鏡治療方法，微創(chuàng)介入治療方法或者是手術(shù)治療方法來解決，這樣才能夠保證患者生命安全不受到威脅。
消化道腫瘤常用的化療藥物有哪些
不管是什么地方，出現(xiàn)了腫瘤問題，都會(huì)讓患者覺得非常的恐懼，可以通過使用一些化療藥物來消滅癌細(xì)胞，消化道腫瘤比較常見的化療藥物包括了氟尿密啶類、伊立替康、奧沙利鉑，當(dāng)然還有一些其他可以用于化療的藥物，需要根據(jù)自己的實(shí)際情況來選擇和使用。
大便隱血陽性意味著什么
一般情況下，大便隱血陽性說明排出的大便當(dāng)中有被破壞的紅細(xì)胞，可能是因?yàn)橄孪莱鲅獙?dǎo)致，也有可能是因?yàn)榛忌狭宋笣兓蛘呤悄承┙Y(jié)腸、直腸疾病，另外還有可能是消化道腫瘤疾病。具體分析如下：
