反流性食管炎的病因
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2555648次播放
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反流性食管炎是綜合性的因素引起來的，最主要的是抗反流屏障的破壞，最常見的就是體型過胖引起食管下段括約肌的松弛，很容易引起胃或十二指腸內(nèi)容物逆流進(jìn)入食管下段；食管廓清功能障礙，一般食管有由上往下進(jìn)行推進(jìn)的動(dòng)力，但高齡患者合并心腦肺糖尿病的，食管整體廓清功能障礙，引起內(nèi)容物粘附在上面引起反流；胃十二指腸動(dòng)力學(xué)障礙，胃排空異常，最常見高齡患者或合并心腦肺糖尿病的患者，引起食物在胃內(nèi)瘀滯從而誘發(fā)反流。
十二指腸動(dòng)力障礙，如合并消化性潰瘍引起疤痕，容易引起十二指腸內(nèi)容物排空障礙；食道裂孔疝，最常見的是滑動(dòng)疝；妊辰嘔吐，懷孕后由于胎兒子宮往上頂引起食管反流。
十二指腸動(dòng)力障礙，如合并消化性潰瘍引起疤痕，容易引起十二指腸內(nèi)容物排空障礙；食道裂孔疝，最常見的是滑動(dòng)疝；妊辰嘔吐，懷孕后由于胎兒子宮往上頂引起食管反流。
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反流性食管炎傳染嗎
我們都知道造成患者出現(xiàn)反流性食管炎病癥的原因有很多，并且這種病癥并不是突發(fā)性的，而是長期慢性惡習(xí)造成的，反流性食管炎疾病的出現(xiàn)給不少患者的身心健康造成較大的負(fù)面影響，那么反流性食管炎傳染嗎
膽汁反流性食管炎吃些什么藥
膽汁反流性食管炎可以吃熊去氧膽酸，達(dá)喜，黏膜保護(hù)劑、動(dòng)力藥物，H2受體阻滯劑，抑酸藥等。膽汁反流性食管炎主要是各種各樣原因引起食管下段括約肌松弛引起胃內(nèi)容物、十二指腸內(nèi)容物從十二指腸、胃反流到食管下段，出現(xiàn)比較明顯腹痛、反酸、燒心，還有吐口水、泛苦水癥狀，治療和反流性食管炎稍稍有點(diǎn)不一樣，除常用的黏膜保護(hù)劑以及動(dòng)力藥物之外可以使用中和膽汁的藥物。膽汁反流性的食管炎治療基礎(chǔ)還是給予黏膜保護(hù)劑、動(dòng)力藥物，還要摻雜使用H2受體阻滯劑，比如法莫替丁、高舒達(dá)，質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、雷貝拉唑、艾索美拉唑，總體藥物治療應(yīng)該是復(fù)合的綜合治療。
反流性食管炎癥狀有什么
反流性食管炎可能會(huì)出現(xiàn)燒心、消化不良、吞咽困難、嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)黑便，甚至柏油樣大便等癥狀。反流性食管炎主要是指胃或十二指腸內(nèi)容物由于各種各樣的原因反流進(jìn)入食管所引起來的。主要癥狀就是燒心的感覺。由于胃內(nèi)是偏酸的環(huán)境，PH值是1.5-3.5，胃內(nèi)容物進(jìn)入食管之后就會(huì)出現(xiàn)燒心的感覺。另外還可能有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等癥狀。如果反流性食管炎合并有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如食管下段多發(fā)的糜爛、融合、出血，并且還出現(xiàn)食管狹窄時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。由于食管狹窄患者可能就會(huì)吞咽梗阻感嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食之后嘔吐的癥狀。如果說合并有廣泛的糜爛，引起食管的出血，那患者可能就會(huì)有大便顏色變深，出血量比較大就會(huì)出現(xiàn)黑便，甚至是柏油樣大便。如果出血比較明顯，可能還會(huì)引起一系列的消化道出血的癥狀，比如頭暈心慌、乏力等。
反流性食管炎飲食的注意事項(xiàng)
反流性食管炎飲食要注意減少食物的用量、禁煙禁酒、禁辛辣刺激性的食物，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減輕體重，避免服用與個(gè)體特異相關(guān)比較敏感的食物。一、減少食物的用量，大部分的反流性食管炎，是因?yàn)榛颊叩捏w型偏胖，食管或者食管下段括約肌松弛，導(dǎo)致胃或者是十二指腸的胃內(nèi)容物反流引起來的，如果能夠控制患者的飲食量，然后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減輕體重，這樣患者的體重下來之后，反流的概率就大大降低。二、禁煙禁酒，因?yàn)槟峁哦】梢运沙谑彻芟露蔚睦s肌，會(huì)引起反流性食管炎的癥狀，另外高度的白酒，可以灼傷食管黏膜胃黏膜以及十二指腸黏膜，也是導(dǎo)致十二指腸胃內(nèi)容物反流以及食管下段炎癥括約肌松弛的重要的因素。三、禁辛辣刺激性的食物，好多患者就說在進(jìn)食辛辣，或者是進(jìn)食大蒜這些刺激性的食物之后，會(huì)有明顯的反酸燒心的癥狀，如果能夠把這些辛辣刺激的食物減少，也能夠降低反流性食管炎的發(fā)生概率。還有就是與個(gè)體特異相關(guān)的一些食物，比如，有的人進(jìn)食五花肉之后，就有很明顯的反酸燒心，灼痛的癥狀，還有的進(jìn)食咖啡之后，也有類似于反酸燒心灼痛反流性食管炎的癥狀，就需要病友在日常生活中把自己比較敏感的食物，可以挑選出來，記錄下來，在以后的生活中盡量避免這個(gè)食物。
反流性咽喉炎吃什么藥
反流性咽喉炎一般會(huì)選擇效果比較好的抑制胃酸分泌的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑，有奧美拉唑、雷貝拉唑或蘭索拉唑，用藥時(shí)間要長一些，有時(shí)甚至達(dá)到半年用藥期，但這個(gè)期間也要密切隨訪、遵從醫(yī)囑。還可以吃綜合胃酸的藥物，比如碳酸氫鈉或氫氧化鋁，還有H2受體拮抗劑，比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。反流性咽喉炎是胃內(nèi)的內(nèi)容物通過食管反流到食管上括約肌以上，進(jìn)入咽喉部引起咽喉部黏膜炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為咽喉不適、持續(xù)性清嗓、咳嗽以及咽喉異物感等癥狀和體征，稱之為反流性咽喉炎。反流性咽喉炎在決定治療前，首先還得需明確病因，絕大多數(shù)是由于個(gè)人的生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)等原因?qū)е碌?。吃藥固然重要，但還得需改正不良的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣。首先應(yīng)該避免過于刺激性食物，比如辣椒，還有過甜食物、過咸食物，盡量減少吃抑制胃腸蠕動(dòng)食物和酸性食物。同時(shí)還要避免過飽，吃完飯后或飲食后不要立刻平臥，最好是直立或坐位兩個(gè)小時(shí)以上，再平臥休息。盡量少喝咖啡或濃茶，因?yàn)樗鼈兌紩?huì)促進(jìn)胃腸的胃酸分泌、減少胃腸蠕動(dòng)。
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反流性食管炎的治療方法有哪些
反流性食管炎的治療方法主要分為兩大類，內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)以及微創(chuàng)治療，內(nèi)科藥物治療主要包括抑酸藥是H2受體阻滯劑如法莫替丁，主要抑制胃酸的分泌，緩解胃灼熱痛，燒傷痛，或隱痛，另外比較強(qiáng)抑酸的藥是以雷貝拉唑、奧美拉唑?yàn)橹鞯馁|(zhì)子泵抑制劑，它可快速抑制胃酸分泌，降低胃內(nèi)的PH值；黏膜保護(hù)劑包括達(dá)喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保護(hù)的作用；部分的中老年患者會(huì)有胃腸動(dòng)力的障礙，可使嗎丁啉等中樞類的動(dòng)力藥以及外周動(dòng)力藥如普瑞博思。外科治療是在在規(guī)范的治療3-6個(gè)月后，患者癥狀沒有明顯緩解，排除了食管癌等全身的疾病之上，可以給胃底的折疊治療或內(nèi)鏡下射頻消融手術(shù)，但后者遠(yuǎn)期的有效性，安全性，需要進(jìn)一步的觀察。
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反流性食管炎的中醫(yī)治療方法
對(duì)于反流性食管炎中醫(yī)講究辨證施治，患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒顆粒、小柴胡湯、六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊、半夏厚樸湯、半夏瀉心湯、瓦楞子、蓽鈴胃痛膠囊、葵花胃康靈進(jìn)行治療。肝胃郁熱證表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后灼痛、胃脘隱痛、噯氣、反食、平素易怒，可以給予柴胡疏肝散、胃舒顆粒治療；膽熱犯胃證表現(xiàn)為口干、反酸、燒心、胃脘脹痛、心煩失眠、舌苔厚、脈弦滑，可以給予小柴胡湯治療；中虛氣逆證表現(xiàn)為反酸、噯氣、胃脘隱痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均，可以給予六君子湯、寬中枳術(shù)膠囊。氣郁痰阻證表現(xiàn)咽喉不適感，如痰梗、反酸、噯氣、吞咽困難、半夜嗆咳、全身乏力、舌苔薄厚不均，給予半夏厚樸湯治療；寒熱錯(cuò)雜癥表現(xiàn)反酸、燒心、胃脘喜溫、不欲飲食、大便稀溏、舌苔厚薄不均，給予半夏瀉心湯治療，反酸燒心者，加瓦楞子，中成藥給予蓽鈴胃痛膠囊或葵花胃康靈治療。
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反流性食管炎食療方法
反流性食管炎是和生活習(xí)慣、飲食方式密切相關(guān)的，飲食上注意有：要控制飲食，減輕體重，加強(qiáng)鍛煉，大部分食管反流的患者體重是偏胖的，單純的通過控制體重就可減少復(fù)發(fā)；忌煙忌酒，尼古丁可以松弛食管下段的括約肌，引起胃或十二指腸內(nèi)容物，通過松弛的括約肌往上反流，高度的白酒它會(huì)損傷食管黏膜、胃黏膜以及十二指腸黏膜，所以需要忌煙忌酒；避免辛辣刺激性的食物。進(jìn)食麻辣燙或比較辛辣的食物后會(huì)經(jīng)常感到胸骨后或上腹部的灼熱疼痛，事實(shí)上是是胃酸分泌過多；與個(gè)體體質(zhì)相關(guān)性的個(gè)體敏感性的食物。如某些病友進(jìn)食咖啡、五花肉或牛奶會(huì)有相關(guān)的癥狀，需要自己做好小筆記。
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反流性食管炎會(huì)癌變嗎
反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物由于排出不暢上返到食管所引起的癥狀，最常見的癥狀是腹痛、反酸、燒心三大核心癥狀，它是不會(huì)引起癌變的，被分為糜爛性以及非糜爛性反流性食管炎。糜爛性食管炎，是指通過內(nèi)鏡學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶，而非糜爛性反流性食管炎是有癥狀但病理學(xué)檢查看不到糜爛，然后通過24小時(shí)PH檢測，發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況，這時(shí)叫非糜爛性反流性食管炎，一般在中國，反流性食管炎癌變率特別低，但有比較特殊的情況叫Barrett食管，從理論上講有百分之零點(diǎn)一左右的癌變，這時(shí)建議患者每年去復(fù)查內(nèi)鏡，可能需要常規(guī)的取病理，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的診斷和治療。
如何預(yù)防反流性食管炎
臨床中出現(xiàn)反流性食管炎主要是指胃里面的東西又倒回到自己的食道里面，主要以胃酸反流的癥狀較為常見。所以平時(shí)合理就餐、控制飲食、控制體重、抬高床頭、慎用藥物、戒煙限酒、常吃養(yǎng)胃食物都能預(yù)防反流性食管炎的。
反流性食管炎的治療方法
反流性食管炎的治療首先要注意改善飲食方式，如效果不好，應(yīng)配合抑酸藥治療。一、首先要改善飲食方式，很多患者可能會(huì)感覺吃過多的甜食，喝過多的濃茶、濃咖啡后，就會(huì)出現(xiàn)典型的反酸、燒心的癥狀。如果吃飽后，馬上躺下去睡覺，夜里可能會(huì)有食物和酸往上反，所以一定要注意少食多餐，別吃太撐，像氣球一樣，如果撐得太大，上端的氣球就會(huì)變得很短，食管下括約肌抗反流屏障的作用就會(huì)減弱，一定要少吃甜食，少喝濃茶、咖啡。二、如改善飲食方式依然無法去消除這些癥狀，就應(yīng)使用藥物抑制酸分泌的治療，一般初始治療的療程在八周左右，如果單純的抑酸治療效果不好，可適當(dāng)加用黏膜保護(hù)劑、促動(dòng)力藥改善癥狀。如改善飲食和生活方式，以及內(nèi)科保守治療效果都不好的病人，可進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療。
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反流性食管炎的治療
反流性食管炎的治療要注意以下幾個(gè)方面：第一，首先改善生活方式，很多朋友可能會(huì)感覺到吃過多的甜食，喝過多的濃茶、濃咖啡后，會(huì)出現(xiàn)典型的反酸、燒心的癥狀?；颊咭欢ㄒ⒁馍偈扯嗖?，別吃太撐，少吃甜食，少喝濃茶、咖啡。第二，抑制酸分泌的治療非常有必要，一般初始治療的療程在八周左右。如果單純的抑酸治療效果不好，可以適當(dāng)?shù)募佑灭つけＷo(hù)劑，一些促動(dòng)力藥來改善這些癥狀。第三，可以進(jìn)行一些內(nèi)鏡下的治療，以及可以借助外科的手段，對(duì)于這種反流性食管炎也非常重要。
反流性食管炎吃什么藥
疾病種類不同，可以選擇的藥物也有所不同，反流性食管炎是很常見的一種疾病，需要使用一些抑制胃酸的藥物，也可以使用一些促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的藥物進(jìn)行調(diào)節(jié)，可以讓腸道蠕動(dòng)的速度變得更快，反流情況也就可以減少。
反流性食管炎吃什么食物好
反流性食管炎患者需要是當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，平時(shí)需要多吃豆制品，奶制品。另外很多富含維生素c的低脂肪食物也可以多攝入一些，比如西紅柿，火龍果，獼猴桃等。這樣有利于減輕腸胃負(fù)擔(dān)，有效降低食管反流現(xiàn)象的出現(xiàn)。
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生活問答
- 1 什么是反流性食管炎
- 2 反流性食管炎癥注意什么
- 3 反流性食管炎注意哪些
- 4 有反流性食管炎
- 5 反流性食管炎是怎么引起的
- 6 反流性食管炎是怎樣引起的
- 7 反流性食管炎的特點(diǎn)
- 8 反流性食管炎是怎么得的
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