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反流性食管炎會癌變嗎

發(fā)布時間:2019-12-2553500次播放

視頻內(nèi)容:

反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物由于排出不暢上返到食管所引起的癥狀,最常見的癥狀是腹痛、反酸、燒心三大核心癥狀,它是不會引起癌變的,被分為糜爛性以及非糜爛性反流性食管炎。
糜爛性食管炎,是指通過內(nèi)鏡學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶,而非糜爛性反流性食管炎是有癥狀但病理學(xué)檢查看不到糜爛,然后通過24小時PH檢測,發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況,這時叫非糜爛性反流性食管炎,一般在中國,反流性食管炎癌變率特別低,但有比較特殊的情況叫Barrett食管,從理論上講有百分之零點一左右的癌變,這時建議患者每年去復(fù)查內(nèi)鏡,可能需要常規(guī)的取病理,能夠及時的發(fā)現(xiàn),及時的診斷和治療。

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反流性食管炎如何確診?這是大家比較關(guān)注的,反流性食管炎嚴(yán)重危害患者的健康,所以大家得想辦法積極的治療,而治療之前首先要把握正確的確診方法,那么反流性食管炎如何確診呢?接下來我們就來具體把握一番。反流性食管炎(RE)系指由于胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜的炎癥、糜爛、潰瘍和纖維化等病
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反流性食管炎的飲食調(diào)理
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反流性食管炎的治療方法有什么
反流性食管炎的治療方法主要分為兩大類,第一內(nèi)科的藥物治療,第二個是外科手術(shù)以及微創(chuàng)的治療。內(nèi)科的藥物治療,它主要是以抑酸藥黏、膜保護(hù)劑以及動力藥物為主,抑酸藥就是說最基礎(chǔ)的我們是H2受體阻滯劑,法莫替丁、高舒達(dá)這類藥物為主,他主要是可以抑制胃酸的分泌,緩解一下患者胃的灼熱痛、燒傷痛,或者說是隱痛、反酸的相關(guān)癥狀。另外比較強(qiáng)的抑酸的藥物就是以雷貝拉唑、奧美拉唑為主的質(zhì)子泵抑制劑,它可以快速的抑制胃酸的分泌,降低胃內(nèi)的PH值。另外黏膜保護(hù)劑,包括達(dá)喜、密特、普瑞博思這些藥物,他能有很好的黏膜的保護(hù)的作用。第三,部分的中老年患者會有胃腸動力的障礙,這個時候我們可以使用以嗎丁啉為代表的中樞類動力藥物以及外周動力藥物為主的普瑞博思,這個是基礎(chǔ)的內(nèi)科治療,外科治療,如果是在規(guī)范的治療3-6個月之后,患者的腹痛,燒心,反酸這個癥狀仍然沒有明顯的緩解,我們在排除了食管癌,以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等全身的疾病之上,可以給胃底的折疊的治療,再或者也可以給內(nèi)鏡下的射頻消融手術(shù),是微創(chuàng)的治療,當(dāng)然,這個微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)入中國的時間不長,它遠(yuǎn)期的有效性,安全性,需要進(jìn)一步的觀察。
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2020-03-18

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膽汁反流性食管炎吃些什么藥
膽汁反流性食管炎可以吃熊去氧膽酸,達(dá)喜,黏膜保護(hù)劑、動力藥物,H2受體阻滯劑,抑酸藥等。膽汁反流性食管炎主要是各種各樣原因引起食管下段括約肌松弛引起胃內(nèi)容物、十二指腸內(nèi)容物從十二指腸、胃反流到食管下段,出現(xiàn)比較明顯腹痛、反酸、燒心,還有吐口水、泛苦水癥狀,治療和反流性食管炎稍稍有點不一樣,除常用的黏膜保護(hù)劑以及動力藥物之外可以使用中和膽汁的藥物。膽汁反流性的食管炎治療基礎(chǔ)還是給予黏膜保護(hù)劑、動力藥物,還要摻雜使用H2受體阻滯劑,比如法莫替丁、高舒達(dá),質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、雷貝拉唑、艾索美拉唑,總體藥物治療應(yīng)該是復(fù)合的綜合治療。
語音時長 01:36

2020-03-18

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反流性食管炎的食療方法
反流性食管炎要控制飲食,減輕體重,忌煙酒不吃辛辣刺激性的食物和個體敏感性的食物。反流性食管炎是指胃或者十二指腸的食物,通過松弛的食管下段括約肌,進(jìn)入食管所引起來的一系列的癥狀,包括反酸燒心腹痛以及噯氣消化不良等癥狀。反流性食管炎是一個和生活習(xí)慣、飲食方式密切相關(guān)的(疾病)。一、大部分的食管反流的患者,體重是偏胖的,單純的通過控制體重,就可以減少好多食管反流復(fù)發(fā)的情況。二、忌煙酒,尼古丁除肺有傷害之外,同樣可以松弛患者食管下段的括約肌,可以引起胃或者十二指腸內(nèi)容物,通過松弛的食管的括約肌往上反流,高度的白酒除會損傷食管黏膜之外,還可以損傷胃黏膜、十二指腸黏膜,所以反流性食管炎的患者需要忌煙忌酒。三、在進(jìn)食麻辣燙,或者是比較辛辣的食物之后,經(jīng)常會感到,胸骨后或者是上腹部的一個灼熱疼痛的不適感覺,事實上這個很大程度上都是一個胃酸分泌過多,受到反流的癥狀。四、與個體體質(zhì)相關(guān)性的個體敏感性的食物,如說有某些患者進(jìn)食了咖啡,或者是進(jìn)食了五花肉或是進(jìn)食牛奶這些食物,會有相關(guān)的癥狀,食物是個體的相關(guān)性,需要每一個患者自己能做好自己的小筆記。
語音時長 01:42

2020-03-18

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反流性食管炎患者飲食禁忌
反流性食管炎患者多身體肥胖,要控制飲食,注意遠(yuǎn)離煙酒,同時對麻辣燙、五花肉類油膩刺激等容易誘發(fā)反流性食管炎發(fā)作的食物忌口。一、少吃。絕大部分反流性食管炎患者,身體比較肥胖。建議患者少吃,減輕體重,可減少食管下段括約肌松弛,通過生活飲食調(diào)整達(dá)到緩解癥狀目的;二、戒煙忌酒。煙含有尼古丁,可引起食管下端括約肌松弛。酒精可直接灼傷、灼燒食管胃和黏膜,引起相關(guān)癥狀;三、辛辣油膩食物刺激,如麻辣燙、五花肉、濃咖啡。
語音時長 01:45

2020-03-18

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反流性食管炎的治療方法有哪些
反流性食管炎的治療方法主要分為兩大類,內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)以及微創(chuàng)治療,內(nèi)科藥物治療主要包括抑酸藥是H2受體阻滯劑如法莫替丁,主要抑制胃酸的分泌,緩解胃灼熱痛,燒傷痛,或隱痛,另外比較強(qiáng)抑酸的藥是以雷貝拉唑、奧美拉唑為主的質(zhì)子泵抑制劑,它可快速抑制胃酸分泌,降低胃內(nèi)的PH值;黏膜保護(hù)劑包括達(dá)喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保護(hù)的作用;部分的中老年患者會有胃腸動力的障礙,可使嗎丁啉等中樞類的動力藥以及外周動力藥如普瑞博思。外科治療是在在規(guī)范的治療3-6個月后,患者癥狀沒有明顯緩解,排除了食管癌等全身的疾病之上,可以給胃底的折疊治療或內(nèi)鏡下射頻消融手術(shù),但后者遠(yuǎn)期的有效性,安全性,需要進(jìn)一步的觀察。
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反流性食管炎飲食注意事項
反流性食管炎很大一部分和生活相關(guān)。通過飲食上的調(diào)節(jié)可以緩解。第一減少食物的用量,大部分反流性食管炎是因為患者的體型偏胖,引起食管或者食管下段括約肌松弛,如果控制飲食量,加強(qiáng)運動,減輕體重,反流的概率就大大降低。第二是禁煙禁酒,因為尼古丁可以松弛食管下段括約肌引起反流性食管炎的癥狀,另外高度的白酒,可以灼傷食管黏膜、胃黏膜以及十二指腸黏膜。第三是禁辛辣刺激性的食物,好多患者在進(jìn)食辛辣食物后,會明顯的反酸燒心,這樣減少辛辣刺激的食物,也能夠降低反流性食管炎的發(fā)生概率。第四是與個體特異相關(guān)的食物,如有的進(jìn)食五花肉、咖啡出現(xiàn)反酸燒心等癥狀,需要記錄敏感食物并盡量避免。
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反流性食管炎注意什么
反流性食管炎患者。出現(xiàn)反流癥狀,首先在診斷上要注意排除其他更嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。因為食管癌患者,臨床上也可能會出現(xiàn)反酸燒心這種類似反流癥狀,所以首先是需要做胃鏡來進(jìn)行診斷上鑒別,另一方面就是要保證治療療程。那么對于反流性食管炎患者來講,吃奧美拉唑這類藥物要達(dá)到八周來保證療程,才能夠促進(jìn)食管黏膜損傷修復(fù)。再有為了避免反流性食管炎復(fù)發(fā),建議患者做生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整,那么避免進(jìn)食一些高脂肪、高熱量食物。
反流性食管炎的癥狀有哪些
反流性食管炎最常見的表現(xiàn)就是每次在吃完飯之后會出現(xiàn)有反酸的情況,由于出現(xiàn)食管痙攣部分患者會出現(xiàn)有吞咽困難的表現(xiàn),隨著疾病程度的加重,這種感覺會越來越明顯。而對于出現(xiàn)有食管粘膜糜爛的患者,還會出現(xiàn)有出血以及貧血的表現(xiàn),多數(shù)患者在吃完飯一小時左右的時間還會感覺到胸骨后疼痛。
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反流性食管炎檢查什么
診斷反流性食管炎主要是有以下幾個方法:第一,胃鏡檢查,因為胃鏡可以判斷反流性食管炎是A級、B級、C級還是D級。直接就可以判斷患者是不是有反流性食管炎。第二,做24小時的PH值加上阻抗的檢查,這個檢查可以判斷有酸反流,還是減反流,還是混合性反流。拿一個管子從鼻子進(jìn)去插到食道里面,然后檢測24小時的ph值。第三,食管壓力檢查。因為反流性食管炎往往有下食管括約肌的松弛,然后導(dǎo)致胃內(nèi)的東西反流到食道,所以要檢測食管的壓力,檢查患者食管的動力是不是發(fā)生障礙。
反流性食管炎不能吃什么
反流性食管炎患者,第一、要少吃多餐,吃七八成飽,不要吃高蛋白、高脂肪、高熱量的食物;第二、不要吃含有咖啡、濃茶、薄荷等刺激性的東西;第三、要戒煙戒酒;第四、不要吃辣、刺激、生冷的東西,尤其不要吃甜食,避免出現(xiàn)反酸燒心。
語音時長 01:49

2018-06-13

70641次收聽