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輸精管堵塞通常沒有明顯的癥狀。如果輸精管堵塞，主要看原因，一般有這么幾個(gè)原因，第一，輸精管結(jié)扎，為了避孕然后做的手術(shù)。第二，外傷手術(shù)引起輸精管損傷，最后梗阻了。當(dāng)然，在堵塞引起的男性不育當(dāng)中，比較多見的還是附睪管的梗阻引起的梗阻性無精子癥，這種梗阻往往沒有明顯的癥狀，不痛不癢的，一般發(fā)現(xiàn)就是因?yàn)槟行圆挥詈笠粰z查沒有精子，進(jìn)一步的檢查無精子的原因是梗阻引起的。當(dāng)然，無精子的原因是很多的，包括睪丸引起、睪丸激素異常引起的以及梗阻性原因引起的。梗阻又分輸精管梗阻、射精管梗阻以及附睪梗阻，所以梗阻的部位也不一樣，但是總體來說，輸精管梗阻不會有明顯的癥狀。

在射精的過程中，在神經(jīng)的支配下輸精管道和會陰部的肌肉出現(xiàn)節(jié)律性的收縮，同時(shí)伴有精液的射出，這是一個(gè)正常的射精過程。而在射精過程當(dāng)中主要是以交感神經(jīng)的支配為主，交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致精液噴射狀的射出。然而交感神經(jīng)興奮也可能導(dǎo)致血壓升高，心率加快，所以對于射精時(shí)候出現(xiàn)頭痛，臨床上要具體問題具體分析。如果這種頭痛明顯導(dǎo)致了患者的不適，建議患者在射精前和射精后進(jìn)行血壓的測定，看患者有沒有高血壓的臨床表現(xiàn)。如果患者有高血壓的臨床表現(xiàn)，則建議患者進(jìn)行相應(yīng)的降壓治療。通過降壓的治療可以有效的改善射精時(shí)的頭痛。如果患者沒有高血壓明顯的臨床表現(xiàn)，醫(yī)生還是建議患者進(jìn)行一個(gè)大腦的神經(jīng)或者血管的檢測，如頭顱核磁共振檢查，排除血管的擴(kuò)張或痙攣導(dǎo)致的射精時(shí)頭痛。

輸精管堵塞是導(dǎo)致無精子癥的重要的一個(gè)原因，剛才我們提到無精子癥包括睪丸源性的無精子癥和梗阻性無精子癥，梗阻性的無精子癥，又包括附睪的梗阻，輸精管的梗阻，包括射精管開口的一個(gè)梗阻，那么輸精管包括以下幾部分，第一個(gè)是陰囊段，包括腹股溝段，包括盆腔段，包括射精管開口的這樣一個(gè)梗阻，對于輸精管道的一個(gè)梗阻或者是堵塞，我們有多種方法可以進(jìn)行明確，究竟他梗阻的部位在哪里？檢查的方法第一個(gè)就是通過體格檢查，對于陰囊段的這種輸精管的一個(gè)梗阻，輸精管可能會出現(xiàn)明顯的這種增粗變硬，甚至出現(xiàn)這種串珠樣的一種改變，都有可能提示是陰囊段的輸精管一個(gè)梗阻。我們還可以通過其他的一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，比如說一些精漿生化的檢查，包括一些影像學(xué)的檢查，比如說超聲或者是核磁共振，甚至是我們進(jìn)行一些腔鏡的一些檢查，同時(shí)還可以進(jìn)行一些輸精管的一個(gè)造影，來明確梗阻的部位和梗阻的一個(gè)原因，所以說對于輸精管的一個(gè)阻塞，我們要綜合采用體檢、實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)檢查，這樣來綜合判斷梗阻的部位和梗阻的原因。

輸精管炎吃消炎藥，使用抗生素。輸精管炎是由于各種不同的致病菌引起來的炎癥，要明確致病菌類型是什么，然后再使用相應(yīng)的對各種致病菌敏感的抗生素進(jìn)行治療。最常見的是普通細(xì)菌的感染，一般像革蘭氏陰性菌比較多見，比如大腸桿菌這一類細(xì)菌，這時(shí)候用一般常用的普通的抗生素就可以。比如左氧氟沙星類或頭孢類的都是可以用。另外一種是由于其它的一些致病菌引起來，像衣原體、支原體、淋病這種淋球菌，這些致病菌引起的尿道炎，由尿道炎波及到輸精管這個(gè)部位，引起的輸精管炎。這種情況下，最好做一下細(xì)菌的檢測，使用針對衣原體、支原體或淋球菌敏感的抗生素進(jìn)行治療。其它的少見的還有輸精管的結(jié)核。這種情況下是確診結(jié)核后要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，使用的藥物也是抗結(jié)核的藥物。

輸精管堵塞癥狀：輸精管堵塞癥狀與引起輸精管堵塞的原因有關(guān)，常見的輸精管堵塞的原因如下：第一、輸精管結(jié)扎，以避孕為目的進(jìn)行的手術(shù)，可能引起輸精管堵塞。第二、因?yàn)轲逇庾鲳逇馐中g(shù)的時(shí)候，醫(yī)生可能經(jīng)驗(yàn)不足，沒有保護(hù)好輸精管，也容易造成輸精管的損傷。第三、先天發(fā)育的問題，比如臨床上比較常見的先天性的輸精管缺如，這種缺如其實(shí)也算是一種梗阻，沒有管道。第四、輸精管的閉鎖，它是沒有管腔，可能也會導(dǎo)致輸精管梗阻。輸精管是運(yùn)送精子的一個(gè)管道，從睪丸附睪產(chǎn)生的精子和一些液體，可以通過管道運(yùn)送出來。所以，當(dāng)出現(xiàn)輸精管梗阻的時(shí)候，精子和附睪的液體輸送不出來，可能就會堵塞在附睪里面，時(shí)間久了之后，精子可能慢慢會出現(xiàn)死亡、吸收。但如果堵的時(shí)間過長，有少數(shù)病人可能會出現(xiàn)附睪的腫脹不適，醫(yī)學(xué)上稱之為附睪淤滯，病人運(yùn)動(dòng)過久或者久坐之后，會覺得附睪酸脹、不舒服。附睪淤滯在計(jì)劃生育時(shí)代做結(jié)扎的男性中相對會常見，一般發(fā)生的幾率也不會很高。所以，大多數(shù)人輸精管堵塞的時(shí)候，可能沒有臨床的表現(xiàn)，只是在生育查精液的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)沒有精子。只有少數(shù)人會出現(xiàn)附睪淤滯，臨床表現(xiàn)為附睪的不舒服。