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膽結(jié)石最佳的治療方法，臨床中主要采取外科手術(shù)的方式。目前外科手術(shù)的方式包括腹腔鏡介入下的膽囊切除手術(shù)，或者是腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合治療膽結(jié)石。同時(shí)，對(duì)于一些泥沙樣的結(jié)石或者是小的顆粒樣結(jié)石，最佳的治療方法可以在早期就進(jìn)行?？诜幬锏母深A(yù)，比如口服一些使用去氧膽酸。消炎利膽的藥物針對(duì)于這類的結(jié)石，最佳的治療方法是口服藥物可能會(huì)減少結(jié)石繼續(xù)形成。因此結(jié)石最佳治療方法一定要結(jié)合患者膽結(jié)石的部位、大小，以及對(duì)患者產(chǎn)生的影響來(lái)適當(dāng)?shù)倪x擇不同的方法并不一定完全要必須做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，有時(shí)在早期形成結(jié)石前，如果采取一些藥物干預(yù)或者是中醫(yī)中藥的方法也可能會(huì)減少膽結(jié)石的形成。

膽結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的問(wèn)題比如在臨床中，最近經(jīng)常提到的保膽取石手術(shù)這種情況如果術(shù)后不加以注意，不改變飲食結(jié)構(gòu)和生活起居方式。有可能還會(huì)在膽囊內(nèi)繼續(xù)形成結(jié)石的可能性，而且復(fù)發(fā)率也是比較高的。另外，有些膽結(jié)石手術(shù)，比如包括切除膽囊后，可能在遠(yuǎn)期不能得膽囊結(jié)石了，但是相反，膽汁長(zhǎng)期滯留在膽管內(nèi)，包括外周膽管會(huì)形成膽總管的結(jié)石這種情況。也是術(shù)后解釋復(fù)發(fā)的一個(gè)重要原因。因此，膽結(jié)石手術(shù)后。即使是短期內(nèi)沒有明顯形成復(fù)發(fā)的結(jié)石，也要定期的進(jìn)行復(fù)查。注意飲食結(jié)構(gòu)以及生活習(xí)慣的方式改變。盡量減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。

膽結(jié)石手術(shù)的指征包括以下幾方面：第一方面膽結(jié)石比較大，一般超過(guò)兩個(gè)厘米長(zhǎng)期反復(fù)在膽囊內(nèi)或者是膽管內(nèi)造成膽汁淤積或者是誘發(fā)炎癥。這類的膽結(jié)石患者是絕對(duì)的手術(shù)適應(yīng)癥。第二類手術(shù)指征是膽總管內(nèi)的結(jié)石。由于膽總管管道比較細(xì)時(shí)容易引起結(jié)石，嵌墜于膽管造成低位膽道梗阻或者是梗阻性黃疸。這些都是需要進(jìn)行外科手術(shù)來(lái)處理膽結(jié)石的。總之，膽結(jié)石手術(shù)的指針原則上一般只要診斷明確都需要進(jìn)行包括保守治療或者是手術(shù)治療，但是臨床中大多數(shù)的膽結(jié)石患者都是有手術(shù)指征，因此得了膽石癥患者盡量選取外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。

膽結(jié)石會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，這是許多病友經(jīng)常詢問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題，實(shí)際上膽結(jié)石的復(fù)發(fā)的幾率還是比較高的。因?yàn)樗某梢蛟谖覀儸F(xiàn)在數(shù)十年甚至上百年的全世界的研究當(dāng)中，并沒有百分之百?gòu)姆肿由飳W(xué)的水平能夠去解釋，或者說(shuō)去把它給研究透。那么它現(xiàn)在主要的原因中醫(yī)的話講叫做膽病從肝，也就是說(shuō)我們肝臟分泌的膽汁，在患者身上本身就是一種容易長(zhǎng)結(jié)石的膽汁，它的膽固醇含量偏高，這種膽汁容易形成膽固醇的結(jié)晶以及結(jié)石。我們單獨(dú)地去處理膽，往往會(huì)造成結(jié)石被處理了，但是膽汁的性狀和成分，它的含量并沒有明顯地改善，所以容易再次形成結(jié)石。既然長(zhǎng)得出第一次結(jié)石就有可能再次發(fā)生結(jié)石，所以我們一般的外科醫(yī)生在處理膽囊結(jié)石有一點(diǎn)慢性炎癥的患者的時(shí)候，肯定是以手術(shù)的方式摘除為主。但是有一些患者在做了比如說(shuō)保膽的手術(shù)，或者通過(guò)藥物確實(shí)達(dá)到了結(jié)石的一個(gè)溶解或者排出，那么個(gè)人還是建議第一從飲食方面要減少油脂飲食的攝入。第二適當(dāng)?shù)貓?jiān)持應(yīng)用一些中藥，來(lái)改善膽汁的性狀和成分，減少結(jié)石的復(fù)發(fā)?？傮w來(lái)說(shuō)，如果不應(yīng)用藥物的話，它的復(fù)發(fā)幾率還是比較高的。

膽結(jié)石是最常見的膽道系統(tǒng)良性疾病。膽結(jié)石主要包括無(wú)癥狀膽囊結(jié)石癥狀輕微的膽囊結(jié)石，和反復(fù)發(fā)作膽絞痛急性膽囊炎的結(jié)石，以及會(huì)出現(xiàn)某些并發(fā)癥的膽囊結(jié)石。無(wú)癥狀膽囊結(jié)石我們又稱為靜止性膽囊結(jié)石，是指查體發(fā)現(xiàn)一直沒有腹痛癥狀，膽囊大小形態(tài)正常，這種情況通常是不需要任何治療，而膽囊結(jié)石引起的輕微癥狀包括經(jīng)常性的右上腹隱痛，上腹部不適，右側(cè)肩背部的隱痛，同時(shí)合并有消化不良包括惡心、腹脹等，可以成為慢性膽囊炎或者是癥狀輕微的膽囊結(jié)石。急性發(fā)作，反復(fù)的右上腹，特別是在進(jìn)食油膩食物之后出現(xiàn)的突發(fā)的右上腹劇烈絞痛，同時(shí)伴有寒戰(zhàn)高熱，我們稱之為急性膽囊炎或者是肝絞痛，伴有細(xì)菌感染，如果再出現(xiàn)一些包括像膽道系統(tǒng)梗阻，膽管結(jié)石，膽管炎，急性胰腺炎等，這種情況及時(shí)引起相應(yīng)的腹痛癥狀進(jìn)一步加重，還會(huì)出現(xiàn)黃疸，肝功能異常，甚至是感染中毒性休克的癥狀。