膽囊息肉形成的原因
發(fā)布時間:2019-12-2460832次播放
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膽囊息肉通常是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變的總稱。根據(jù)膽囊息肉的成分,可以分為膽固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于膽固醇性的息肉,是由于膽囊內(nèi)膽汁膽固醇比例過高,或者是膽汁酸鹽不足而導(dǎo)致膽固醇的結(jié)晶,附著在膽囊壁上而形成的膽固醇性息肉,和飲食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣有密切相關(guān)性。
膽囊炎性息肉是由于膽囊炎反復(fù)發(fā)作過程當中形成的局部組織增生,大部分會合并有膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎。少部分的膽囊息肉屬于腺瘤性的息肉,形成原因具體不明。腺瘤性息肉增大到一定程度,有發(fā)生癌變的風(fēng)險,臨床上需要高度重視。
膽囊炎性息肉是由于膽囊炎反復(fù)發(fā)作過程當中形成的局部組織增生,大部分會合并有膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎。少部分的膽囊息肉屬于腺瘤性的息肉,形成原因具體不明。腺瘤性息肉增大到一定程度,有發(fā)生癌變的風(fēng)險,臨床上需要高度重視。
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臨床中,一毫米息肉發(fā)現(xiàn)較少,多為二、三毫米以上。對于一毫米息肉,多數(shù)情況不做特殊診斷,也沒有特效方法能治療或控制它的生長。但是,膽囊息肉跟高脂飲食密切相關(guān),比如說吃的油脂或者肉類過多,由于膽囊息肉的成分大部分是膽固醇,那么就容易造成膽囊息肉的發(fā)生,所以首先要減少油膩食物攝入。其次,要進行體育鍛煉,還要規(guī)范生活飲食習(xí)慣,按時吃早飯,晚飯不過晚等。這樣可以緩解息肉的生長速度,另外,可以適當服用中藥,如金膽片、消炎利膽片,改善膽汁成分。
膽囊息肉有什么手術(shù)治療方法
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如果膽囊息肉直徑大于一公分,要盡早進行膽囊切除手術(shù),如果術(shù)前已經(jīng)懷疑惡變,術(shù)中要送冰凍病理。膽囊息肉目前比較公認的治療方法是腹腔鏡膽囊切除。一般不推薦做保膽取息手術(shù),因為膽囊息肉沒有辦法在手術(shù)時明確病理性質(zhì),而保膽取息手術(shù)一是息肉有可能會復(fù)發(fā),再者息肉如果已經(jīng)惡變,有可能造成腫瘤人為播散,所以對于膽囊息肉手術(shù)建議做腹腔鏡的膽囊切除。對于那些術(shù)前已經(jīng)懷疑息肉有可能會惡變的情況,術(shù)中還要送冰凍病理,如果術(shù)中冰凍病理回報息肉已經(jīng)癌變,這種情況下單純的膽囊切除,切除范圍是不夠的,除了把膽囊切掉以外,還要進行膽囊床肝組織的部分切除,以及進行肝十二腸韌帶淋巴結(jié)的清掃,這樣根治性的手術(shù)才能減少膽囊息肉惡變成膽囊癌,以及病人以后復(fù)發(fā)跟轉(zhuǎn)移的概率。
膽囊息肉最佳治療
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大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性的息肉,如果是在查體的時候發(fā)現(xiàn)膽囊壁多發(fā)的直徑不超過一公分的息肉,通常我們可以判斷為膽固醇性的吸收,如果說這種息肉并不引起明顯的消化不良,慢性膽囊炎等癥狀,我們只需要通過控制飲食定期檢查就可以。那么對于少部分的膽囊息肉如果說超聲提示息肉為單發(fā)直徑較大超過一公分基底較寬,如果通過超聲造影來進一步確認其血流信號和診斷為腺瘤性息肉,這種情況就要考慮外科手術(shù)干預(yù),有了膽囊息肉會合并有膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、那么結(jié)石對于膽囊息肉的反復(fù)刺激也會增加膽囊息肉癌變的風(fēng)險,同時膽囊結(jié)石也可引起膽絞痛或急性膽囊炎,所以呢,對于結(jié)石同時合并膽囊息肉手術(shù)指征我們放的比較寬一些。
膽囊腺瘤算是什么病
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膽囊腺瘤一般稱之為腺瘤性息肉,腺瘤性息肉是屬于膽囊息肉的一種,膽囊息肉又稱為息肉樣病變,是指生長在膽囊壁,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱,膽囊息肉包括了膽固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等。腺瘤性息肉在超聲表現(xiàn),主要是基底較寬,生長速度較快,外形不規(guī)則,內(nèi)部有血流,可以通過進一步的超聲照影,來判斷膽囊息肉到底屬于哪種性質(zhì),也可以通過增強CT和核磁來判斷膽囊息肉是否有血流,是否強化,大多數(shù)的膽囊息肉都是膽固醇性息肉,而腺瘤性息肉在膽囊息肉當中,雖然發(fā)病并不常見對于膽囊腺瘤性息肉來講,其直徑越大,發(fā)生癌變的風(fēng)險越高,由于其存在潛在癌變的風(fēng)險,需要重視。影像學(xué)檢查無論是超聲、CT、還是核磁,都存在一定誤診的概率,即使影像學(xué)檢查已經(jīng)確認為膽囊腺瘤性息肉,也發(fā)現(xiàn)其中部分患者手術(shù)后仍然證實為膽固醇性息肉,對于年輕人來講,膽囊息肉的手術(shù)選擇要慎重。
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膽囊不舒服有哪些癥狀
膽囊不舒服的癥狀包括右上腹部劇烈絞痛、右側(cè)肩部放射性疼痛,還有惡心,嘔吐,消化道癥狀、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹脹、惡心、反胃、打嗝,包括腹瀉等等。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官,膽囊生病主要是由于膽囊內(nèi)結(jié)石。慢性膽囊炎引起相應(yīng)的不適癥狀,膽囊不舒服可以分為急性和慢性,急性膽囊炎,膽絞痛往往是在進食油膩食物,大量飲酒而誘發(fā)的突發(fā)右上腹劇烈絞痛,同時伴有右側(cè)肩背部放射性疼痛。還會有惡心,嘔吐,消化道癥狀,寒戰(zhàn),發(fā)熱等,而慢性膽囊炎主要是指右上腹肝區(qū)隱隱不適,由于膽囊功能受損,膽囊濃縮膽汁的功能出現(xiàn)異常,在進食油膩食物會誘發(fā)腹痛的加重,同時還會合并有脂肪類食物消化不良而出現(xiàn)。上腹脹,惡心,反胃,打嗝,包括腹瀉等。
腔鏡膽囊切除后放射性背痛是怎么回事
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腔鏡膽囊切除后放射性背痛可能是膽囊術(shù)后綜合征,又稱之為膽道術(shù)后綜合征。術(shù)后放射性背痛主要由于膽道特殊的解剖位置以及生理現(xiàn)象引起。要及時檢查并治療,同時調(diào)整飲食。一、放射性疼痛:肝外膽管與十二指腸相通處有十二指腸乳頭,十二指腸乳頭是由括約肌控制,括約肌功能正常情況下,可定時向腸道排放膽汁。術(shù)后由于括約肌功能受到影響,促使膽汁排放異常,引起十二指腸乳頭、括約肌痙攣及炎癥的發(fā)生,從而出現(xiàn)放射性背部疼痛。二、檢查與治療:可以做腹部彩超檢查,看看是否存在膽管異常情況,如果存在膽管炎癥及膽管結(jié)石,則需要采取抗炎及利膽的藥物治療。同時出現(xiàn)疼痛需要采取止痛的藥物治療,從而減輕癥狀。在飲食上少吃油膩食物。
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膽囊切除有什么危害
膽囊切除是治療膽囊良性和惡性疾病的手術(shù)方式。膽囊切除如果手術(shù)適應(yīng)癥選擇得當,可以緩解癥狀,對身體并不會產(chǎn)生明顯的危害。需要注意的是,避免過度治療,沒有癌變風(fēng)險的膽囊息肉或者膽囊功能還正常的膽囊結(jié)石以及無癥狀的膽囊結(jié)石,不需要做膽囊切除手術(shù)。膽囊切除之后,有少部分人會出現(xiàn)各種不適,以及膽囊手術(shù)本身帶來的風(fēng)險,包括麻醉,手術(shù)誤傷膽管,出血等。所以,膽囊切除術(shù)主要從加強膽囊切除手術(shù)適應(yīng)癥,規(guī)范手術(shù)流程以及對癥治療手術(shù)后的一些不適癥狀,綜合預(yù)防措施,才能盡量減少膽囊切除對身體的影響。
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膽囊切除后遺癥
膽囊切除手術(shù)后早期出現(xiàn)的一些不適癥狀,包括切口疼痛,胃腸道功能恢復(fù)延遲,嘔吐,以及和手術(shù)相關(guān)的出血,膽瘺感染的并發(fā)癥發(fā)生率等,通過嚴格控制手術(shù)適應(yīng)癥,規(guī)范手術(shù)技術(shù)以及采取術(shù)后一些對癥的藥物治療,不會產(chǎn)生明顯的影響。手術(shù)后遠期出現(xiàn)的一些不適癥狀,包括腹脹,腹瀉,一些隱痛等,很多患者由于飲食控制不佳,術(shù)后長期存在上述癥狀,在一定程度上影響了生活質(zhì)量。對于這種情況,建議在手術(shù)后早期嚴格控制飲食當中的脂肪成分,對癥使用利膽、補充消化酶,促進胃腸道蠕動的藥物以及定期檢查,可以明顯地降低膽囊切除術(shù)后的不適表現(xiàn)。
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膽囊息肉病人平時注意什么
對于患有膽囊息肉的病人來說,平時需要注意的事項,首先是需要進行低脂飲食。低脂飲食指的是,在平時的日常生活當中,膽囊息肉的患者,應(yīng)該要少吃油膩的東西,對于燒烤類的食物,也要盡量少吃。比如說一天三餐,在早晨吃油膩的東西,到中午和晚上,就要盡量少吃。還有患上膽囊息肉的患者,應(yīng)該時常去進行監(jiān)測,因為息肉的手術(shù)指征,主要是和息肉的大小有關(guān)系。所以,要時常去醫(yī)院進行彩超檢查,觀察息肉的變化,如果息肉的大小超過一公分,或者是在短期以內(nèi),比如以三個月為界,息肉的生長速度超過0.1公分,就可以認為息肉的生長速度比較快,這兩個指征,都是膽囊息肉出現(xiàn)惡變的表現(xiàn)。所以,膽囊息肉的患者,需要早期就醫(yī),讓大夫去判別是否需要手術(shù)。
什么是膽囊息肉
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生活問答
- 1 膽囊息肉是怎么形成的
- 2 膽囊息肉是怎么引起的
- 3 膽囊息肉是怎樣造成的
- 4 膽囊息肉怎么引起的
- 5 膽囊息肉怎么突然沒有了
- 6 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 7 什么是膽囊息肉
- 8 膽囊息肉是由什么引起的