脊髓損傷能恢復(fù)嗎
發(fā)布時間：2019-12-2455900次播放
視頻內(nèi)容：
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
脊髓神經(jīng)受損能恢復(fù)嗎
如果患者的脊髓神經(jīng)受損了之后，這個時候是不能夠恢復(fù)的，中樞神經(jīng)細(xì)胞主要是包括腦神經(jīng)細(xì)胞，還有脊髓的細(xì)胞以及心肌細(xì)胞，所以說說一旦出現(xiàn)了壞死受損，是不能夠恢復(fù)的。在臨床上可以見到許多的患者，發(fā)生脊髓受損，腦神經(jīng)受損了之后，可以通過康復(fù)的治療是可以恢復(fù)一部分的正常生活的生理功能的，這種的恢復(fù)一般是因為原來壞死的神經(jīng)細(xì)胞的功能，被一些周圍正常的細(xì)胞功能代替?；颊邥憩F(xiàn)出功能部分的恢復(fù)，這個也就是康復(fù)的意義所在，雖然說不能夠完全恢復(fù)，但是通過康復(fù)訓(xùn)練，一定程度上也是可以改善恢復(fù)一部分的生理功能的。
脊髓損傷如何康復(fù)
脊髓損傷盡快康復(fù)，可在損傷后三個月進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)，一般半年到兩年內(nèi)可恢復(fù)神經(jīng)功能。患者在恢復(fù)期需堅持做運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，如增強(qiáng)肌力訓(xùn)練、患肢功能訓(xùn)練等。
脊髓損傷能癱瘓嗎
脊髓是神經(jīng)系統(tǒng)重要的傳導(dǎo)媒介。脊髓損傷會導(dǎo)致大腦與身體組織器官聯(lián)系的中斷，大腦的指令不能通過脊髓的傳導(dǎo)達(dá)到肌肉組織和內(nèi)臟器官，就會導(dǎo)致其功能的減弱或衰退，可以造成一定程度的癱瘓。一般損傷的位置越高，恢復(fù)起來也越困難，預(yù)后也較差。此外損傷的程度越嚴(yán)重，預(yù)后也就越差。如果是不完全性的損傷，有50%的患者可以達(dá)到基本上完成日常活動；對于完全性損傷的截癱患者，機(jī)率只有不到百分之一。因此脊髓損傷病人癱瘓的恢復(fù)主要與其病情密切相關(guān)。不完全性脊髓損傷患者，如果進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，大部分恢復(fù)較好。對于部分完全性脊髓損傷的患者，能夠通過有效的康復(fù)手段參與到家庭和社會的生活中，成為一個殘而不廢的人。
脊髓損傷如何檢查
第一，體檢。體檢要從三部分對病人進(jìn)行檢查，損傷部位、損傷狀態(tài)以及遠(yuǎn)隔部位。比如有無腫脹、破裂、刀傷、鈍挫傷或跌傷等表現(xiàn)，之后再檢查患者的感覺、運(yùn)動、內(nèi)臟系統(tǒng)等有無問題，這個就是體檢的方式。通過體檢，我們可以初步判斷，患者損傷的情況。第二，應(yīng)激神經(jīng)檢查。包括肌電圖的檢查、誘發(fā)電位的檢查，這些檢查就是檢查患者的神經(jīng)系統(tǒng)有沒有問題。第三，影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查通常分為X線檢查、CT檢查和核磁檢查。X線檢查通常是對整個骨骼進(jìn)行檢查。CT檢查發(fā)現(xiàn)的范圍要更廣泛，而且以骨骼為主。核磁共振檢查主要是以軟組織的檢查為主，它可以檢查到患者脊髓的損害程度。
脊髓損傷恢復(fù)需要多少年
脊髓損傷分為部分性的脊髓損傷和完全性的脊髓損傷。每個人的損傷恢復(fù)時間是不太相同的。部分性的脊髓損傷可能幾個月或者半年、一年就可以恢復(fù)。完全性的脊髓損傷可能要幾年，甚至多少年都不能恢復(fù)。這個損傷的時間是不能肯定的。通常做手術(shù)的情況下，部分性脊髓損傷的患者一般在三個月到半年左右，病人基本就能恢復(fù)，如果超過了六個月還沒恢復(fù)，那他的恢復(fù)就很困難，時間也就比較長。對于病人的康復(fù)要重視時間性，希望病人盡量爭取在半年之內(nèi)通過加強(qiáng)鍛煉以盡快恢復(fù)到正常的狀態(tài)或接近正常的狀態(tài)，這也是我們所希望達(dá)到的理想狀態(tài)。
異位骨化是什么意思
異位骨化是指在軟組織出現(xiàn)成骨細(xì)胞，并形成骨組織，多半發(fā)生在大關(guān)節(jié)周圍，例如髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。早期局部有明顯腫痛，關(guān)節(jié)活動受限；晚期由于骨組織形成，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動限制，一般有明確的局部損傷史。局部疼痛不一定很明顯，但有一定程度的活動受限。骨化性肌炎未必在關(guān)節(jié)周圍，而是比較集中在肌肉內(nèi)。一旦發(fā)生異位骨化，手術(shù)切除是治療異位骨化癥的最有效方法，并應(yīng)被認(rèn)為是功能障礙患者的一種手段。然而，考慮到軟組織固有的脆弱性，患者可能會出現(xiàn)傷口延遲愈合、感染、神經(jīng)損傷和反復(fù)攣縮的風(fēng)險。手術(shù)干預(yù)的時機(jī)是一個重要的考慮因素，異位骨化的病因和骨成熟程度應(yīng)作為干預(yù)時機(jī)的指導(dǎo)，創(chuàng)傷性異位骨化一般可在6~9個月切除；脊髓損傷相關(guān)異位骨化可在12個月切除；創(chuàng)傷性腦損傷相關(guān)異位骨化可在18個月左右切除。
01:59
脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷的癥狀包括：運(yùn)動功能障礙、感覺功能障礙、呼吸功能障礙、二便功能障礙、自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動的異常、心理精神障礙等其他癥狀。脊髓損傷的患者，后期可能出現(xiàn)褥瘡、二便失禁、泌尿系統(tǒng)感染、墜積性肺炎等一系列的并發(fā)癥，需要積極防治。脊髓損傷的癥狀較多，包括運(yùn)動功能障礙，主要是指肢體肌肉力量的減弱或者是消失；感覺功能障礙可以分為深感覺、淺感覺以及本體感覺功能的減退或者是消失；呼吸功能障礙主要是指呼吸肌麻痹或無力，導(dǎo)致患者的排痰功能出現(xiàn)問題；二便功能障礙主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等；以及患者還可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能的紊亂、反射活動的異常、心理精神障礙等其他癥狀。
02:03
脊髓損傷怎么分級
脊髓損傷分級可以分為A、B、C、D、E級五級，如果患者的肌力和感覺都正常，則屬于E級。臨床上脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會的標(biāo)準(zhǔn)，又稱ASIA評定法，可以分為A、B、C、D、E級五級。A級主要指損傷平面以下的感覺運(yùn)動消失，同時會陰部的感覺消失。B級指損傷平面以下的感覺減退，會陰部會保留部分感覺，但是下肢的肌力均為零級。C級指損傷平面以下的感覺是出現(xiàn)減退，會陰部的感覺存在，但是肌力均小于三級。D級指患者有感覺，會陰部的感覺也存在，但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級。如果患者的肌力和感覺都正常，則屬于E級。
02:02
脊髓損傷的并發(fā)癥有哪些
脊髓損傷的并發(fā)癥包括壓瘡、感染、肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等。脊髓損傷的并發(fā)癥多種多樣，根據(jù)患者的不同病程，出現(xiàn)并發(fā)癥也不盡相同。在臨床上，脊髓損傷后的幾種常見嚴(yán)重并發(fā)癥，主要發(fā)生在長期臥床的患者，例如壓瘡，主要發(fā)生在患者骨骼凸起的部位，如骶尾部，足跟部等。同時由于患者長期臥床不下地活動也會出現(xiàn)感染，比如發(fā)生在肺部，可能會導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生；發(fā)生在泌尿系統(tǒng)會造成尿路感染；有的患者還會發(fā)生皮膚的感染。另外脊髓損傷的患者還可能并發(fā)肌張力增高、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、跟腱攣縮等一系列問題。
02:39
脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷患者會出現(xiàn)感覺、運(yùn)動和自主神經(jīng)障礙。感覺障礙主要表現(xiàn)為原發(fā)性損傷部位以下的感覺發(fā)生異常，包括痛覺、溫度覺，以及肢體綜合性的感覺等發(fā)生障礙。運(yùn)動障礙主要是損傷部位以下的運(yùn)動功能發(fā)生障礙，包括肌力、肌張力、肌肉萎縮以及其運(yùn)動方面的損害等。自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)為自主控制性的障礙。脊髓損傷通常在剛開始時，可能會表現(xiàn)為脊髓休克狀態(tài)。脊髓休克狀態(tài)是當(dāng)脊髓受到猛烈的創(chuàng)擊或打擊時，突發(fā)出現(xiàn)一種脊髓振蕩性的休克，經(jīng)過一段時間后，脊髓的功能可能會恢復(fù)。
01:59
脊髓損傷恢復(fù)需要幾年
每個人的損傷恢復(fù)時間是不太相同的，部分性的脊髓損傷可能幾個月或者半年、一年就可以恢復(fù)；完全性的脊髓損傷可能要幾年，甚至多少年都不能恢復(fù)。脊髓損傷分為部分性的脊髓損傷和完全性的脊髓損傷。損傷的恢復(fù)時間不能肯定的。通常做手術(shù)的情況下，部分性脊髓損傷的患者一般在三個月到半年左右，病人基本就能恢復(fù)，如果超過了六個月還沒恢復(fù)，那恢復(fù)就很困難，時間也就比較長。對于病人的康復(fù)要重視時間性，希望病人盡量爭取在半年之內(nèi)通過加強(qiáng)鍛煉以盡快恢復(fù)到正常的狀態(tài)或接近正常的狀態(tài)。
脊髓損傷的肌力訓(xùn)練方法
脊髓是我們身體當(dāng)中十分重要的神經(jīng)系統(tǒng)，一旦脊髓部位出現(xiàn)損傷，則會造成下肢肌肉運(yùn)動受阻，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)癱瘓情況。患者需要進(jìn)行合適的肌肉訓(xùn)練來鍛煉肌力，避免疾病的惡化。而肌力訓(xùn)練則可以根據(jù)患者不同的肌力級別，選擇不同的治療方式。常見方法有肌力訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練以及行走訓(xùn)練等。
脊髓損傷的黃金8小時
在骨科臨床，脊髓損傷很常見，比如：墜落、摔倒，尤其是車禍導(dǎo)致的外傷，就連一般的追尾事故，若是趕上頸椎病患者坐在車上，都可能導(dǎo)致脊髓損傷。
