體檢時肺CT報告出現(xiàn)纖維化或間質性肺炎怎么辦
發(fā)布時間:2019-12-2455512次播放
視頻內容:
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關推薦
怎樣才能預防間質性肺炎的復發(fā)呢
間質性肺炎的主要癥狀為日益加重的呼吸困難,呼吸急促而淺,初僅發(fā)生于活動后,以后也會發(fā)生于靜息并可出現(xiàn)刺激性干咳。晚期間質性肺炎纖維化明顯時,可表現(xiàn)為氧療無法糾正的低氧血癥,甚至可以出現(xiàn)呼吸衰竭而導致死亡。間質性肺炎比較頑固,很容易出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象,如何預防間質性肺炎的復發(fā)呢
間質性肺炎如何自我護理
中醫(yī)認為間質性肺炎是由于脾腎不足,外邪客肺后,肺虛邪留,久則氣陰受損,肺臟脈絡瘀阻,宣肅失司,痰濁留戀肺竅,或陰虛津涸而致干咳頻頻,成纏綿難愈的頑咳證。那么,間質性肺炎如何自我護理呢?
中醫(yī)如何診斷間質性肺炎
間質性肺炎是肺部疾病當中最為嚴重的一種,因此要引起患者的重視,在生活中一旦出現(xiàn)了間質性肺病的表現(xiàn),要及時去醫(yī)院做診斷,中醫(yī)和西醫(yī)對間質性肺病的診斷標準是不同的,那么中醫(yī)是如何診斷的呢?
間質性肺炎的表現(xiàn)癥狀
間質性肺炎這種疾病在我們生活中是很常見的,嚴重的影響到患者的正常生活。這種炎癥會侵犯到支氣管壁、肺泡壁、肺泡間隔等,最終導致肺泡的壞死。那么間質性肺炎的表現(xiàn)癥狀有哪些呢
特發(fā)性間質性肺炎癥狀
特發(fā)性間質性肺炎癥狀有很多,患病后一般都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,慢慢的就會有呼吸加快的現(xiàn)象,呼吸的時候沒有喘鳴音,但是會有刺激性的咳嗽,偶爾也會咳痰,特發(fā)性間質性肺炎不能徹底的根治該病,只能是穩(wěn)定病情,要在早起做好預防工作。
什么是間質性肺炎
不同病因引起的間質性肺炎其發(fā)病年齡不同,兒童和老人均可患此病。最突出癥狀是進行性氣短和干咳,部分患者有不同程度的乏力、食欲減退、體重減輕和關節(jié)痛等臨床表現(xiàn)。在疾病早期,體檢可無陽性所見。隨著病情進展,患者表現(xiàn)為呼吸急促,部分患者可見杵狀指(趾)。常可在雙肺于吸氣時聽到Velcro啰音。晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。胸部影像學是診斷間質性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X線胸片呈磨玻璃樣陰影。病變進一步發(fā)展,雙肺顯示彌漫性結節(jié)狀、網(wǎng)狀或網(wǎng)狀結節(jié)狀陰影,嚴重者出現(xiàn)蜂窩肺。部分患者肺容積縮小。HRCT對早期肺纖維化及蜂窩肺有很大的診斷價值。呼吸功能檢查表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙,如肺活量和肺總量減低,殘氣量隨病情進展而減低。肺順應性差、彌散功能降低。中晚期出現(xiàn)通氣/血流比例失調,因而出現(xiàn)低氧血癥,并引起代償性過度通氣,導致低碳酸血癥。
間質性肺炎可以傳染嗎
間質性肺炎不傳染,間質性肺炎是非特異性的炎癥,也就是非感染性的炎癥,這種炎癥主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質。所以它既然是一個非特異性、非感染性的炎癥,所以就更談不上有這種傳染性了。連傳染源都不存在,所以說傳染就不存在。當然如果說間質性肺炎合并有感染情況,比如他可能會合并一些傳染性疾病,間質性肺炎的病人,長期使用一些免疫抑制劑,可能會合并結核、真菌這樣一些情況。如果是傳染性的疾病,比如結核,這種病人可能是存在有傳染性的。但是如果單純就間質性肺炎而說的話,間質性肺炎的病人是不存在傳染性的,當合并有這種傳染性疾病的時候具備有傳染性,所以說大家在接觸間質性肺炎的病人的時候也不需要特別的恐慌。嚴重的肺部的炎癥是不是有傳染性,而實際上來說間質性肺炎本身它的發(fā)病機制,就是非特異性的炎癥,實質上來說它并沒有一個傳染性,除非是合并有傳染性的疾病才有可能有傳染性。
間質性肺炎和肺纖維化有哪些區(qū)別
間質性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的,它包括肺纖維化。間質性肺炎可以表現(xiàn)為磨玻璃樣改變、結節(jié)一樣的改變,當然也包括有肺纖維化一樣的改變,但并不等同于就是肺纖維化。肺纖維化往往是間質性肺炎終末期的一種改變,它主要表現(xiàn)為是一個小葉間隔的增厚,大量的纖維組織增生,然后甚至會形成這種蜂窩一樣的改變。并且間質性肺炎是一個臨床診斷。肺纖維化可以是一個病理改變,也可以是影像學的一個描述性的用詞。所以其實兩個名詞不是一個層級的關系。當大家拿到間質性肺炎的影像學報告的時候,千萬不要將它等同看做為肺纖維化。肺纖維化往往是提示間質性肺炎終末期的一種改變,它往往代表著有嚴重的呼吸困難,嚴重的呼吸衰竭。而拿到肺纖維化報告的時候,也不要將它等同于間質性肺炎。有一些局部的肺纖維化,這種少許散在的肺纖維化,其實它不一定是間質性肺炎。所以對于一個老百姓來說,其實很難從中理清楚這其中的關系,醫(yī)生建議如果一旦拿到間質性肺炎或者肺纖維化的報告,應該咨詢專業(yè)的醫(yī)生,他們會給患者提供一個比較科學比較符合邏輯的解釋,并給患者制定后續(xù)的診斷治療方案。
02:57
間質性肺炎怎樣檢查
間質性肺炎主要根據(jù)病史、癥狀、實驗室檢查等確診。醫(yī)生首先會詢問患者的職業(yè)生活史,相關的風濕免疫疾病的臨床表現(xiàn),尋找病因的蛛絲馬跡。體格檢查。查體同樣也是尋找風濕免疫病,或者其他疾病可能的體征。輔助檢查。常規(guī)做風濕免疫自身抗體的篩查,肺功能的檢查,來檢測肺功能受累的嚴重程度。氣管鏡的檢查。CT上沒有典型改變的病人,常規(guī)會做氣管鏡的檢查,以獲取病人支氣管肺泡灌洗液來進行細胞的分類。肺活檢。必要的時候會進行肺活檢查與獲取間質性肺炎的病理類型。
02:50
間質性肺炎的并發(fā)癥有哪些
間質性肺炎的病因不同,并發(fā)癥也是不一樣的??赡艹霈F(xiàn)呼吸衰竭、咳嗽、酸堿失衡、電解質紊亂等。由于肺纖維化導致的呼吸困難,導致呼吸衰竭。以低氧為主要表現(xiàn),不伴有二氧化碳潴留。一旦發(fā)生肺纖維化導致的呼吸衰竭,即使使用高流量的吸氧,也很難糾正。到達了終末期,如果間質性肺炎的原發(fā)疾病能夠得到良好的控制,可以進行肺移植治療。甚至出現(xiàn)藥物難以控制的嚴重咳嗽。長期的呼吸衰竭導致的酸堿失衡、電解質紊亂。間質性肺炎還可能會合并原發(fā)疾病的表現(xiàn)。
02:44
間質性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的,包括肺纖維化。間質性肺炎是一個臨床診斷,可以表現(xiàn)為磨玻璃樣、結節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變,但并不等同于間質性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個病理改變,也可以是影像學的一個描述性的用詞,是間質性肺炎終末期的一種改變,主要表現(xiàn)為小葉間隔的增厚,大量的纖維組織增生,甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴重的呼吸困難,嚴重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化,不一定是間質性肺炎?;颊咝枰稍儗I(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
02:05
間質性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質性肺炎是一類病名,部分類型發(fā)展至終末期,會出現(xiàn)肺間質纖維化。肺間質纖維化是影像學的描述,是間質性肺炎比較嚴重才會出現(xiàn)的。部分間質性肺炎,診斷及時,比如藥物或者急性誘因引起的,去除誘因,經過積極的治療,肺內完全吸收,沒有后遺癥。部分間質性肺炎,可能會遺留有肺間質纖維化,或者是逐漸的進展,進展到肺間質纖維化。如果間質性肺炎進展到肺間質纖維化,纖維化的部分,失去肺的功能,所以通過間質纖維化的面積,可以估測肺功能的情況。
02:13
間質性肺炎傳染嗎
特發(fā)性的間質性肺炎,原因未明,理論上沒有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒有傳染性,也要看繼發(fā)于什么樣的疾病,比如藥物引起來的,肯定沒有傳染性,像自身免疫病引起,肯定是不會傳染的。吸入粉塵引起,也是沒有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎,病毒感染引起間質性肺炎,可能有傳染性,但這個傳染性,也只是在它急性發(fā)作,即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經得到控制,體內沒有病毒在繁殖,也沒有呼吸道的排毒情況,就沒有傳染性,哪怕是后遺了一部分的間質性的改變,依然沒有傳染性。
間質性肺炎是什么疾病
間質性肺炎是一類主要累及肺臟間質,以炎癥及纖維化為主的疾病。正常人的肺就像一塊海綿,海綿里面的小孔就好比是我們的肺泡,這些孔與孔之間的部分就是“肺間質”,因為肺間質部分的正常作用,健康的肺就像一塊海綿一樣有很好的彈性,肺泡能夠儲存大量的氧氣,保證我們的呼吸自如,得了肺間質纖維化的肺會變成像干硬的絲瓜瓤,盡管中間也有很多孔,但是孔與孔之間的“肺間質”已經變成纖維組織,導致肺不能夠有彈性地收放,已經失去彈性,由于失去彈性,肺泡無法完成氣體的交換,于是人就會出現(xiàn)氣短,胸悶,咳嗽等這樣一些癥狀。其致病原因復雜多樣,可能是長期接觸有害物質,也可能是自身免疫病或服藥所致,更多的則屬于原因不明。確診間質性肺炎的具體病情是比較困難,臨床醫(yī)生需要開展一系列的實驗室和影像學檢查,肺功能評估,以及肺部病理活檢,才能了解具體病情及其嚴重程度?,F(xiàn)有的間質性肺炎治療方案并不能完全阻止病情進展至終末期。部分治療方案可以暫時改善癥狀或延緩疾病的進展,還有部分治療方案則有助于提高患者生活質量。對于重癥,多數(shù)患者再也不可能恢復至最初的正常肺功能,肺移植可能是最后的選擇。
中醫(yī)治療間質性肺炎用什么方法
對于間質性肺炎中醫(yī)的治療可以簡單的分為外敷和內服的兩大方法。1、外敷的方法。因為肺間質纖維化的患者在臨床表現(xiàn)為氣虛、血瘀、痰凝三大常見的癥候。對于痰凝、血瘀的患者可以采用外敷,或者中藥離子導入活血化痰通絡的藥物。當然一般是選擇背部的肺俞穴,或者膈俞穴等,和肺系疾病相關的穴位來進行治療。減輕患者的臨床癥狀,尤其是某些特殊的肺系疾病,比如肺泡蛋白沉積癥等,這種外敷的方法效果還是比較明顯的。2、內服。這是用的最多的治療方法。內服中藥可以用一些最基本的藥物和一些臨床辨證治療的藥物,可以使用人工蟲草制劑,如果能用天然蟲草效果會更好。蟲草類的制劑對患者肺腎氣虛癥候的改善有一定幫助。同時通過調節(jié)免疫的方法,從動物實驗中能夠發(fā)現(xiàn)是有一定改善作用的。當然對于患者,使用了蟲草制劑后,咳嗽、喘息的癥狀也能夠在一定程度上得以改善。有的患者也可以使用包括靈芝類的藥物,靈芝類的藥物對于調節(jié)免疫有一定的幫助。因為肺間質纖維化的患者常見的病理改變是免疫紊亂,導致肺間質損傷。3、通用的方法之外,中醫(yī)用的就是辨證論治的方法。辨證論治一般把患者的臨床證型,肺間質纖維化的臨床證型分為幾大類:肺腎氣虛型、氣虛血瘀痰凝型,脾虛痰濕型等。針對不同類型的患者會采用相應的不同的治療方法,對于臨床癥候的判斷,主要還是針對患者的臨床癥狀,以及舌象和脈象來進行綜合判斷,這樣才能得出比較可靠的結論。
為你推薦
專家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 間質性肺炎嚴重嗎
- 2 什么是間質性肺炎
- 3 怎樣避免間質性肺炎
- 4 間質性肺炎是怎么引起的
- 5 什么是間質性肺炎?
- 6 如何防止間質性肺炎
- 7 間質性肺炎是否嚴重
- 8 引起間質性肺炎是怎么得的