肺間質(zhì)纖維化的咳嗽特點(diǎn)
發(fā)布時間:2019-12-2450804次播放
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肺間質(zhì)性疾病的檢查方法有哪些
肺間質(zhì)性疾病的檢查方法主要包括以下幾種;第1種,肺功能檢查。做肺功能檢查時,肺間質(zhì)性疾病的典型臨床表現(xiàn)癥狀是限制性通氣功能障礙,出現(xiàn)彌散功能下降,還會出現(xiàn)低氧血癥。第2種,影像學(xué)檢查。診斷肺間質(zhì)性疾病需要做高分辨CT檢查。能夠明確觀察到肺部病變的細(xì)節(jié),有助于診斷疾病類型。第3種,支氣管鏡檢查。做肺泡灌洗和肺活檢,明確診斷,例如做肺泡灌洗可以幫助診斷是否有肺泡蛋白沉積癥。第4種,其它相關(guān)疾病引起的肺間質(zhì)改變,可以做血液相關(guān)檢查,看是否是結(jié)締組織病變引起的間質(zhì)性肺炎。
肺間質(zhì)性纖維化的癥狀
深入了解肺間質(zhì)纖維化給人身體帶來的癥狀表現(xiàn),就能夠早日去醫(yī)院接受治療,而越早治療其治愈難度就越低。通常情況下,在人身體剛開始發(fā)作,肺間質(zhì)纖維化時會存在著明顯的干咳以及低熱癥狀。發(fā)展到中期就會導(dǎo)致人的咳嗽變得越來越劇烈,還會存在著咳痰的現(xiàn)象。很多病情晚期者會存在著異常的全身不適癥狀。
肺間質(zhì)纖維化應(yīng)該如何預(yù)防
盡管肺間質(zhì)纖維化會給人的身體帶來很大的危害,但只要針對該疾病做好相關(guān)的預(yù)防工作,就能夠大大降低該病癥的發(fā)病率。而想要預(yù)防肺間質(zhì)纖維化,不光需要人在日常生活當(dāng)中多運(yùn)動鍛煉,對于長時間吸煙的人來說更要做好戒煙工作。最關(guān)鍵的是要避免對各類粉塵的吸入。
肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)調(diào)理方法
肺間質(zhì)纖維化這種疾病不光可以采用西醫(yī)方法來進(jìn)行治療,中醫(yī)也具備著多種調(diào)理的方法??梢詭椭颊邷p輕身體癥狀,乃至達(dá)到治愈的目的。目前中醫(yī)調(diào)理肺間質(zhì)纖維化的方法主要有針灸療法以及按摩療法等,同時還需要搭配藥物療法才能夠起到更好的治療效果。
肺間質(zhì)纖維化的癥狀
肺間質(zhì)纖維化的發(fā)作首先會導(dǎo)致人身體出現(xiàn)干咳的癥狀,同時還會存在著明顯的呼吸困難現(xiàn)象,長此以往下去會導(dǎo)致人身體處于明顯的缺氧狀態(tài)。之后隨著病情的加重,病人身體就會出現(xiàn)紫紺和杵狀指的現(xiàn)象,同時喉嚨間還會存在著大量粘稠的痰液。
肺間質(zhì)病變能活多久
肺間質(zhì)病變患者的存活時間因?yàn)轶w質(zhì)差異或者是病情發(fā)展程度不同而有所區(qū)別,若是病情能得到較好控制則可以延長其存活時間,比如服用抗生素或者是對其采取吸氧措施改善呼吸功能。人體免疫能力強(qiáng)或者是癥狀較為輕微者可以存活10年以上,但若是體質(zhì)較為虛弱或者是肺間質(zhì)病變惡化成肺心病等其他疾病則可能存活6個月。
什么是可怕的肺硬化-----肺間質(zhì)纖維化
健康肺就像彈性十足的海綿,用手一捏,氣體就會出去。松手后,海綿回彈,氣體又會進(jìn)來。如果沒力氣捏海綿或者海綿沒有彈性,氣體就不能進(jìn)出海綿,就會出現(xiàn)通氣限制。很多人都知道肝硬化很可怕,肺間質(zhì)病變發(fā)展到肺間質(zhì)纖維化階段時,相當(dāng)于肺硬化。肝臟具備很強(qiáng)的代償能力而肺臟沒有,所以肺硬化比肝硬化的預(yù)后要差很多。肺間質(zhì)纖維化病人的肺,就像干硬的完全失去彈性的海綿。盡管它中間也有一些空間,但因?yàn)榉闻萁Y(jié)構(gòu)變硬,肺泡的擴(kuò)張就會變得非常費(fèi)力。肺或胸廓順應(yīng)性下降,肺的彈性與回縮會受到限制。肺換氣會出現(xiàn)困難,肺換氣是肺泡內(nèi)氣體與血液中氣體的氣體交換,肺泡中的氧進(jìn)去,血液中的二氧化碳出來。肺間質(zhì)纖維化病人參與換氣的肺泡數(shù)量減少,沒有足夠的肺泡參與換氣,極易出現(xiàn)呼吸衰竭危及生命。
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因還不明確,可能與吸煙、環(huán)境、微生物感染、胃食管反流、遺傳等有關(guān)系。香煙中的大量物質(zhì)會導(dǎo)致肺部中廢物的堆積,導(dǎo)致肺纖維化,特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病還和各種環(huán)境暴露有關(guān)系。暴露于金屬粉塵比如鋼、鐵、鉛、銅以及木質(zhì)粉塵,也會導(dǎo)致患病風(fēng)險顯著增加。粉塵暴露還包括理發(fā)、石料拋光,也可能與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病有關(guān)系。有研究認(rèn)為慢性病毒感染做為一種免疫刺激,也可能導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。長期吸入胃內(nèi)容物,也導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人,胃食管反流特別常見,部分病人有典型的反流癥狀,包括反酸、燒心,也有部分病人沒有典型表現(xiàn)。遺傳導(dǎo)致的家族性特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病人的發(fā)病年齡可能偏早。可能存在易感基因,基因突變導(dǎo)致端??s短,引起包括肺泡上皮細(xì)胞在內(nèi)的細(xì)胞凋亡,出現(xiàn)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化。
肺間質(zhì)纖維化的定義及分型有哪些
肺間質(zhì)纖維化是彌漫性肺間質(zhì)纖維化的簡稱。是由于多種原因引起的肺泡壁炎癥,肺間質(zhì)形成大量纖維結(jié)締組織,導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)紊亂。肺間質(zhì)纖維化大多數(shù)是慢性進(jìn)行性彌漫性的間質(zhì)性肺病,主要發(fā)生于老年人。肺組織病理學(xué),以至高分辨率CT是診斷肺間質(zhì)纖維化的重要依據(jù),臨床表現(xiàn)主要是刺激性干咳、進(jìn)行性加重的呼吸困難和肺功能惡化,預(yù)后很差。肺間質(zhì)纖維化分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩種,特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化通常繼發(fā)于某一種基礎(chǔ)疾病,或藥物副作用,多繼發(fā)于免疫相關(guān)性疾病比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。以上兩種情況,不論是特發(fā)性還是繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化,都指累及雙側(cè)肺臟,分布范圍較大的纖維化。
肺間質(zhì)纖維化為什么會反復(fù)感染
肺間質(zhì)纖維化結(jié)構(gòu)扭曲變形包括支氣管周圍受纖維組織牽拉扭曲變形,造成分泌液蓄積,分泌液不易引流出,加上間質(zhì)纖維化情況比較差,機(jī)體免疫力下降。再加上引流不暢,造成細(xì)菌反復(fù)感染。肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖及大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集伴炎癥損傷、組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一類肺疾病終末期改變。就是正常肺泡組織被損壞后異常修復(fù)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常。較小囊狀陰影,大多數(shù)直徑幾毫米至10毫米,少數(shù)可達(dá)幾厘米,厚邊緣、清楚纖維壁,多見于肺外圍和胸膜下,常呈多層排列。蜂窩狀陰影明顯部位正常結(jié)構(gòu)扭曲,小葉結(jié)構(gòu)無法辨認(rèn),通常以蜂窩狀陰影相連胸膜輕度增厚,是晚期間質(zhì)纖維化表現(xiàn)。
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肺間質(zhì)性纖維化怎么回事
肺間質(zhì)纖維化是臨床中各種原因?qū)е路伍g質(zhì)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)纖維性的增生,導(dǎo)致間質(zhì)的增厚,直接影響氣體的交換,進(jìn)而導(dǎo)致組織的缺氧?;颊叻伍g質(zhì)纖維化可能會出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難,部分人還會出現(xiàn)刺激性的干咳。肺間質(zhì)纖維化的原因比較復(fù)雜,常見的是繼發(fā)的和特發(fā)的。特發(fā)的,目前醫(yī)學(xué)沒有找到病因,具體分型主要通過肺組織病理分析。繼發(fā)的,多數(shù)是自身免疫病累及到肺,出現(xiàn)肺間的纖維化,還有病毒的感染,后遺肺間質(zhì)的纖維化。常用的胺碘酮,靶向化療藥,也會出現(xiàn)肺間質(zhì)的改變。粉塵、有毒有害氣體也會引起肺間質(zhì)的纖維化。
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特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因是什么
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病因可能與吸煙、環(huán)境、微生物感染、胃食管反流、遺傳等有關(guān)。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化系指原因不明的下呼吸道的彌漫性炎癥性疾病。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人肺或胸廓順應(yīng)性下降,肺的彈性與回縮受到限制。香煙中的大量物質(zhì)會致肺部廢物堆積,導(dǎo)致肺纖維化。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病和各種環(huán)境暴露有關(guān)。有研究認(rèn)為,慢性病毒感染做為一種免疫刺激也會導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。長期吸入胃內(nèi)容物,會導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。胃食管反流在特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中較常見,部分病人有典型反流癥狀,包括反酸、燒心。
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肺間質(zhì)纖維化咳嗽發(fā)生的具體機(jī)制有哪些
肺間質(zhì)纖維化病人咳嗽反射敏感性升高、機(jī)械牽張、氣道炎癥和胃食管反流病是引起咳嗽的主要機(jī)制。肺間質(zhì)纖維化咳嗽敏感性增強(qiáng),病人外周肺組織對辣椒素等吸入物質(zhì)敏感性增強(qiáng),慢性咳嗽病人呼吸道神經(jīng)纖維上辣椒素的受體表達(dá)是健康人的五倍。機(jī)械牽張導(dǎo)致肺機(jī)械變形,肺間質(zhì)纖維化引起外周氣體結(jié)構(gòu)性改變、氣道神經(jīng)支配改變,機(jī)械性刺激敏感性增加,感受器暴露增加,最終導(dǎo)致咳嗽增強(qiáng)。引起慢性咳嗽的常見原因?yàn)槲甘彻芊戳鞑?,高達(dá)87%的肺間質(zhì)纖維化病人存在酸反流,以無癥狀酸反流為主。
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什么是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性炎性疾病,可引起關(guān)節(jié)慢性疼痛,且可影響其他器官,例如導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化,發(fā)生嚴(yán)重呼吸問題。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化危險因素有長期吸煙,長期接觸污染環(huán)境,家族史,使用消炎藥等。存在以上危險因素,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎容易并發(fā)肺間質(zhì)纖維化。確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后,診斷肺間質(zhì)纖維化需要測量脈氧飽和度、進(jìn)行肺功能檢查、影像學(xué)檢查,如胸片、計算機(jī)斷層掃描、肺組織活檢,、動脈血?dú)夥治鰩椭\斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化。
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肺間質(zhì)疾病需要做哪些檢查
針對肺間質(zhì)疾病的檢查,首先需要明確患者的肺間質(zhì)疾病發(fā)生的程度。對于肺間質(zhì)疾病,一般都需要采用高分辨率的ct檢查,需要從繼發(fā)性的肺間質(zhì)纖維化最常見的類型里面,去篩選。一般情況下,風(fēng)濕性的疾病,是引起患者產(chǎn)生肺間質(zhì)纖維化最常見的病因,也就是風(fēng)濕性疾病,必須檢查的項(xiàng)目。通常情況下,常見的可以檢查風(fēng)濕常規(guī)ANA抗體譜,以及早期類風(fēng)濕三項(xiàng),或者是血管炎的檢查,包括安卡等方面,也包括一些必要的免疫球蛋白的相關(guān)檢查,或者是蛋白電泳的檢查等。這些檢查方法,都是對于肺間質(zhì)纖維化患者,進(jìn)行病因診斷的常用的檢查手段。但是,針對肺間質(zhì)疾病的檢查,最常見的還是血清學(xué)檢查,以及影像學(xué)的檢查。少見的檢查手段,也包括過敏原等方面的檢查。
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