乳腺結(jié)節(jié)怎么辦
發(fā)布時間：2019-12-2466826次播放
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乳腺結(jié)節(jié)對于良性的結(jié)節(jié)，一般是不用特別的處理，除非患者因為結(jié)節(jié)產(chǎn)生嚴(yán)重的癥狀，需要針對癥狀來治療。
對于惡性的腫結(jié)節(jié)，癌癥需要經(jīng)過檢查再診斷，尤其是最終的病理檢查，再進行治療，結(jié)節(jié)很難明確良性或者惡性，通過現(xiàn)在體檢或影像學(xué)檢查，比如B超、鉬靶、核磁。
這時要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗來判斷，進一步進行隨訪或者是現(xiàn)在按照腫瘤來進行處理。
乳腺結(jié)節(jié)是熱點問題，許多女性在體檢時會發(fā)現(xiàn)乳腺上有結(jié)節(jié)，單發(fā)或多發(fā)，雙側(cè)或單側(cè)，情況多種多樣。
對于惡性的腫結(jié)節(jié)，癌癥需要經(jīng)過檢查再診斷，尤其是最終的病理檢查，再進行治療，結(jié)節(jié)很難明確良性或者惡性，通過現(xiàn)在體檢或影像學(xué)檢查，比如B超、鉬靶、核磁。
這時要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗來判斷，進一步進行隨訪或者是現(xiàn)在按照腫瘤來進行處理。
乳腺結(jié)節(jié)是熱點問題，許多女性在體檢時會發(fā)現(xiàn)乳腺上有結(jié)節(jié)，單發(fā)或多發(fā)，雙側(cè)或單側(cè)，情況多種多樣。
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乳腺結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)、惡心結(jié)節(jié)。良性乳腺結(jié)節(jié)無需手術(shù)治療；惡性乳腺結(jié)節(jié)有惡變傾向，必須進行手術(shù)治療。
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結(jié)節(jié)本身不會影響懷孕，但是懷孕會對結(jié)節(jié)的變化趨勢有影響，結(jié)節(jié)的治療或者結(jié)節(jié)都會影響哺乳。乳腺結(jié)節(jié)若是在生育適齡期被發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該引起特別關(guān)注。如果適齡期女性在體檢中發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)，要到乳腺專科去檢查。因為妊娠時結(jié)節(jié)會明顯的增大，或產(chǎn)生其他的問題，這時沒有很好的提前診斷，等妊娠過程中結(jié)節(jié)出現(xiàn)明顯增大后，再去處理就較麻煩。在妊娠期，不適合手術(shù)治療或藥物治療，就會帶來更多的麻煩。在妊娠前需要對結(jié)節(jié)有明確的診斷或者治療，為妊娠或哺乳做好準(zhǔn)備。結(jié)節(jié)的問題，建議到正規(guī)醫(yī)院的生殖科或乳腺?？凭驮\。
乳腺結(jié)節(jié)怎么分類
乳腺結(jié)節(jié)從結(jié)節(jié)性質(zhì)來講，一般分為囊性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)。如果從結(jié)節(jié)的良惡性來講，可分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)兩大類。乳腺囊性結(jié)節(jié)多半是乳腺囊腫，一般都是良性，在臨床上不用太多擔(dān)心，定期檢查就可。若乳腺實性結(jié)節(jié)，要仔細(xì)區(qū)分，到底是良性實性結(jié)節(jié)，還是惡性實性結(jié)節(jié)。良性實性結(jié)節(jié)多見于良性腫瘤，包括纖維瘤、乳頭狀腫瘤、脂肪瘤、脂肪壞死或增生結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)若比較大，可考慮手術(shù)切除；惡性結(jié)節(jié)主要指比較早期乳腺癌。結(jié)節(jié)需要特別重視，可能需要手術(shù)，包括后續(xù)綜合治療，化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。具體到底是良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)，需要影像學(xué)進行初步判斷，包括乳腺彩超、鉬靶、核磁。最終定性需要病理學(xué)，通過穿刺或手術(shù)切除最終明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。
乳腺結(jié)節(jié)如何判斷良性
乳腺結(jié)節(jié)可以采用穿刺活檢的方法來判斷是否良性。乳腺結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性，實際需要綜合的判斷，當(dāng)然專科醫(yī)生、外科醫(yī)生的查體也非常的重要，除了臨床醫(yī)生體檢之外，其它的檢查也是經(jīng)常用到的包括乳腺的彩超，包括乳腺的x線檢查，也就是鉬靶，包括乳腺的核磁檢查都經(jīng)常用得到。檢查會提供綜合的信息，最終給指向，就是結(jié)節(jié)是偏良性，還是偏不好。在醫(yī)學(xué)術(shù)語上實際有叫BI-RADS分類，BI-RADS分類，它從0分到5，級別越高說明惡性的風(fēng)險是越高的。最終結(jié)節(jié)是良性是惡性的，實際還是要靠病理學(xué)的診斷。可以采用穿刺活檢的方法，里邊又包括細(xì)針穿刺和粗針穿刺，也可以采用手術(shù)切除的方法，最后通過病理化驗，看看里面有沒有癌細(xì)胞或者惡性的腫瘤性細(xì)胞來最終卻確定結(jié)節(jié)的良惡性。所以病理診斷是結(jié)節(jié)判斷的金標(biāo)準(zhǔn)。但是也不是所有的結(jié)節(jié)都要做病理診斷，一般來說對BI-RADS分類在四類以上的還是要做穿刺或者是切除的活檢來判斷，如果分類比較低，一二類或三類更多的是采用隨訪觀察的辦法，比較大的三類結(jié)節(jié)在臨床上也會經(jīng)常建議病人要手術(shù)切掉。
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乳腺結(jié)節(jié)吃什么散結(jié)快
乳腺結(jié)節(jié)患者吃軟堅散結(jié)的中成藥有助于結(jié)節(jié)消除。如果結(jié)節(jié)是一個良性增生結(jié)節(jié)，建議患者口服一些散結(jié)的藥物，如果結(jié)節(jié)是一個惡性腫瘤，更多的還是要靠手術(shù)切除，再決定后續(xù)治療。對乳腺的結(jié)節(jié)要慎重對待，也不能盲目吃藥，對結(jié)節(jié)性質(zhì)的專業(yè)診斷也是特別的重要，然后再根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)，根據(jù)它可能的存在風(fēng)險，再決定具體的治療方法。因為不同的性質(zhì)的結(jié)節(jié)，采用的處理方法也是截然不同的。
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乳腺結(jié)節(jié)吃什么食物好
我們在臨床上的實際更多的給患者的一個建議就是，首先如果發(fā)現(xiàn)乳房上的結(jié)節(jié)，先要到我們專業(yè)性比較強的?？漆t(yī)院做一個相應(yīng)的比較規(guī)范化的體檢，比如說乳腺彩超，必要時還需要做乳腺鉬靶和核磁的檢查，再結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗，判斷一下結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是很放心的增生結(jié)節(jié)，不必特別吃藥，建議這種患者盡量低脂低糖，清淡飲食，避免辛辣刺激的食物，因為這些刺激性的食物，可能會造成增生更加加重。適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┚S生素C豐富的食物，各種蔬菜，水果，甘藍(lán)，胡蘿卜，香菇等。
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得了乳腺結(jié)節(jié)該怎么辦
發(fā)現(xiàn)了乳腺結(jié)節(jié)并不要特別的緊張，因為，絕大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)，還都是良性結(jié)節(jié)，包括常見的有纖維瘤，囊腫，脂肪顆粒，增生結(jié)節(jié)，脂肪壞死形成的結(jié)節(jié)。所以，絕大多數(shù)結(jié)節(jié)并不用特別的擔(dān)心。建議有乳腺結(jié)節(jié)的病人，應(yīng)該及時就醫(yī)，到專業(yè)性很強的專科醫(yī)院，或者綜合醫(yī)院的乳腺科去做一個徹底的排查。最后通過有經(jīng)驗的醫(yī)生的體檢和乳房相關(guān)的一些專業(yè)的檢查，確定其結(jié)節(jié)性質(zhì)，然后采用相應(yīng)的治療方法，有的可能通過一個小手術(shù)解決問題，有的可能需要適當(dāng)?shù)倪@種疏通按摩，還有的結(jié)節(jié)需要適當(dāng)?shù)某运幙刂?，要仔?xì)的遵醫(yī)囑才能夠把這個結(jié)節(jié)徹底的消除，才能夠更放心。
乳腺結(jié)節(jié)如何分類
乳腺結(jié)節(jié)可根據(jù)病變的性質(zhì)分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。診斷時依據(jù)病史、查體、影像學(xué)檢查及活組織檢查。乳腺良性結(jié)節(jié)以纖維腺瘤、乳腺囊腫及纖維囊性變常見。纖維腺瘤是最常見的乳腺良性結(jié)節(jié)，常見于25至35歲的婦女。纖維腺瘤是一種質(zhì)地較韌的腫瘤，通常是無痛的或只有輕微的觸痛，有時在青春期或懷孕期間生長迅速。乳腺囊腫是乳腺組織內(nèi)充滿液體的囊性腫塊，尤其是35歲以上的人，這些囊腫通常在月經(jīng)周期內(nèi)大小不一。纖維囊性變的特征是乳房組織本身有許多不規(guī)則腫塊，因乳房對性激素的波動過于敏感。纖維囊性變的婦女可能有疼痛和腫塊。乳腺癌可表現(xiàn)出腫塊質(zhì)地很硬，形狀不規(guī)則、位置固定、影像學(xué)檢查提示4級或以上，乳頭血性溢液，通常無疼痛感，特殊類型的乳腺癌可變現(xiàn)出乳頭濕疹樣變或乳房紅腫熱痛。
乳腺結(jié)節(jié)等級怎么分
乳腺結(jié)節(jié)的分級主要根據(jù)影像學(xué)對于腫塊的描述進行評價，主要包括大小、位置、范圍，腫塊的邊界、邊緣、形狀、內(nèi)部及后部回聲，鈣化及周圍組織結(jié)構(gòu)的變化，分為0到5級。0級是指乳腺臨床有陽性體征，但影像學(xué)需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查，進一步評估；1級是指臨床上無陽性體征超聲影像未見異常，2級是指良性病變，基本上可以排除惡性病變，但是需要定期隨訪，一般建議6到12個月復(fù)查，3級是指可能良性病灶，建議短期一般3到6個月復(fù)查及進一步檢查，4級是指可疑的惡性病灶，惡性的可能性為2%到95%，通常需要進一步檢查，建議組織病理學(xué)檢查包括細(xì)針穿刺、空芯針穿刺、手術(shù)活檢；5級是指影像學(xué)高度懷疑是惡性，應(yīng)積極采取，適當(dāng)?shù)脑\斷及處理措施，6級是指病理學(xué)檢查已確診惡性，但還未進行治療的影像學(xué)評估。
乳腺結(jié)節(jié)是不是乳腺增生
乳腺結(jié)節(jié)和乳腺增生是兩個情況。在臨床中的乳腺增生患者，覺得自己摸到了包塊，就來臨床去做這個檢查，外科大夫會對這樣病人進行查體，會去了解有沒有這樣的包塊的情況，乳腺增生摸起來的整體是一個比較韌的情況，即使覺得摸到包塊，也沒有一個明確的邊界。而真正的乳腺結(jié)節(jié)是有一個明確的邊界的，摸起來的手感是完全跟乳腺增生是兩回事。乳腺的結(jié)節(jié)是可以明確的通過觸診，通過鉬靶X線，B超來明確結(jié)節(jié)，比如大小，有幾個，或者邊界清不清楚，然后有沒有血流，像這樣的情況，可以通過超聲影像去明確。而乳腺增生做超聲，影像學(xué)沒有明確的包塊，不會出現(xiàn)臨床上的陽性體征。
02:22
乳腺結(jié)節(jié)按摩有用嗎
按摩對乳腺結(jié)節(jié)的幫助并不大。按摩多數(shù)都只是保健性的手法按摩，一類以舒適為主，還有一類是以疏通為主。乳腺結(jié)節(jié)患者如果是哺乳期的乳汁淤積，可以做按摩。但是部分乳腺結(jié)節(jié)患者有低度的惡變風(fēng)險，或者結(jié)節(jié)形態(tài)稍微有可疑的時候，不建議做按摩。因為如果按摩力度過大，即暴力按摩，會導(dǎo)致結(jié)節(jié)出血、創(chuàng)傷，創(chuàng)傷后也可以導(dǎo)致惡變風(fēng)險，如外傷性乳腺癌。所以，乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)該定期復(fù)查結(jié)節(jié)變化。
乳腺結(jié)節(jié)如何分類
乳腺結(jié)節(jié)主要有三類，分別是周期性結(jié)節(jié)、炎性包塊以及腫瘤性包塊。周期性結(jié)節(jié)發(fā)作時具有一定的周期性；炎性包塊結(jié)節(jié)一般是乳腺炎引起的，會有明顯的疼痛感；腫瘤性結(jié)節(jié)很容易會發(fā)展為乳腺癌，必須在早期進行控制。
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