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如果是偶爾的現(xiàn)象，無(wú)需治療，如果經(jīng)常發(fā)作，那就需要立即就診，明確經(jīng)常有緊張性高血壓發(fā)生的話，就要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下口服降壓藥物。有很多人會(huì)在緊張的時(shí)候出現(xiàn)血壓升高，如果只是偶爾一次出現(xiàn)的現(xiàn)象，是不需要經(jīng)過(guò)藥物治療和干預(yù)的，只需要充分的休息，平復(fù)心態(tài)，避免緊張，就可以使血壓平復(fù)。但是如果這是經(jīng)常發(fā)作的現(xiàn)象，就要第一時(shí)間到心內(nèi)科門(mén)診就診，必要的時(shí)候需要進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，明確是否有高血壓的診斷。在緊張發(fā)作的時(shí)候，交感神經(jīng)興奮，交感神經(jīng)一旦興奮就會(huì)作用于腎上腺，腎上腺就會(huì)分泌多種兒茶酚胺，包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺，這些血管活性物質(zhì)就會(huì)引起血壓升高、心率增快。如果經(jīng)過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，明確經(jīng)常會(huì)有緊張性高血壓的發(fā)生，就要在專(zhuān)業(yè)的高血壓醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服降壓藥物。目前在臨床中，安全而且有效的降壓藥物分為以下五大類(lèi)，們分別是利尿劑，代表藥物有呋塞米、托拉塞米等等；還包括鈣離子拮抗劑，代表藥物有硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等等；還包括β受體阻滯劑，代表藥物有倍他洛克、富馬酸比索洛爾、琥珀酸美托洛爾等等；還包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，代表藥物有培哚普利、福辛普利、馬來(lái)酸依那普利等等；還包括血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，代表藥物有纈沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦和坎地沙坦等等。如果診斷明確是緊張導(dǎo)致的高血壓的發(fā)生，就要在專(zhuān)業(yè)的高血壓醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服上述安全而且有效的降壓藥物。

高血壓的病因是比較復(fù)雜的，高血壓是現(xiàn)在最常見(jiàn)的一種慢性疾病，也是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化疾病的最主要的一個(gè)危險(xiǎn)因素。在成年人里面，也就是大于18歲的成年人里面，高血壓的患病率大概在25%，也就是4個(gè)成人里面就有1個(gè)高血壓的患者。高血壓的發(fā)生往往在遺傳的基礎(chǔ)上，跟后天的環(huán)境因素綜合作用下有關(guān)系，大概60%左右的高血壓患者都有這種高血壓的家族史。另外跟后天的環(huán)境因素，就像一些不健康的生活方式，就像高鹽的飲食。我國(guó)是一個(gè)高鹽攝入的國(guó)家，尤其是在北方,有很多時(shí)候的話，每日攝入的鹽大概在12克到18克，攝入的鹽量是非常多的。高血壓指南推薦的鹽的攝入量是要每天低于5克，所以高鹽飲食是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)危險(xiǎn)因素。另外一個(gè)就是跟體重超重有關(guān)系，就像現(xiàn)在因?yàn)樯罘绞降母淖?，現(xiàn)在營(yíng)養(yǎng)攝入有些時(shí)候有些過(guò)量。這種情況現(xiàn)在體重超重或者肥胖的情況，相對(duì)比較常見(jiàn)。體重超重的話也是引起血壓升高的一個(gè)很重要的原因。另外一個(gè)原因就是過(guò)量的飲酒，如果是中度，中度以上的飲酒，也是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)危險(xiǎn)因素。

降壓藥物能不能維持24小時(shí)，要看降壓藥物的類(lèi)型。如果是長(zhǎng)效的降血壓藥物，可以保持24小時(shí)的血藥濃度穩(wěn)定，因此可以控制24小時(shí)的血壓。但如果是一些短效的或者中效的降壓藥物，由于這些藥物的半衰期短，因此進(jìn)入人體后代謝速度比較快，不能維持24小時(shí)有效的血藥濃度，就不能達(dá)到24小時(shí)降壓效果，往往需要每天多次服用才能控制24小時(shí)的血壓。高血壓的患者在選擇降壓藥物時(shí)，要優(yōu)先選擇長(zhǎng)效的降壓藥物，長(zhǎng)效的降壓藥物，能夠提高患者服藥的依從性，也能夠使24小時(shí)的血壓控制得更加平穩(wěn)。

高血壓5項(xiàng)檢查指標(biāo)主要是指高血壓的5項(xiàng)篩查，關(guān)于內(nèi)分泌方面檢查。排查繼發(fā)性高血壓，比如原發(fā)性醛固酮增多癥，或者是庫(kù)欣綜合征常用的幾項(xiàng)指標(biāo)，第一是血漿腎素活性，腎素的活性它的正常值在正常的低鈉飲食時(shí)是1.45-5.00μg/L/h，正常飲食是0.13-1.74μg/L/h。其次在臥位和立位也有不同，對(duì)于血管緊張素二在正常飲食立位的時(shí)候，它的正常值是32.00-90.00ng/L，在低鈉飲食的立位是40.00-150.00ng/L，正常飲食和低鈉飲食的臥位情況下，分別是23.00-75.00ng/L和30.00-60.00ng/L。血漿醛固酮也是鑒別原醛癥的非常重要的一項(xiàng)指標(biāo)。在正常飲食它的立位的正常值是50~313。對(duì)于血漿促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH正常值應(yīng)該是在不同時(shí)間點(diǎn)是不一樣的，8點(diǎn)它正常值應(yīng)該是在10-60pg/mL，在下午4點(diǎn)應(yīng)該是低于20pg/mL，血漿皮質(zhì)醇在8點(diǎn)應(yīng)該是275～550nmol/L，在4點(diǎn)應(yīng)該是85～275nmol/L，在11點(diǎn)應(yīng)該是小于140nmol/L。當(dāng)然在不同的實(shí)驗(yàn)室，因?yàn)橛玫脑噭┮约皟x器有所差異，在這些正常值范圍內(nèi)也會(huì)稍微有一些浮動(dòng)，在正規(guī)的醫(yī)院，它會(huì)在每一項(xiàng)檢查指標(biāo)后面標(biāo)注正常值，所以具體正常值的范圍參考還要以檢查單的正常范圍參考為主。

孕晚期缺氧對(duì)胎兒影響比較嚴(yán)重。如果胎兒缺氧可能會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，嚴(yán)重情況下可能會(huì)出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。胎兒跟母體之間的聯(lián)系主要是通過(guò)胎盤(pán)、臍帶，胎盤(pán)主要是起到供血、供氧的功能。如果缺氧對(duì)胎兒影響相對(duì)比較大，如果發(fā)現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)缺氧，需要進(jìn)一步評(píng)估是胎兒因素引起的，還是母體因素引起的。如果是臍帶因素或胎盤(pán)因素引起的，需要做相應(yīng)的處理。另外需要評(píng)估母體因素，比如母體有妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病以及血栓前狀態(tài)這些凝血功能異常的疾病，同樣可以導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。這樣需要產(chǎn)科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行及時(shí)地救治、糾正，來(lái)緩解宮內(nèi)缺氧的狀況。