新生兒溶血癥可怕嗎
發(fā)布時間:2019-12-2463606次播放
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新生兒溶血會不會復(fù)發(fā)
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新生兒溶血需要住院嗎
新生兒溶血病是否需要住院,要具體分析。新生兒溶血病癥狀:一、患兒在出生以后24小時之內(nèi),會出現(xiàn)黃疸。多數(shù)ABO溶血病在第二或第三天出現(xiàn)。二、不同程度的貧血。重度的Rh溶血在出生以后會出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血,或者伴有心力衰竭,部分的患兒因其抗體持續(xù)存在,可以于出生以后3~6周,出現(xiàn)晚期貧血。三、Rh溶血病患兒有不同程度的肝脾增大,ABO溶血患兒發(fā)病不明顯。此外,新生兒的溶血病還會導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,膽紅素腦病和神經(jīng)功能障礙。
溶血反應(yīng)的早期特征
發(fā)生溶血反應(yīng)的早期癥狀,主要表現(xiàn)為,患者在輸入10-20毫升左右的血后,身體就會出現(xiàn)一系列不適癥狀,比如頭痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸悶、面色蒼白、惡心、嘔吐、呼吸急促和血壓下降,有些患者還會同時伴有高熱和寒戰(zhàn)等癥狀。溶血反應(yīng)的早期癥狀,大多數(shù)發(fā)生在輸血過程中。如果輸血的時候,出現(xiàn)這些癥狀中的某一些癥狀后,都需要及時停止輸血,并配合醫(yī)生積極采取必要的搶救措施對癥處理,避免發(fā)生更嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重的甚至?xí)芸斐霈F(xiàn)生命危險,導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡等。
新生兒溶血病要如何診斷
新生兒溶血病治療方法
新生兒溶血病的治療包括產(chǎn)前治療和新生兒期的治療。產(chǎn)前治療包括宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑。新生兒時期治療包括光照治療、藥物療法、換血療法。產(chǎn)前治療包括宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑。如果患兒抗體滴度非常高,而且胎肺成熟,可以提前分娩。新生兒期的治療包括光照治療、藥物療法、換血療法以及其他的對癥治療。光照療法是用藍(lán)光治療,用于結(jié)和膽紅素的排泄,光照治療時嬰兒放在藍(lán)光箱內(nèi)、遮住雙眼、遮蓋外陰持續(xù)治療大于八到十二個小時。注意補(bǔ)充水分,避免發(fā)熱,光療的副作用比較小。藥物治療是采用丙種球蛋白,丙種球蛋白可以結(jié)和游離的抗體,預(yù)防膽紅素腦病減少抗原抗體反應(yīng)。此外,還有白蛋白、苯巴比妥的藥物治療。換血治療針對重癥膽紅素,高膽紅素血癥,包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患兒。
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新生兒溶血癥怎么治療
光照療法、藥物治療、換血療法是新生兒溶血癥的主要治療方法。新生兒溶血癥主要會引起黃疸。黃疸需要采取光照治療。光療是降低血清膽紅素最有效的最簡單的方法;其次,對于新生兒溶血癥,藥物治療可以考慮靜脈使用丙種球蛋白、白蛋白;另外,換血。如果血清膽紅素水平達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)時,要進(jìn)行換血治療;再者,對于新生兒溶血病,會出現(xiàn)貧血,這時要糾正貧血,早期貧血嚴(yán)重者,往往血清膽紅素很高,而需要交換輸血,晚期貧血程度輕者,可以補(bǔ)充鐵劑和維生素C。但貧血嚴(yán)重,并伴有心率加快、氣促或者體重不增時,應(yīng)適量的輸血。
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新生兒溶血癥嚴(yán)重嗎
母子血型不合會造成新生兒溶血,主要是母親為O型血,孩子為A型或者是B型血,由于某種原因,胎盤的天然屏障遭到破壞,胎兒有少量的血進(jìn)入到母體,這就等于胎兒給母親輸血,由于母子血型不一樣,胎兒的血刺激母體產(chǎn)生抗體,母體的這種抗體會通過胎盤帶給胎兒,與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生作用,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,造成新生兒溶血癥,也就是ABO溶血了。新生兒溶血病輕者表現(xiàn)為黃疸、貧血和水腫,嚴(yán)重者可以發(fā)生核黃疸,使腦神經(jīng)受損,出現(xiàn)驚厥、智力障礙,更為嚴(yán)重者,胎兒在母體內(nèi)就會死亡。
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新生兒溶血病的治療方法
新生兒溶血病治療方法宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑,還有光照治療、藥物療法、換血療法以及其他的對癥治療。光照療法主要是用藍(lán)光治療,用于結(jié)和膽紅素的排泄。藥物主要是采用丙種球蛋白,可結(jié)和游離的抗體,來預(yù)防膽紅素腦病,換血治療主要針對是重癥膽紅素,高膽紅素血癥的,包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患兒。其如糾正酸中毒、補(bǔ)充液體等治療,此外,還有白蛋白、苯巴比妥這些藥物治療。新生兒溶血病包括產(chǎn)前治療和新生兒期治療。
新生兒溶血癥怎么預(yù)防
可以在孕前準(zhǔn)父母進(jìn)行血型的監(jiān)測,可以產(chǎn)前進(jìn)行血型的血清學(xué)的檢查,檢測母體中,抗體滴度的情況。新生兒溶血癥是指因母嬰血型不合,引起的同族免疫性溶血,使胎兒在宮內(nèi)、出生后發(fā)生紅細(xì)胞破壞,出現(xiàn)的溶血性的貧血、黃疸,急性心力衰竭、黃疸后遺癥,甚至可能危及生命。新生兒溶血分為兩種,分別是ABO的溶血,當(dāng)母親血型為O型,胎兒血型為A型、B型時,胎兒血型中的A或B的抗原,由于某種原因進(jìn)入母體后刺激母體產(chǎn)生血型抗體,從而引起溶血的發(fā)生。第二種是RH溶血,發(fā)生在RH陰性血型的母親和RH陽性血型的嬰兒之間,除外這兩種情況,新生兒溶血的幾率是很低的,如果抗體滴度較高時,可以通過藥物來降低抗體的殺傷力,如果RH血型不同的準(zhǔn)爸媽已經(jīng)懷孕,準(zhǔn)媽媽從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況,密切注意寶寶是否有發(fā)生溶血的可能,第一次懷孕時發(fā)生RH溶血的可能性稍低,如果有過流產(chǎn)和分娩史,要檢測準(zhǔn)媽媽RH抗體,如果RH抗體陽性的滴度很高,發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險性就比較大了。
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新生兒溶血癥最佳治療方法
常見治療方式,包括光照療法、藥物療法、換血療法及其它對癥療法。新生兒溶血癥的治療,包括產(chǎn)前監(jiān)測和新生兒期治療。對于符合溶血發(fā)生條件的父母,應(yīng)該在產(chǎn)前,進(jìn)行血液抗體滴度的監(jiān)測,必要時可以應(yīng)用藥物,降低母體內(nèi)的抗體。而新生兒分娩后,出生早期監(jiān)測膽紅素,觀察膽紅素的動態(tài)的變化,積極進(jìn)行治療。光照療法,也就是常說的藍(lán)光治療,簡稱光療,副作用非常小。藥物治療,主要是應(yīng)用丙種球蛋白,早期是非常有效治療ABO溶血、RH陰性溶血的方法。此外還有白蛋白、苯巴比妥等藥物治療,換血治療主要應(yīng)用重癥的膽紅素血癥。
新生兒溶血病的危害
新生兒溶血這種疾病只要發(fā)生,患兒就會有貧血的情況。如果膽紅素侵犯到人的大腦,就會形成膽紅素腦病,腦細(xì)胞大量壞死,孩子就會出現(xiàn)智力障礙。新生兒溶血還容易引發(fā)大腦共濟(jì)失調(diào),這種情況對孩子生長發(fā)育的影響也是非常大的。當(dāng)聽力神經(jīng)受到比較嚴(yán)重的影響后,孩子可以會發(fā)生聽力障礙,甚至失聰。
新生兒溶血病如何診斷
血型檢查的目的主要是為了判斷夫妻雙方有無血型不合的情況,如果有就需要做進(jìn)一步抗體檢測。通過羊水檢測可以看出胎兒的膽紅素水平值,這樣就能初步判斷胎兒是否有發(fā)生溶血癥的可能性。倘若黃疸值不斷的升高而患兒的血紅素值卻一直在下降,這種情況多數(shù)可以確診為溶血病。
新生兒溶血病的治療方法
在剛剛發(fā)現(xiàn)寶寶有溶血病的時候,就及時接受光照治療,可以預(yù)防溶血病帶來的腦細(xì)胞受損和神經(jīng)紊亂。換血療法也是治療重度溶血病患兒效果非常好的方法,不過并不是每個患兒都能適合這樣的治療方法。通過調(diào)理身體營養(yǎng)的攝入來糾正貧血,是對月齡稍大一些的患兒治療效果很好的方法。
新生兒abo溶血怎么辦
新生兒abo溶血是很多人比較陌生的一種問題,也就是媽媽血型o型,爸爸血型a型,b型或者ab型,那么就有可能會出現(xiàn)溶血問題,新生兒abo溶血可以在胎兒時期做好處理,生產(chǎn)以后應(yīng)該糾正貧血,還可以使用光療方法治療。
新生兒溶血病是怎么引起的
新生兒溶血病是很常見的一種病情,這種病多是因為母親與孩子的血型不一樣,如果母親的血型是o型,孩子的血型是a型或b型時就容易引發(fā)溶血病。另外如果母親的血型是陰性,孩子的血型卻是陽性時也會患溶血病。
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