新生兒溶血癥嚴(yán)重嗎
發(fā)布時(shí)間:2019-12-2452346次播放
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母子血型不合會(huì)造成新生兒溶血,主要是母親為O型血,孩子為A型或者是B型血,由于某種原因,胎盤的天然屏障遭到破壞,胎兒有少量的血進(jìn)入到母體,這就等于胎兒給母親輸血,由于母子血型不一樣,胎兒的血刺激母體產(chǎn)生抗體,母體的這種抗體會(huì)通過(guò)胎盤帶給胎兒,與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生作用,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,造成新生兒溶血癥,也就是ABO溶血了。
新生兒溶血病輕者表現(xiàn)為黃疸、貧血和水腫,嚴(yán)重者可以發(fā)生核黃疸,使腦神經(jīng)受損,出現(xiàn)驚厥、智力障礙,更為嚴(yán)重者,胎兒在母體內(nèi)就會(huì)死亡。
新生兒溶血病輕者表現(xiàn)為黃疸、貧血和水腫,嚴(yán)重者可以發(fā)生核黃疸,使腦神經(jīng)受損,出現(xiàn)驚厥、智力障礙,更為嚴(yán)重者,胎兒在母體內(nèi)就會(huì)死亡。
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新生兒輕微溶血是否嚴(yán)重

新生兒溶血會(huì)復(fù)發(fā)嗎
新生兒溶血病經(jīng)過(guò)藍(lán)光、藥物糾正以及應(yīng)用一些退黃的治療,如果一般情況良好,不容易復(fù)發(fā)。但要注意防護(hù):一、定期復(fù)查。超過(guò)一個(gè)月的孩子不屬于新生兒范疇,可以看兒童保健科??啤6?、進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),多曬太陽(yáng),最好母乳喂養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力。三、注意兒童的護(hù)理和喂養(yǎng)。適當(dāng)?shù)脑鰷p衣服,喂養(yǎng)的時(shí)候要注意孩子的消化情況,保證飲食和睡眠正常。

新生兒輕微溶血嚴(yán)重嗎
新生兒溶血癥是由于母親和孩子的血型不合,引起的同族免疫性的溶血。ABO溶血在新生兒溶血疾病里面占85.3%,Rh溶血占14.6%左右。ABO溶血會(huì)引起黃疸及其他改變,但不是很明顯。Rh溶血會(huì)造成胎兒的重度貧血、低蛋白血癥甚至心力衰竭,以及各種水腫,臨床的癥狀和輕重表現(xiàn)不一。所以要及時(shí)去新生兒科就診。
新生兒的溶血癥可怕嗎
新生兒溶血病治療方法

新生兒溶血病的治療包括產(chǎn)前治療和新生兒期的治療。產(chǎn)前治療包括宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑。新生兒時(shí)期治療包括光照治療、藥物療法、換血療法。產(chǎn)前治療包括宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑。如果患兒抗體滴度非常高,而且胎肺成熟,可以提前分娩。新生兒期的治療包括光照治療、藥物療法、換血療法以及其他的對(duì)癥治療。光照療法是用藍(lán)光治療,用于結(jié)和膽紅素的排泄,光照治療時(shí)嬰兒放在藍(lán)光箱內(nèi)、遮住雙眼、遮蓋外陰持續(xù)治療大于八到十二個(gè)小時(shí)。注意補(bǔ)充水分,避免發(fā)熱,光療的副作用比較小。藥物治療是采用丙種球蛋白,丙種球蛋白可以結(jié)和游離的抗體,預(yù)防膽紅素腦病減少抗原抗體反應(yīng)。此外,還有白蛋白、苯巴比妥的藥物治療。換血治療針對(duì)重癥膽紅素,高膽紅素血癥,包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患兒。
新生兒溶血病癥狀

患新生兒溶血病的寶寶會(huì)出現(xiàn)各種癥狀,主要表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、貧血等。癥狀輕進(jìn)展緩慢,全身狀況影響較小;嚴(yán)重病情進(jìn)展快,出現(xiàn)嗜睡、厭食甚至發(fā)生膽紅素腦病或死亡。黃疸紅細(xì)胞破壞分解出膽紅素呈黃色,可分布人全身,使機(jī)體組織顏色變黃。由于皮膚和鞏膜位于機(jī)體表面,發(fā)黃最為明顯,也就是黃疸。大多數(shù)新生兒出生后會(huì)有黃疸表現(xiàn)。但當(dāng)黃疸趨向過(guò)早、發(fā)展過(guò)快或血中膽紅素水平過(guò)高時(shí),要注意是否有發(fā)生新生兒溶血病的可能。溶血病嬰兒的黃疸常出現(xiàn)在出生后24小時(shí)之內(nèi)或第二天出現(xiàn);另外,有肝脾大輕癥的情況,沒(méi)有明顯的腫大。而重癥溶血時(shí),出現(xiàn)胎兒水腫并可有明顯的肝脾腫大。這種癥狀多見(jiàn)于RH溶血;第三是貧血的患兒常有輕重不等的貧血。嚴(yán)重可引起心力衰竭、全身浮腫、膽紅素腦病。血中膽紅素水平過(guò)高時(shí),會(huì)損傷腦細(xì)胞,引起膽紅素腦病,這是溶血最嚴(yán)重的一種合并癥。一般發(fā)生在分娩后2-7天,表現(xiàn)為黃疸加重,患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。例如嗜睡、喂養(yǎng)困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時(shí)治,會(huì)死亡或是出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙、智能落后等后遺癥,神經(jīng)癥狀出現(xiàn)嗜睡、拒乳、四肢松軟,繼而抽搐,表現(xiàn)為雙眼凝視、四肢陣發(fā)性伸直或全身角弓反張、有時(shí)有尖叫等,稱為核黃疸或膽紅素腦病。常是由于血中膽紅素超過(guò)20毫克每分升以上時(shí),發(fā)生主要是由間接膽紅素進(jìn)入腦組織損傷腦組織導(dǎo)致。發(fā)熱溶血癥患兒常伴有發(fā)燒,發(fā)燒可能是小兒溶血病溶血后機(jī)體產(chǎn)生的一種反應(yīng),也可能是較為嚴(yán)重的膽紅素腦病時(shí),中樞性的導(dǎo)致發(fā)熱。這個(gè)熱度不一定很高,但如果因?yàn)槟X部因素所引起,說(shuō)明膽紅素腦病已經(jīng)很嚴(yán)重。

新生兒溶血癥能治好嗎
新生兒溶血病,除了遺傳性溶血癥以及酶的異常引起的溶血癥只能得到控制和緩解外,其他類型的溶血癥都是可以治愈的。他的治療最關(guān)鍵的是把握治療時(shí)機(jī),盡量減少對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)等臟器的損傷。如果在損傷前就得了就治,就不會(huì)影響新生兒今后的生長(zhǎng)發(fā)育。早期出現(xiàn)黃疸、貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞的增高,在血中溶血試驗(yàn)陽(yáng)性,有明確溶血存在,我們就要積極的進(jìn)行治療。包括丙種球蛋白的應(yīng)用、光療以及白蛋白的使用,將膽紅素降到一個(gè)合理的范圍,減少核黃疸的發(fā)生,新生兒溶血病是能治好的。

新生兒溶血病如何診斷
新生兒溶血病分為產(chǎn)前診斷和出生以后的診斷。產(chǎn)前診斷,對(duì)既往有不良的產(chǎn)史或者是前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產(chǎn)婦,均要與其丈夫一起做ABO血型或者是RH血型的檢測(cè),血型不和可以進(jìn)一步做相關(guān)抗體的檢測(cè)。出生以后的診斷,如果有母子血型不和,新生兒出生后及時(shí)檢測(cè)膽紅素,如果新生兒黃疸出現(xiàn)早且進(jìn)行性的加重,同時(shí)有血色素或紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白等的迅速下降,溶血實(shí)驗(yàn)或者抗體釋放實(shí)驗(yàn)其中的一項(xiàng)陽(yáng)性,均可診斷新生兒溶血病。

新生兒溶血病的治療方法
新生兒溶血病治療方法宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑,還有光照治療、藥物療法、換血療法以及其他的對(duì)癥治療。光照療法主要是用藍(lán)光治療,用于結(jié)和膽紅素的排泄。藥物主要是采用丙種球蛋白,可結(jié)和游離的抗體,來(lái)預(yù)防膽紅素腦病,換血治療主要針對(duì)是重癥膽紅素,高膽紅素血癥的,包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患兒。其如糾正酸中毒、補(bǔ)充液體等治療,此外,還有白蛋白、苯巴比妥這些藥物治療。新生兒溶血病包括產(chǎn)前治療和新生兒期治療。
新生兒溶血癥最佳治療方法

新生兒溶血癥治療,包括產(chǎn)前監(jiān)測(cè)和新生兒期治療。對(duì)符合溶血發(fā)生條件的父母,應(yīng)在產(chǎn)前進(jìn)行血液抗體滴度監(jiān)測(cè),必要時(shí)可應(yīng)用藥物降低母體內(nèi)抗體。新生兒分娩后,出生早期監(jiān)測(cè)膽紅素,觀察動(dòng)態(tài)變化,積極治療。常見(jiàn)治療方式包括光照療法、藥物療法、換血療法及其對(duì)癥療法。一、光照療法,即藍(lán)光治療,簡(jiǎn)稱光療,是非常簡(jiǎn)單有效方法,主要用于未結(jié)合膽紅素的排泄。做光照治療時(shí),將嬰兒放在藍(lán)光箱里,遮蓋雙眼、外陰,持續(xù)治療大概8到12個(gè)小時(shí),注意給予補(bǔ)水避免發(fā)熱,副作用非常小;二、藥物治療,主要應(yīng)用丙種球蛋白。丙種球蛋白可結(jié)合游離抗體,預(yù)防膽紅素腦病,減少抗體抗原反應(yīng),是早期治療ABO溶血、RH陰性溶血非常有效的方法;三、白蛋白、苯巴比妥等藥物治療、換血治療,主要應(yīng)用于重癥膽紅素血癥,包括大部分RH溶血、重度ABO溶血患兒;四、其對(duì)癥治療,如糾正酸、中毒、補(bǔ)充液體量等。
新生兒溶血輸血可以輸父母血嗎
這種情況發(fā)生后母親的血液是堅(jiān)決不能給寶寶使用的。而父親的血液也不能保證一定和嬰兒的血型相合相融。最好不要使用父母任何一方的血液,最佳的選擇是醫(yī)院血庫(kù)里面的血。因?yàn)楦赣H的血型雖然寶寶不一定會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng),但是也不一定是相融性最好的。
新生兒溶血病的癥狀
新生兒發(fā)生溶血病,在剛剛出生二十四小時(shí)通過(guò)觀察新生兒出黃疸的狀況就能初步看出問(wèn)題。新生兒溶血病的患兒,會(huì)有四肢無(wú)力、精神萎靡、嗜睡以及四肢偶爾發(fā)硬僵直等癥狀。有些患兒貧血癥狀比較嚴(yán)重,也有可能會(huì)發(fā)生心力衰竭和全身浮腫的癥狀。
新生兒溶血癥怎么治療
新生兒溶血是一類常見(jiàn)的新生兒疾病,發(fā)生新生兒溶血要及時(shí)治療,防止影響到身體健康。大部分新生兒溶血可以通過(guò)光照療法、藥物治療的方式來(lái)緩解,如果癥狀較重且伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥,要考慮輸血療法,在治療的同時(shí)還要積極預(yù)防并發(fā)癥,以免造成嚴(yán)重后果。
什么是新生兒溶血
新生兒溶血是很常見(jiàn)的一種情況,它也叫做胎兒成紅細(xì)胞增多癥。該病的發(fā)病原因是因?yàn)槟赣H和孩子的血型不相容,母親血液當(dāng)中的抗體進(jìn)入了新生兒血液,導(dǎo)致體內(nèi)的紅細(xì)胞被破壞,所以就出現(xiàn)了溶血現(xiàn)象。
嬰兒溶血是怎么回事
這個(gè)疾病說(shuō)的直白一點(diǎn),就是女性朋友生下的嬰兒的血型和自己的血型不合,或者女性朋友的體內(nèi)有跟嬰兒血型抗原不合的血型抗體引起的一種疾病。當(dāng)出現(xiàn)嬰兒溶血,一種是由于Rh血型不合引起的,就是媽媽血型是陰性,嬰兒是陽(yáng)性。另一種是是ABO血型不合,也就是媽媽是O型,嬰兒是A或者B,也會(huì)出現(xiàn)嬰兒溶血。
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