新生兒敗血癥做血培養(yǎng)多久知道結(jié)果
發(fā)布時間:2019-12-2454150次播放
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新生兒敗血癥最常見感染途徑是什么
新生兒敗血癥感染途徑主要有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染等。1、宮內(nèi)感染主要是母親在懷孕期間患了敗血癥,孕晚期有絨毛膜羊膜炎,細菌會通過胎盤血行感染傳給胎兒所引起宮內(nèi)感染;2、在分娩過程中,如果生產(chǎn)時間長,出現(xiàn)難產(chǎn)或胎膜早破的情況,細菌可以經(jīng)過產(chǎn)道上行進入羊膜腔,胎兒如果吸入了受污染的羊水,會進一步發(fā)展為敗血癥;3、在生產(chǎn)過程中如果消毒措施沒做好或做法不當(dāng)、輔助措施等也有可能讓細菌有可乘之機,從皮膚或粘膜破損處進入血液循環(huán)中,造成敗血癥;4、產(chǎn)后感染主要指寶寶出世以后,細菌可從寶寶的皮膚、粘膜、呼吸道、消化道和泌尿道途徑侵入到血液循環(huán)引起新生兒敗血癥。其中皮膚、呼吸道、泌尿道是最常見的感染途徑。
新生兒敗血癥怎么引起的
早發(fā)性敗血癥大多跟母親病原體的垂直傳播有關(guān)。晚發(fā)性新生兒敗血癥主是指院內(nèi)或社區(qū)獲得性感染,另外,早產(chǎn)或低體重新生兒需要進行有創(chuàng)治療,包括機械通氣中心、靜脈置管臍動脈或是靜脈置管以及腸道外營養(yǎng)等,都是晚發(fā)性新生兒敗血癥明確的高危因素。另外,少見的,像不合理的一種抗菌素,延長經(jīng)驗性使用抗菌藥物治療,也是新生晚發(fā)敗血癥的高危因素。另外,不恰當(dāng)?shù)男律鷥禾幚?,在基層、在農(nóng)村比較多見。像處理臍帶不衛(wèi)生、不清潔,還有挑馬牙、擠乳房、對接種進行擠壓等,都是晚發(fā)性新生兒敗血癥重要的高危因素。新生兒敗血癥一般分為早發(fā)性和晚發(fā)性。早發(fā)性敗血癥就是新生兒剛出生三天之內(nèi)。晚發(fā)性敗血癥是新生兒生后,三天以后。垂直傳播包括產(chǎn)前或產(chǎn)時感染。早產(chǎn)兒或是低出生體重兒有胎膜早破、羊膜腔內(nèi)感染,包括羊水、胎盤、絨毛膜的感染。臨床上主要是指絨毛膜炎。這些能引起早發(fā)的新生兒敗血癥。晚發(fā)性新生兒敗血癥,像早產(chǎn)和低出生體重,還有體重越輕新生兒住院時間就越長,越長發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險就越大。
新生兒敗血癥要如何治療
新生兒敗血癥最根本的話,就是要做好預(yù)防工作。像孕婦在孕期的時候,要定期做產(chǎn)前檢查。在分娩的過程當(dāng)中,我們要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌的操作。對于有胎膜早破、有宮內(nèi)窒息或者是產(chǎn)程過長的新生兒的話,我們要進行預(yù)防性的抗生素使用的。對有感染或者對有發(fā)熱的母親,要運用一些廣譜的、能通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒復(fù)蘇的話,要盡量減少交叉感染的機會。另外,要做好寶寶的皮膚粘膜的護理,特別是注意避免感染或者損傷,尤其是交叉的一些感染這個。不要用粗糙、不潔的布巾擦洗新生兒的口腔以免引起口腔黏膜的損害。如果有皮膚,有局部的感染性病灶要及時的進行處理,并用適當(dāng)?shù)目股匦纬深A(yù)防的感染。
新生兒敗血癥可以治好嗎
新生兒敗血癥雖然嚴(yán)重,但早期積極治療一般都能治好。首先要針對病因治療。如果發(fā)現(xiàn)新生兒患有敗血癥,要及時、正確選擇抗菌素。抗菌藥物是根本??咕匾欢ㄒx用帶有殺菌作用。如果感染較重,有時需要幾種藥物聯(lián)合使用。但要注意避免二重感染;另外,給藥的途徑要采取靜脈給藥方式。不要口服給藥,因為這個療程要根據(jù)病情而定。一般都要在一周到兩周。有特殊的病原體、特殊的感染,可能要三周甚至更長時間;另外,局部病灶的清除,像臍嚴(yán)要及時處理,清除一切感染源頭。再一個,要對癥支持治療。多休息、多補充一些營養(yǎng)、攝入適量的維生素,保證能量供應(yīng),要保證體內(nèi)酸堿平衡,水電解質(zhì)穩(wěn)定。必要時也可考慮使用丙種球蛋白或血漿這些支持治療。
新生兒敗血癥具體表現(xiàn)
早期出現(xiàn)的表現(xiàn)會有精神或者食欲欠佳,有哭聲低弱,有體溫不穩(wěn)定。隨著病情的發(fā)展,有的病情發(fā)展較快,可以迅速的進入精神萎靡嗜睡,也是不吃、不哭、不動,也就是三不的表現(xiàn)。會有面色灰暗、面色欠佳,會有水腫,這種孩子出生的時候阿普加評分是低的。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn),黃疸的消退延遲,或者是黃疸的退而復(fù)現(xiàn),或者突然的加重。以黃疸為首發(fā)的癥狀,重癥黃疸容易發(fā)生核黃疸。有時候黃疸是新生兒敗血癥早期唯一的表現(xiàn),另外可以有腹脹、嘔吐或者胃潴留,還有腹瀉、肝脾腫大,特別是肝脾腫大的發(fā)生時間是比較晚的。另外呼吸系統(tǒng)可有呼吸困難、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暫停、還有呼吸窘迫。另外循環(huán)系統(tǒng)可以出現(xiàn)有四肢的蒼白、四肢皮膚的冰涼、心動過緩或者心動過速、皮膚顏色發(fā)花,也是皮膚有大的實際上的花紋,低血壓這些表現(xiàn)。另外是毛細血管的充盈時間延長,大于三秒鐘。另外就是嚴(yán)重,泌尿系統(tǒng)會有少尿或者是腎功能衰竭,血液系統(tǒng)會有出血,還有身上出現(xiàn)一些紫癜,嚴(yán)重會有中毒性的腸麻痹和中毒性的腦病、壞死性小腸結(jié)腸炎這些表現(xiàn)。
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新生兒敗血癥怎么治療
首先要抗菌治療,用抗生素根據(jù)病原菌的種類不同而選擇不同的抗生素。聯(lián)合用藥一般療程是十到十四天。在抗感染為最基本治療的同時,要進行支持治療??梢暂斞獫{或者是免疫球蛋白來增強機體的抗病能力;另外,要及時糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂。如果有休克,要進行抗休克治療。另外新生兒居住環(huán)境要經(jīng)常進行消毒;不要與患有呼吸道感染的人接觸;同時,要提倡母乳喂養(yǎng),因為母乳中含有大量的抗體成分,特別是初乳中含有大量的抗體,它能減少因腸道感染而導(dǎo)致的敗血癥。
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新生兒敗血癥嚴(yán)重嗎
新生兒敗血癥是新生兒常見的疾病,也是新生兒比較嚴(yán)重的一種疾病。因為它能構(gòu)成生命的威脅。新生兒敗血癥的話,由于它是血行播散,所以病情發(fā)展比較快、比較迅猛。治療上有的比較困難。新生兒敗血癥的話,也是危重癥患者的第一位死亡原因。兒科敗血癥最具有顯著的年齡和性別差異。這個年齡越小,敗血癥的發(fā)生率是越高的。主要是根據(jù)新生兒、嬰幼兒的話,體內(nèi)的免疫功能是相關(guān)系的。新生兒的話,它能引起敗血癥、休克,會引起化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、肝膿腫,引起彌漫性血管內(nèi)凝血DIC等。
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新生兒敗血癥如何治療
對于有胎膜早破、有宮內(nèi)窒息或者是產(chǎn)程過長的新生兒,要進行預(yù)防性的抗生素使用。對有感染或者對有發(fā)熱的母親,要運用一些廣譜的、能通過胎盤屏障的抗生素。在分娩的過程當(dāng)中,我們要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌的操作。對有窒息的新生兒復(fù)蘇,要盡量減少交叉感染的機會。另外,要做好寶寶的皮膚粘膜的護理,特別是注意避免感染或者損傷,尤其是交叉的一些感染。
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新生兒敗血癥能治好嗎
早期積極治療一般都能治好。我們首先要針對病因進行治療。如果發(fā)現(xiàn)新生兒患有敗血癥的時候,就要及時的、正確的選擇抗菌素。一定要選用帶有殺菌作用的抗生素;另外,給藥的途徑,要采取靜脈給藥的方式。一般的話,都要在一周到兩周。有特殊的病原體、特殊的感染,可能要三周甚至更長的時間;另外,局部病灶的清除;再一個,要對癥支持治療。要多休息、多補充一些營養(yǎng)、攝入適量的維生素、要保證能量的供應(yīng)。必要的時候,也可以考慮使用丙種球蛋白或者血漿支持治療。
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新生兒敗血癥具體的表現(xiàn)
新生兒敗血癥表現(xiàn)跟感染的時間、細菌的毒力、嬰幼兒的成熟度是相關(guān)的。早期出現(xiàn)的表現(xiàn)會有精神或者食欲欠佳,有哭聲低弱,有體溫不穩(wěn)定。隨著病情的發(fā)展,可以迅速進入精神萎靡嗜睡,不吃、不哭、不動,也就是三不的表現(xiàn)。因為會有面色灰暗,會有水腫。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn),黃疸的消退延遲,或者是黃疸的退而復(fù)現(xiàn),或者突然的加重。另外呼吸系統(tǒng)可有呼吸困難、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暫停、還有呼吸窘迫。另外循環(huán)系統(tǒng)的話可以出現(xiàn)有四肢的蒼白、心動過緩或者心動過速、皮膚顏色發(fā)花。
新生兒敗血癥嚴(yán)重嗎
新生兒敗血癥是非常嚴(yán)重的一種疾病,它不光會導(dǎo)致嬰幼兒的身體出現(xiàn)呼吸異常的癥狀表現(xiàn),同時還會導(dǎo)致患兒的身體出現(xiàn)病理性黃疸以及肝脾腫大的狀況。最關(guān)鍵的是患有該病的孩子往往會發(fā)作其他方面的病癥,比如肺炎以及腦膜炎等,還有可能會出現(xiàn)骨髓炎以及化膿性關(guān)節(jié)炎等疾病。
新生兒敗血癥的癥狀是什么
敗血癥這種疾病對于任何一位新生兒來說都是非常嚴(yán)重的感染性疾病,當(dāng)其發(fā)作的時候,不光會導(dǎo)致嬰幼兒的身體出現(xiàn)哭聲微弱以及吸損無力等狀況。往往還會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)面色蒼白,呼吸異常以及皮膚粘膜瘀點等不正常的癥狀表現(xiàn)。而且患兒還會存在著哭聲微弱的現(xiàn)象。
新生兒溶血癥可怕嗎
如果是新生兒abo溶血癥,一般來說不是特別的嚴(yán)重,只要能夠及時的治療,病情基本上都能夠得到控制。但如果說是rh溶血癥,危險性就會大大的提高,很有可能會引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至是致死。
新生兒敗血癥會復(fù)發(fā)嗎
敗血癥是一種比較嚴(yán)重的血液感染疾病,對于新生兒來說更是危險,小孩的身體免疫力本來就弱,得敗血癥的幾率比較大,但是如果發(fā)現(xiàn)的早,就能得到比較好的治療,治好以后一定要好好護理,多提高孩子自身的免疫力,在護理得當(dāng)?shù)那闆r下是不會復(fù)發(fā)的,但是如果護理不得當(dāng),敗血癥是會復(fù)發(fā)的。