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胸悶胸痛應(yīng)先做心電圖、心臟彩超、胸部正側(cè)位X線及相關(guān)血化驗(yàn)檢查，待結(jié)果回報(bào)后再進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。胸悶分為功能性胸悶和病理性胸悶，功能性胸悶即無器質(zhì)性病變的胸悶：人們在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時(shí)間，或遇到某些不愉快的事情，甚至與別人發(fā)生口角、爭執(zhí)，或處于氣壓偏低的氣候中，往往會產(chǎn)生胸悶、疲勞的感覺。經(jīng)過短時(shí)間的休息、開窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣、調(diào)節(jié)情緒，很快就能恢復(fù)正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶，不必緊張、也不必治療。病理性胸悶即有器質(zhì)性病變的胸悶：1.呼吸道受阻：氣管狹窄，氣管受外壓（甲狀腺腫大、縱隔內(nèi)長腫瘤）；2.肺部疾?。悍螝饽[、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸；3.心臟疾?。耗承┫忍煨孕呐K病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心??；4.膈肌病變：膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥；5.體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等。病理性胸悶可以突然發(fā)生，也可以緩慢發(fā)生。突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷性或自發(fā)性氣胸，急性哮喘、急性氣管內(nèi)異物、心臟病急性發(fā)作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長，癥狀逐漸加重。對于病理性胸悶建議完善相關(guān)檢查。

如果確定有心臟病，再次出現(xiàn)心臟病不適時(shí)需要提高警惕，立即就醫(yī)檢查。最快時(shí)間內(nèi)行第一份心電圖檢查以了解有無心肌缺血或心肌梗死可能，最需要警惕急性心肌梗死。急性心肌梗死是供養(yǎng)心肌細(xì)胞的冠狀動脈急性狹窄閉塞導(dǎo)致心肌細(xì)胞的缺血缺氧性壞死，需要在最短時(shí)間內(nèi)開通閉塞的冠脈，以恢復(fù)心肌細(xì)胞的血供，挽救瀕死的心肌細(xì)胞，最大限度的減少心肌梗死面積。不具備冠脈介入治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在時(shí)間窗內(nèi)行溶栓治療。有冠脈介入治療和胸痛中心的，應(yīng)進(jìn)行急診冠脈造影及必要時(shí)冠脈支架植入術(shù)。如果是心絞痛，出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)，應(yīng)停止活動，安靜休息，并舌下含服硝酸甘油擴(kuò)張冠脈。一般5-10分鐘心絞痛癥狀能緩解。若不能緩解，需要立即就醫(yī)。

1、如果是內(nèi)科治療手段的介入手術(shù)，未進(jìn)行開胸的術(shù)后，需進(jìn)行臥床休息，常規(guī)吸氧進(jìn)行氧療，清淡飲食等。一般此類手術(shù)多在橈動脈或股動脈以及股靜脈進(jìn)行穿刺置管進(jìn)行介入治療。穿刺部位為動脈，注意穿刺部位是否有滲血。穿刺部位為靜脈，注意下肢靜脈有無血栓形成。穿刺口通常會安放壓迫器，要注意遠(yuǎn)端肢體血供情況。2、如果是外科進(jìn)行的開胸直視心臟手術(shù)術(shù)后，要特別注意術(shù)口情況。避免過度活動導(dǎo)致術(shù)口愈合不良。術(shù)口敷料是否滲血。如果突然出現(xiàn)胸悶、心慌、心前區(qū)明顯壓迫感及呼吸困難，需要警惕術(shù)后大量出血導(dǎo)致的急性心包填塞。通常術(shù)口會留置引流管，要注意引流管是否通暢以及引流出來的引流液顏色是否慢慢變清。

心臟病有很多種，常見的類型有冠狀動脈病變引起的心肌缺血性心臟病，各種類型的心律失常、先天性心臟病、心肌炎、心肌病等等。不管是哪一種心臟病，在飲食上應(yīng)該注意不能增加心臟的負(fù)荷，不增加能引起心臟病的因素為宜?？偟膩碚f，所有的心臟病患者在飲食上都應(yīng)該清淡，尤其應(yīng)該限鈉鹽，因?yàn)槿绻雏}攝入量增加，就會引起血容量增加，會增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心衰。心臟病患者還應(yīng)該注意水的攝入量，即便在患有某些疾病的情況下，輸液的時(shí)候也應(yīng)該控制液體入量，以防止血容量的增加加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)或加重心力衰竭。再一個(gè)，避免油膩食物，因?yàn)橛湍伿澄飼蓴_脂質(zhì)代謝，會導(dǎo)致膽固醇等升高，引起或加重動脈硬化。還應(yīng)該杜絕煙酒，即使是少量的煙酒，現(xiàn)在研究已經(jīng)證明對身體健康沒有任何有益的地方。

心跳快適當(dāng)控制心動過速藥物，可以用藥有β受體阻滯劑、非二氫砒啶類鈣離子拮抗劑、胺碘酮、利多卡因、普魯卡因胺等等。能夠引起心動過速原因很多，有生理性也有病理性，不同原因引起心動過速，在藥物治療上也是不一樣。生理性心動過速主要是竇性心動過速，常見于活動后、情緒激動、喝酒、喝濃茶、喝咖啡等有刺激性飲料等等情況。生理性心動過速，只要去除或者避免能夠引起心動過速因素，就可以改善沒有必要用藥物治療。病理性心動過速，原因很多，比如房性心動過速、冠心病引起心動過速、甲亢、貧血等引起心動過速等等。對于病理性心動過速，首先應(yīng)該針對原發(fā)病采取積極治療。在選用適當(dāng)控制心動過速藥物，心跳過速可以用藥有β受體阻滯劑、非二氫砒啶類鈣離子拮抗劑、胺碘酮、利多卡因、普魯卡因胺等等。需要注意是，不同情況引起心動過速所選用藥物不同，遇上心跳過快，應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，并且在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合理藥物，不要自行亂用藥以免耽擱病情。如果藥物治療心跳過速效果不好，可以考慮介入射頻消融或者手術(shù)方式治療。