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月經(jīng)來的頭兩天流咖啡色的，可能與正?，F(xiàn)象、氣血兩虛、宮寒、陰道炎、子宮肌瘤等原因有關(guān)，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。若身體出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就醫(yī)。1.正?，F(xiàn)象：月經(jīng)來潮前期，經(jīng)血量會比較少，經(jīng)血可能不會及時排出，通常屬于正常現(xiàn)象，女性不必過于擔心。2.氣血兩虛：月經(jīng)剛來時是咖啡色的，可能與氣血兩虛有關(guān)，可能伴有月經(jīng)異常、腰酸、頭暈等不適癥狀，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用氣血雙補丸、歸脾丸、十全大補丸等藥物治療。3.宮寒：不良生活方式以及飲食習(xí)慣會導(dǎo)致寒氣入體，引發(fā)宮寒，使月經(jīng)呈咖啡色，建議患者遵醫(yī)生指導(dǎo)使用金匱腎氣丸、桂枝茯苓丸、田七痛經(jīng)膠囊等藥物治療。4.陰道炎：該疾病考慮是病原體感染引起的，可能會出現(xiàn)分泌物異常、瘙癢、灼痛、月經(jīng)呈咖啡色等癥狀。一般建議患者遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、保婦康栓、克霉唑陰道片等藥物治療。5.子宮肌瘤：該疾病是常見的子宮腫瘤，較大者可有痛經(jīng)、月經(jīng)顏色改變等癥狀，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過子宮肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。月經(jīng)期間，患者需要注意保暖，若存在痛經(jīng)的情況，建議女性使用熱水泡腳，可有效緩解疼痛。

子宮肌瘤有一定的遺傳特性。子宮肌瘤是育齡期女性最常見的一種生殖道的良性腫瘤，它的發(fā)生、發(fā)展目前尚沒有定論，但是，遺傳因素以及家族聚集性，目前已經(jīng)是一種公認的子宮肌瘤發(fā)病的相關(guān)因素。子宮肌瘤女性的后代子宮肌瘤發(fā)生率是沒有子宮肌瘤女性后代的數(shù)倍，所以有子宮肌瘤的女性，如果孩子是一位女性，建議這位女性的后代要定期做B超的超聲檢查，從而盡早能夠發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，給與及早的診治。總之，子宮肌瘤存在有一定的遺傳因素，同時與社會環(huán)境因素也有關(guān)。

子宮肌瘤可以自愈嗎?有的是可以的。大概只有20％的子宮肌瘤患者有癥狀，多數(shù)人沒有癥狀，但是身體的一些癥狀可以給女性朋友們提個醒：小肚子隱隱約約的疼，情緒受到影響;尿頻，大便干，大便規(guī)律性的改變，腹部有壓迫感;比較常見的是月經(jīng)變長，經(jīng)量變多，月經(jīng)不規(guī)律。

子宮肌瘤對于女性來說是很危險的疾病，不僅僅是因為它本身的危害，更多的是子宮肌瘤在初期的時候癥狀不明顯，等到女性朋友們不自覺間錯過了最佳的治療時間的時候，病情越發(fā)的嚴重，這個時候癥狀就會開始明顯了，可是治療難度也增加了。

子宮肌瘤患者一定要盡快把這種疾病治好，有問必答網(wǎng)專家指出，因為這種疾病，在后期是會惡化的，這時候良性的腫瘤，就會變成癌癥，危害女性的健康，甚至是生命，如果女性朋友不要自己英年早逝，或者終生不孕，就一定要注意子宮肌瘤的癥狀。

子宮肌瘤需要檢查的項目之一就是超聲檢查，超聲檢查可以看到子宮的大小和形狀，也能看到肌瘤所在的位置、大小和數(shù)量。這種疾病也可以做探針診斷性刮宮，不過如果是粘膜下肌瘤容易漏診。除此之外，子宮肌瘤還可以做宮腔鏡檢查、磁共振檢查或子宮造影檢查。

子宮肌瘤手術(shù)要不要開腹，要根據(jù)肌瘤的大小不同來判斷的，這種病有好幾種的治療方法，這也要看女性選擇的手術(shù)方式，所以子宮肌瘤手術(shù)是否需要開腹，這主要得根據(jù)女性的具體情況來判斷。

子宮肌瘤是子宮的平滑肌增生而形成的橫發(fā)肌瘤。因為育齡期間肌瘤在雌孕激素的刺激，會逐漸的發(fā)展，所以多半不會消失。對于育齡期的女性要定期的檢查，判斷肌瘤生長的速度和部位，有可能一厘米的肌瘤沒有變化，如果肌瘤的增長速度超過每年長2~3厘米，就要警惕肌瘤有沒有發(fā)生變性，比如脂肪的變性、紅色的變性、透明樣的變性。如果患者到了圍絕經(jīng)期，甚至絕經(jīng)之后的子宮肌瘤，大小只有一個厘米，可能會隨著絕經(jīng)或雌激素的下降，肌瘤會慢慢的鈣化。

子宮肌瘤一般不會影響受孕。這是女性常見的良性腫瘤，占女性的20%-30%。子宮肌瘤可分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤三大類，宮頸肌瘤屬于特殊部位肌瘤，這些肌瘤對生育力的影響是不一樣的。漿膜下肌瘤對生育力沒有影響；肌壁間肌瘤，如果體積過大，會影響宮腔形狀，有可能對生育有一定干擾；粘膜下肌瘤一般不會影響受孕，但可能會增加流產(chǎn)的概率；宮頸肌瘤一般不會影響受孕，也不會造成流產(chǎn)概率增加，但有時會造成分娩困難，增加難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的風險。

子宮切除的影響包括沒有月經(jīng)來潮、不能受孕、盆底支持結(jié)構(gòu)損傷以及盆腔器官脫垂等等。子宮切除術(shù)后，除沒有月經(jīng)來潮以及不能受孕以外，對于盆底的支持結(jié)構(gòu)也有一定的損傷。對于子宮全部切除的病人，由于子宮的附屬韌帶被切斷，盆腔筋膜、韌帶以及肌肉的支撐力量被削弱，因此在手術(shù)以后盆底臟器脫垂的可能性較沒有手術(shù)史的病人更大。如果術(shù)后過早的參加體力勞動，尤其是重體力勞動，將影響到盆底組織張力，造成盆腔器官的脫垂。因此，子宮全切術(shù)后建議患者要進行盆底肌肉的鍛煉，包括凱格爾運動或者進行盆底的康復(fù)治療，通過生物反饋和電刺激等方式，幫助盆底功能的恢復(fù)，避免出現(xiàn)盆腔臟器的脫垂。