青光眼手術(shù)怎么做
發(fā)布時間:2019-12-2052130次播放
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青光眼手術(shù)一般選擇小梁切除術(shù),還有引流法的植入術(shù)、睫狀體的光凝術(shù)、冷凍術(shù)等等。
青光眼的手術(shù)一般最常見的就是小梁切除術(shù),目前稱為經(jīng)典的抗青光眼手術(shù)。在房角做一個深層的鞏膜切口,把前房的房水引流到患者的球頸膜下,然后讓這部分水被吸收,這種手術(shù)叫做小梁切除術(shù)。
有一些特殊的病人,可能單純的小梁切除術(shù)不能控制眼壓,可以用引流法的植入術(shù)、睫狀體的光凝術(shù)、冷凍術(shù),不同類型的青光眼根據(jù)青光眼的嚴重程度選用不同的手術(shù)方法。一些惡性青光眼,這一類型可能需要做全部波切,具體的手術(shù)方式和患者青光眼的類型有關(guān)。
青光眼的手術(shù)一般最常見的就是小梁切除術(shù),目前稱為經(jīng)典的抗青光眼手術(shù)。在房角做一個深層的鞏膜切口,把前房的房水引流到患者的球頸膜下,然后讓這部分水被吸收,這種手術(shù)叫做小梁切除術(shù)。
有一些特殊的病人,可能單純的小梁切除術(shù)不能控制眼壓,可以用引流法的植入術(shù)、睫狀體的光凝術(shù)、冷凍術(shù),不同類型的青光眼根據(jù)青光眼的嚴重程度選用不同的手術(shù)方法。一些惡性青光眼,這一類型可能需要做全部波切,具體的手術(shù)方式和患者青光眼的類型有關(guān)。
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青光眼都復查什么項目
青光眼疾病主要是由于眼內(nèi)的壓力過大,導致眼底、視神經(jīng)以及視網(wǎng)膜的損害。青光眼復查的項目主要包括:第一,眼壓,青光眼疾病主要是由于眼內(nèi)壓力過大,導致眼底、視神經(jīng)以及視網(wǎng)膜的損害,所以無論藥物治療還是手術(shù)治療后,復查時眼壓很重要,確保眼壓控制的正常;第二,視野,視網(wǎng)膜的損害早期可以通過視野表現(xiàn)出來,所以需要復查視野;第三,眼底,青光眼會造成眼底、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜的損傷,所以要復查患者眼底情況。
如何避免青光眼發(fā)作
如何避免青光眼發(fā)作?青光眼在我們?nèi)粘I钪胁⒉簧僖?,它的出現(xiàn)嚴重影響著大家的生活和工作,青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一,危害極大,因此我們要做好防治工作,那么,如何避免青光眼發(fā)作呢
關(guān)注老人生活,預(yù)防青光眼
老年人青光眼是極為常見的疾病,是對老人視力影響最大的眼科疾病,作為終身性疾病,青光眼很難根治,但是如果不治療,青光眼發(fā)展下去,很可能導致失明。因此老年人就要特別注意青光眼的預(yù)防了。1、日常注意用眼衛(wèi)生,保護用眼,不要在強光下閱讀,暗室停留時間不能過長
治療青光眼的常用藥都有什么
治療青光眼的常用藥有哪些呢?由于在生活中能夠引發(fā)青光眼的因素有很多,而青光眼的癥狀也比較復雜,所以大家如果發(fā)現(xiàn)自己有青光眼的癥狀出現(xiàn),一定要到正規(guī)的醫(yī)院確診和治療,那么治療青光眼的常用藥有哪些呢?
先天性開角型青光眼會不會遺傳
先天性開角型青光眼會遺傳嗎?我們都知道疾病的出現(xiàn)有很多因素,而最令人淬不及防的就是能夠遺傳的疾病了,而這樣的疾病由于在人體基因中存在,所以危害性更大治療的困難也更大,那么先天性開角型青光眼會遺傳嗎?
青光眼孕婦可以順產(chǎn)嗎
青光眼孕婦可以順產(chǎn)嗎?正常人的眼壓為10~21mmHg(Schitz眼壓計),超過24mmHg為病理現(xiàn)象。眼壓增高可以導致視功能損害,視盤出現(xiàn)大而深的凹陷,視野可見青光眼性典型改變。青光眼很可怕,重的會導致失明,那如果患者是孕婦可不可以順產(chǎn)呢?
急性閉角型青光眼是怎么回事
急性閉角型青光眼是我國一種常見的青光眼類型,它們具有共同的淺前房、窄房角的解剖結(jié)構(gòu)特征。臨床上我們發(fā)現(xiàn)青光眼大多是發(fā)作期的青光眼,患者出現(xiàn)了眼紅、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、視物不見,急來醫(yī)院就診。我們檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的睫狀充血、瞳孔散大、角膜霧狀混濁,出現(xiàn)青光眼斑,因為眼壓的急劇升高,而眼底看不清。對這一類的患者,我們要及時地采取治療。主要是要降低眼壓,來減少高眼壓造成的視功能損害。最主要治療就是采用縮瞳治療,用毛果蕓香堿,通過縮瞳來拉開前方角,增加房水的引流,從而降低眼壓,還采用甘露醇、β-受體阻滯劑等藥物的治療,需要盡快地降低眼壓。也可以進行前房的穿刺,來減少患者高眼壓持續(xù)的時間,要盡快地恢復和降低眼壓,防止視功能的損害。
青光眼怎么引起的
青光眼是致盲的不可逆的眼病,根據(jù)青光眼的種類不同,發(fā)生原因也不同。青光眼主要是眼球發(fā)育的結(jié)構(gòu)不同、異常,主要是眼睛房水排出通路堵導致。急性閉角性青光眼,主要是年齡大的人,五十歲以上的人易發(fā)生,發(fā)生原因主要是眼睛房水排出通路堵,人體眼睛里有房水循環(huán),眼球里有水在流動,水有分泌出的水,還有流出去的水,流出的道叫房角,房角比較窄,房水流出去受阻,受阻后眼壓升高,流出的道就可能關(guān)閉,水一點都排不出去時,眼壓就會急劇的升高,這是閉角性青光眼房角結(jié)構(gòu)發(fā)育異常的情況,常見是遠視眼患者。開角型青光眼,年紀比較輕,雖然房角是開,但排出水的里的微細的結(jié)構(gòu)也異常,也影響房水的往出流通,所以也會導致眼壓高。問題都在房角上。
青光眼的最佳治療方法
青光眼根據(jù)類型不同,它采用的治療也不同。我國國人還有亞洲人最常見的是急性閉角型青光眼,也叫原發(fā)閉角型青光眼。這一類發(fā)病的原因是房水流出的道窄,就像交通堵塞一樣,所以水排不出去。這時候醫(yī)生給房水重新再開道,臨床上就叫做青光眼的手術(shù)。做青光眼的手術(shù)以后,讓眼內(nèi)的房水能夠順暢地流出去,來保護眼內(nèi)的組織和視神經(jīng),所以說如果是原發(fā)閉角型青光眼,它的最佳的治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)的時機要注意,一旦診斷,而且是手術(shù)的適應(yīng)癥的時候,應(yīng)該盡早做,因為這時候能保護患者的視神經(jīng)。還有一些是年輕人就得,年紀輕的這種青光眼叫開角型青光眼。開角型青光眼患者目前還是以藥物治療為主,因為這一類的青光眼對于藥物治療還非常有效,所以如果是開角型青光眼,首選的是藥物治療。無論哪一類的治療都注意一點,要監(jiān)測眼壓,隨時監(jiān)測眼壓,很重要。
青光眼是什么
什么是青光眼:青光眼是由于一些原因引起的眼壓升高,從而導致視神經(jīng)萎縮、視野缺損的一種疾病。青光眼可以有很多原因,原發(fā)性青光眼是沒有任何原因?qū)е碌?,繼發(fā)性青光眼,比如說外傷或者是一些藥物導致的。青光眼的主要特點是眼壓升高,眼壓是眼球內(nèi)的壓力,就像血壓一樣也會隨著人體情況波動。眼壓是在10—21期間波動,一旦超過21,就要懷疑是否患有青光眼,眼壓升高了以后,會壓迫視神經(jīng),引起視神經(jīng)萎縮,從而導致視野缺損。早期的視野缺損沒有任何感覺。但是視野缺損到一定程度,就會發(fā)現(xiàn)看東西的范圍越來越小,視野越來越窄,最后變成一個管狀視野,視野可能只剩下一點點。稍微有一點點眼壓,再升高繼續(xù)發(fā)展,這一點點視力也會喪失,這時候就會出現(xiàn)全盲。青光眼是一個致盲性的疾病,即使得了青光眼只能控制,不能恢復正常。對于青光眼要給予高度的重視,一旦有上述情況,也要及時治療,延緩青光眼的進展,保存視力。
青光眼的病因都有什么
說起青光眼原因,還要說到青光眼的分型,青光眼通常分為原發(fā)性的、繼發(fā)性的青光眼。原發(fā)性的青光眼又分為原發(fā)開角型青光眼和原發(fā)閉角型青光眼。繼發(fā)性青光眼有很多原因,比如繼發(fā)于糖尿病或眼外傷,或用藥引起。先天性青光眼或青少年性青光眼,是一個發(fā)育性原因,先天發(fā)育的異常引起房角堵塞而導致眼壓升高。青光眼形成的機制是直接或間接的導致小梁網(wǎng)的損傷,水道系統(tǒng)阻塞了,引起眼壓升高,進而引起青光眼。原發(fā)性開角型青光眼不知道什么原因,多見于老年人,小梁網(wǎng)網(wǎng)眼越來越窄,最后房水排出不暢,引起青光眼。原發(fā)性閉角型青光眼,是因為年齡大了后,房角結(jié)構(gòu)變窄,小梁網(wǎng)就閉上了,房水排不出去,引起眼壓升高。
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晶狀體脫位所致青光眼做什么檢查
晶狀體是眼睛里面透明透鏡,是靠很細小懸韌帶,懸掛眼睛里面。當懸韌帶不夠結(jié)實時候,晶狀體就會偏離原來位置,就叫做晶狀體脫位。比較輕晶狀體脫位對眼睛不會有什么影響,稍微重一點,對視力有點影響,有時候可以通過戴眼鏡得到矯正。但是如果晶狀體脫位比較嚴重,擠壓眼內(nèi)其它組織,影響到眼睛里面正常房水循環(huán),眼球壓力就會越來越高,導致青光眼。所以針對這些人做檢查主要就是兩部分,一部分看看晶狀體位置,另外就是看,是不是有眼壓升高產(chǎn)生眼部其它表現(xiàn)。
02:44
晶狀體脫位所致青光眼是怎么回事
晶狀體通過很細小懸韌帶掛在眼睛里面,讓光線透過,照到視網(wǎng)膜上,使眼睛可以看清東西。如果晶體位置不對,向一邊產(chǎn)生比較小偏移對看東西不會有影響,對眼睛也不會有損害,不用進行特殊治療。如果比較大偏位,會對周圍組織造成壓迫。眼睛里面壓力太大只有水流進去,沒有水流出來,那么眼睛里壓力就會越來越大。那么房水流出來位置就和晶狀體有關(guān)系,如果晶狀體偏位把房水流出地方擠壓,讓房水流出受到很大影響,這個時候眼壓就會升高。這個就是晶狀體脫位引起青光眼。
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哪些人容易得青光眼
臨床上主要以下幾類人容易得青光眼:第一,家里有明顯的家族史的一群人是容易得青光眼的,因為青光眼有一定的家族遺傳傾向;第二,總是自覺感到眼睛脹、疼,而且視覺特別容易疲勞的患者,因為這些人可能存在眼壓的升高;第三,某些中老年的白內(nèi)障初期的患者,因為這類患者前房比較淺;第四,一些眼周相對比較短或者遠視的患者易發(fā)生先天性青光眼;高度近視患者,由于患者房角的功能異常、視神經(jīng)也萎縮;第五,長期應(yīng)用激素的病人,因為激素可誘發(fā)眼壓的升高。
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藥物相關(guān)性青光眼怎么治療
藥物相關(guān)性青光眼患者首先需要停掉致病因素,可以借助降壓眼藥水干預(yù);其次可以接受激光手術(shù)治療。藥物相關(guān)性的青光眼的治療,先停掉激素等致病因素。如果患者的眼壓相對比較高的時候,先用降壓的眼藥水進行干預(yù)。如果3~4種降壓的眼藥水仍然不能夠控制患者的眼壓,可以用激光和手術(shù)的治療,促進眼壓的降低。如果患者視力和視野受損,即使在眼壓就相對比較低,還是要進一步的干預(yù)。不論是藥物性的青光眼還是原發(fā)性的青光眼等哪一種類型,治療上要根據(jù)患者的視覺損害的程度,來決定是否要再增加患者的降壓的強度,是用藥物治療還是用手術(shù)治療。