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強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2057515次播放

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強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)包括腰背疼痛以及發(fā)僵,活動后減輕,還有些患者有可能會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)腫脹以及疼痛。
強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病。早期最典型的表現(xiàn)是腰背疼痛和發(fā)僵,通常在早上起床時(shí)較重,活動后可減輕或者緩解。
很多患者早上起床感覺腰后背發(fā)硬、發(fā)僵、疼痛,活動以后就減輕了,這就是炎性的腰背痛。
另外還有一部分患者,特別是年齡較小的青年或者兒童,早期癥狀一般在下肢大關(guān)節(jié),比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)單側(cè)出現(xiàn)的腫脹和疼痛,通常是不對稱的,右邊或者左邊。
最后還有一個(gè)癥狀是腳后跟疼痛,也是一部分患者的早期癥狀。再有一些患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。

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強(qiáng)直性脊柱炎的CT檢查包括掃描斷層定位圖像、層厚選擇、靶CT技術(shù)、掃描角度、窗掃描技術(shù)及重建技術(shù)等等,各種檢查手段的應(yīng)用都是為了明確診斷疾病。
強(qiáng)直性脊柱炎注意事項(xiàng)
強(qiáng)直性脊柱炎注意要規(guī)律服藥,堅(jiān)持治療,定期復(fù)查、適當(dāng)鍛煉,保持心情舒暢,避免提重物,避免做負(fù)重工作,避免在潮濕環(huán)境或寒冷環(huán)境下工作和生活等。大部分強(qiáng)直性脊柱炎的病人服用了非甾體抗炎藥以后疼痛減輕,這個(gè)時(shí)候就要建議病人去做一些鍛煉,包括體操、騎車、游泳等都是可以的,通過前彎和側(cè)彎來保證關(guān)節(jié)的活動度,以免變成關(guān)節(jié)畸形,關(guān)節(jié)強(qiáng)直,再有一點(diǎn)就是心態(tài),實(shí)際上自身免疫病包括強(qiáng)直性脊柱炎患者,常常容易有很大的思想負(fù)擔(dān),老是想將來會不會癱瘓,將來會不會變成強(qiáng)直,像電影里面或者在社會上所看到的那些人一樣,脖子也不能動了,腰也不能動了,還有小孩會不會得,所以情緒調(diào)整,心態(tài)調(diào)整也是強(qiáng)直性脊柱炎所要注意的。鍛煉,鍛煉不要過度,而且對于強(qiáng)直來講,盡量的不要去提取一些重物,甚至到疾病后期、晚期的時(shí)候,有一些工作不適合,比如一些常常有登高的工作,要爬高的工作,一些需要提取重物的工作,盡量的避免,有可能還要調(diào)換這些工作,不要去做這些負(fù)重的工作,當(dāng)然還有其他一些環(huán)境的因素,盡量避免在潮濕的環(huán)境或者寒冷的環(huán)境下去工作和生活,經(jīng)過注意以及調(diào)整以后,強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作會減少,而且配合藥物以后,治療效果也是會很好的,能夠很好的控制。
語音時(shí)長 01:58

2020-03-12

64905次收聽

02:50
強(qiáng)直性脊柱炎的飲食
直性脊柱炎的飲食:強(qiáng)直性脊柱炎患者飲食上沒有特殊禁忌,但是飲食對于各種不同的疾病都是一樣的,要保證營養(yǎng)全面、均衡。沒有植物或食物能減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,也沒有食物可以增加強(qiáng)直發(fā)作。另外強(qiáng)直性脊柱炎患者飲食上要注意適當(dāng)營養(yǎng),比如雞蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等都可以食用,沒有特別的禁忌。但是對于有些患者要個(gè)性化選擇飲食,比如合并腸炎患者服用過冷食物可以引起腸炎和腹瀉,所以這類的病人不能吃寒性食物。有些患者對食物過敏,這些患者就不能吃易過敏食物,因?yàn)檫^敏會引起一些免疫反應(yīng),加重疾病。
強(qiáng)直性脊柱炎晚期癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎在發(fā)病到晚期時(shí)癥狀表現(xiàn)非常明顯,不僅脊柱會受損,腰椎的不適癥狀表現(xiàn)也非常明顯,經(jīng)常性會出現(xiàn)腰脊背疼,腰部前屈,甚至是出現(xiàn)駝背畸形,而頸椎表現(xiàn)則表現(xiàn)為頸椎疼痛,頸部強(qiáng)直無法回頭,正常的頸部活動會受到限制,部分關(guān)節(jié)僵硬嚴(yán)重,讓患者感到苦不堪言。
強(qiáng)直性脊柱炎的飲食禁忌
強(qiáng)直性脊柱炎病人在日常生活中不光要及時(shí)的去醫(yī)院接受治療,同時(shí)還需要多多注意自己在飲食方面的調(diào)節(jié)工作,并且對于一些禁忌事項(xiàng)應(yīng)該嚴(yán)格遵守。這要求病人在生活中不能夠吃溫?zé)嵝缘氖澄镆约斑^于葷膩的食物,同時(shí)要掌握適當(dāng)?shù)氖逞a(bǔ)辦法。
強(qiáng)直性脊柱炎的檢查
強(qiáng)直性脊柱炎的檢查包括臨床癥狀的檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、肝功能、腎功能以及血常規(guī)的檢查、核磁的檢查。一、臨床癥狀的檢查,包括患者的關(guān)節(jié),比如背疼、有無背部的晨僵等,檢查背部的彎曲程度時(shí),可以讓患者貼在墻上,看脊柱彎曲的程度,判斷脊柱是否有彎曲。二、實(shí)驗(yàn)室檢查,包括HLA-B27的檢查,以及跟病情有關(guān)的血沉,C反應(yīng)蛋白。三、肝功能、腎功能以及血常規(guī)的檢查,對于以后的用藥以及治療效果很有幫助。如果有眼科以及其他的并發(fā)癥,可以進(jìn)行眼科的檢查以及B超的檢查,了解患者腹部的肝、膽、胰、脾、腎的癥狀。四、核磁的檢查,ct的檢查,主要是關(guān)于骶髂關(guān)節(jié)的一些檢查。在檢查時(shí),需了解病人的哪些關(guān)節(jié)是腫脹的,哪些關(guān)節(jié)是壓疼的,針對的去進(jìn)行治療。
語音時(shí)長 01:24

2019-10-08

65669次收聽

強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后
強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后是大家關(guān)心的問題。很多患者就診時(shí),常常會問病情預(yù)后怎么樣?將來能不能癱在床上、能不能影響生活質(zhì)量等問題。實(shí)際上,強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后跟患者的治療以及身體的鍛煉是很有關(guān)系的。早期診斷,早期治療,規(guī)范治療,預(yù)后會很好。有相當(dāng)多的病人在早期不能及時(shí)診斷,也不能夠進(jìn)行有效的治療。聽信一些網(wǎng)絡(luò)上以及私立的醫(yī)院的消息,沒有到正規(guī)的醫(yī)院去治療,往往耽誤了病情。比如,有一些病人,十幾年沒有診斷,然后,來就診時(shí),腰已經(jīng)直了。所以,預(yù)后跟患者的治療是有關(guān)系的。所以,希望患者發(fā)現(xiàn)癥狀后,盡早到醫(yī)院去做早期診斷,早期治療,才能有良好的預(yù)后。
語音時(shí)長 01:11

2019-10-08

60119次收聽

02:04
強(qiáng)直性脊柱炎的病因
強(qiáng)直性脊柱炎是以腰背部間斷反復(fù)疼痛為主要表現(xiàn)、好發(fā)于青年男性的自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎,過去稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這種病最主要的特點(diǎn)是反復(fù)的腰背部僵硬、疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎也可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,尤其是大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎,和免疫功能紊亂相關(guān),尤其是攜帶有HLA-B27基因的人可能得這種病的幾率要大一些,但是確切的病因目前還不是非常清楚。帶有HLA-B27基因的這組人,當(dāng)他遇到某些環(huán)境因素,比如某些腸道感染或者一些惡劣環(huán)境時(shí),可能會誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎病情出現(xiàn)或者加重病情。
02:22
強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀
第一,典型癥狀,腰背部疼痛、僵硬,患者表現(xiàn)為早晨起床后出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象。第二,強(qiáng)直性脊柱炎的很多病人會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,比如可以出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)、腳后跟、膝關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛、活動不靈活。第三,強(qiáng)直性脊柱炎還有一些關(guān)節(jié)外表現(xiàn),比如有些人會出現(xiàn)眼睛的虹膜睫狀體炎。有些人腎功能異常,導(dǎo)致血尿出現(xiàn)。血尿最常見的原因是IgA腎病。有些病人會合并有銀屑病。有些病人會有經(jīng)常性、反復(fù)的腹瀉癥狀。
02:08
強(qiáng)直性脊柱炎的危害
強(qiáng)直性脊柱炎長期不治療,易導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、雙側(cè)活動受限、走路受限等問題,部分還會并發(fā)虹膜睫狀體炎,導(dǎo)致患者視力受損。強(qiáng)直性脊柱炎以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病,有一定遺傳因素。治療不及時(shí),患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直,如髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直,腰椎、頸椎以及骶髂關(guān)節(jié)強(qiáng)直,常常表現(xiàn)為頸部雙側(cè)活動受限,腰部彎腰、后仰姿勢受限。髖關(guān)節(jié)受累嚴(yán)重時(shí),患者走路可能受限。強(qiáng)直性脊柱炎病人,除關(guān)節(jié)病變外,還會出現(xiàn)外周其他表現(xiàn),如虹膜睫狀體炎,患者眼睛視力也可能受到一定影響。
強(qiáng)直性脊柱炎是什么
強(qiáng)直性脊柱炎一般是一種易累及到中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的風(fēng)濕病。強(qiáng)直性脊柱炎最常見于青年男性或青壯年男性,比如十幾歲到二十多歲階段的年輕小伙子,比如大學(xué)生、甚至中學(xué)生是疾病的比較高危的人群,如果累及到中軸關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰疼和背痛,比如會出現(xiàn)夜間的腰痛、夜間的翻身困難,早起的晨僵,是典型的中軸受累的表現(xiàn),除腰背疼痛以外可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累,比如上肢和下肢的大關(guān)節(jié)的受累、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)的受累也很常見。中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)受累之外,強(qiáng)直性脊柱炎可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)比如眼炎,可以出現(xiàn)所謂的紅眼,眼炎的表現(xiàn),還可以出現(xiàn)視力的下降,甚至導(dǎo)致失明,所以是很嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。眼睛以外常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是腸道的表現(xiàn),患者易出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉、像黏液、膿血便、大便里可以有膿、有血,可以合并潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病,也是炎癥性腸病的表現(xiàn),可能是做為強(qiáng)直性脊柱炎的腸外表現(xiàn),同樣需規(guī)范化來進(jìn)行治療,所以年輕的男性如果出現(xiàn)腰疼、背疼或下肢大關(guān)節(jié)的腫痛,應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科來就診了解是不有強(qiáng)直性脊柱炎的可能。
語音時(shí)長 02:18

2019-08-19

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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些后果
強(qiáng)直性脊柱炎主要導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限,嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致眼部受累,影響工作、生活和學(xué)習(xí)。強(qiáng)直性脊柱炎,首先是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的功能受限,顧名思義強(qiáng)直性脊柱炎主要累及到脊柱關(guān)節(jié),包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié),如果患者有髖關(guān)節(jié)受累,髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會損壞,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失,也是患者不能蹲起、不能起立,抬上樓梯也很困難,活動大大受限,如果關(guān)節(jié)炎患者有骶髂關(guān)節(jié)受累,會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動受限,走路姿勢非常難看,像挺著腰板走路一樣,是很僵硬的感覺,如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰椎以及胸椎的表現(xiàn),會出現(xiàn)腰椎活動度下降,患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎,如果出現(xiàn)胸椎受累,患者有胸椎活動下降,或會出現(xiàn)胸廓的活動度下降,患者如果出現(xiàn)頸椎受累,會出現(xiàn)頸部的活動受限,患者不能夠正常的頭部、頸部運(yùn)動,包括扭頭、低頭都會受限,如果出現(xiàn)全身組織受累,患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的駝背癥狀。此外,患者如果出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累,比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)癥狀,出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞,如果患者有眼部受累,主要累積到葡萄膜炎,患者有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn),如果不經(jīng)過及時(shí)治療,會出現(xiàn)眼部的視力下降,甚至光感消失。所以強(qiáng)直性脊柱炎病不經(jīng)過積極治療,有患者會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果,包括殘疾或視力下降等,會影響患者的工作、生活和學(xué)習(xí)。
語音時(shí)長 02:09

2019-07-30

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02:08
強(qiáng)直性脊柱炎是如何引起的
強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病首先與遺傳因素有關(guān),因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的患者中,B27陽性患者比較多,即提示遺傳因素參與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病。但是并不是每一個(gè)B27陽性患者都會診斷強(qiáng)直性脊柱炎。所以,遺傳因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的發(fā)生和發(fā)展。現(xiàn)在研究認(rèn)為,腸道菌群的紊亂與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病相關(guān),發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎腸道的黏膜和排泄物中,微生物的形態(tài)和菌群分布都與正常人不同。因此微生物的感染和環(huán)境因素,也參與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病。