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什么是新生兒溶血性黃疸

發(fā)布時(shí)間:2019-12-2056798次播放

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新生兒溶血性黃疸是指兩種血型不合性的溶血造成的黃疸。
一、ABO血型。當(dāng)媽媽血型是O型,小孩是A型或者B型的時(shí)候,容易發(fā)生血型不合性溶血造成黃疸。
二、RH血型。當(dāng)媽媽是RH陰性血,小孩是RH陽性血的時(shí)候,容易造成血型不合性溶血引發(fā)黃疸。
還有其它的比較罕見的血型,也會(huì)引起溶血,導(dǎo)致黃疸。
溶血發(fā)生的時(shí)候,由于大量的紅細(xì)胞破壞,形成了大量的非結(jié)合膽紅素,超過了肝細(xì)胞的攝取能力,結(jié)合和排泄的能力。另一方面是由于溶血造成的貧血、缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對膽紅素的代謝功能,是非結(jié)合膽紅素在血液中,儲(chǔ)留超過了正常的水平而出現(xiàn)的黃疸,是溶血性的黃疸。

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語音時(shí)長 02:23

2021-09-29

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新生兒吃一次奶拉一次大便正常嗎
母乳喂養(yǎng)的新生兒,會(huì)出現(xiàn)吃一次奶拉一次大便的情況。判斷是否正常,需要關(guān)注孩子有沒有其他癥狀,比如排便后,新生兒精神狀態(tài)好不好,有沒有尿少情況,或者孩子體重有沒有明顯的不增,大便性狀有沒有出現(xiàn)膿血便、蛋花水樣便等不正常的情況。如果有異常表現(xiàn),孩子吃一次奶拉一次大便的情況就是有問題的,如果沒有就是正常的。如果孩子在頻繁排便的同時(shí),排尿減少,需要考慮病理性脫水癥,或者腸道、消化功能紊亂,再或者是感染性疾病,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。
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新生兒黃疸24嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸如果是24,是非常嚴(yán)重的情況。正常生理性黃疸最高值不超過12,所以24不管是在什么時(shí)間出現(xiàn),都是不好的表現(xiàn)。黃疸超過24以后,容易進(jìn)入血腦屏障,引起核黃疸,一定要積極的進(jìn)行干預(yù)。出現(xiàn)黃疸24首先考慮是溶血性急性感染,要根據(jù)孩子的情況進(jìn)行積極治療。通常使用藍(lán)光照射、酶誘導(dǎo)劑,還有免疫球蛋白、白蛋白等,如果癥狀緩解不理想,考慮采用換血治療或其他治療方法,目的是快速降低膽紅素。高膽紅素容易造成永久性腦損傷,所以,不論新生兒出生時(shí)間多久,但凡發(fā)現(xiàn)黃疸值達(dá)到24,必須采取積極的醫(yī)療干預(yù),以免造成終身損傷。
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新生兒黃疸是新生兒最常見的疾病之一,那么它可以治愈嗎?一般來說大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療,但如果需要治療的話,新生兒黃疸的治療主要是有以下兩種方法,一個(gè)是光照療法,光照治療是一種通過熒光燈的照射治療新生兒高膽紅素血癥的一個(gè)輔助的療法。光照的療法通常可以緩解新生兒的黃疸,因?yàn)樽贤饩€能把膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N更容易通過寶寶尿液排出到體外的東西。第二是換血療法,如果一般的話,大部分都是由于新人ABO溶血或RH陰性溶血,或者其它原因?qū)е碌男律鷥狐S疸比較嚴(yán)重,或者經(jīng)過光照療法膽紅素水平持續(xù)升高的這種情況。這種情況下寶寶需要進(jìn)行換血療法,還有其它的療法,可以采取其它的措施來幫助寶寶減退新生兒黃疸。比如確保寶寶能夠吃到足夠多的母乳或者配方奶,這樣就能夠多排便。如果對寶寶得新生兒黃疸有任何疑問,一定要請教專業(yè)的醫(yī)生,以確保媽媽選擇了正確的新生兒黃疸的治療方法。新生兒黃疸不可怕,但是一定要注意觀察,在7天以內(nèi),如果新生兒黃疸很高,會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病,會(huì)給孩子未來的生活造成很大的影響,所以要注意觀察,及早治療,以免延誤患兒的病情。
語音時(shí)長 02:02

2019-12-20

65180次收聽

新生兒溶血性黃疸是什么
新生兒溶血性黃疸是指兩種血型不合性的溶血造成黃疸。一種情況是ABO血型不合,當(dāng)媽媽血型是O型,小孩是A或B型時(shí),易發(fā)生溶血造成黃疸。另一種是RH血型,當(dāng)媽媽是RH陰性血,小孩是RH陽性血時(shí),易造成血型不合性溶血引發(fā)黃疸。還有其罕見的血型,也會(huì)引起溶血導(dǎo)致黃疸。溶血發(fā)生時(shí),大量的紅細(xì)胞破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過了肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合和排泄的能力。另一方面溶血造成貧血、缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對膽紅素的代謝功能,使非結(jié)合膽紅素在血液中儲(chǔ)留超過了正常水平,而出現(xiàn)黃疸,是溶血性的黃疸。溶血性黃疸是可以預(yù)防的,若媽媽是O型血,,孩子是A型或B型血時(shí),可以在孕后十六周測量媽媽血液中的抗體,及時(shí)進(jìn)行預(yù)防。RH血型尤其要注意,因?yàn)镽H血型溶血造成膽紅素水平急速升高會(huì)威脅生命,所以待產(chǎn)時(shí)要及早測量。
語音時(shí)長 02:07

2019-12-20

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02:49
新生兒黃疸嗜睡的癥狀
新生兒嗜睡是典型膽紅素腦病的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)欠佳、吸允無力、納奶減少、四肢肌張力減低,甚至給孩子刺激,也很難喚醒等等。新生兒黃疸一旦出現(xiàn)嗜睡的癥狀要提高警惕。新生兒黃疸如果膽紅素水平過高,又沒有得到及時(shí)有效的治療,游離的膽紅素通過血腦屏障沉積在腦內(nèi),抑制腦組織對氧的利用導(dǎo)致腦損傷,稱這種情況為膽紅素腦病。這種情況表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)了一些損傷,此時(shí)治療難度增大,甚至可能伴有不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重的后遺癥。所以對于新生兒黃疸,家長不用太焦慮,要及時(shí)的就診,了解膽紅素升高的水平,及時(shí)的給予專業(yè)的治療,必須及早的采取綜合的措施,密切的監(jiān)測膽紅素的水平,以防止發(fā)展為膽紅素腦病。
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新生兒黃疸會(huì)嗜睡嗎
輕到中度的新生兒黃疸不會(huì)伴有嗜睡,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)嗜睡。輕到中度的新生兒黃疸不會(huì)伴有新生兒嗜睡的表現(xiàn),也沒有其它不良的臨床表現(xiàn)。生理性的黃疸一般不伴有其它的不良表現(xiàn),如果是因?yàn)楦鞣N各樣的病因造成了病理性的黃疸,可能會(huì)伴有一些原發(fā)病的表現(xiàn),比如感染、低血糖、酸中毒、低體溫等等,所以大家要引起警惕。黃疸嚴(yán)重的時(shí)候,甚至發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的損害,可能會(huì)出現(xiàn)新生兒嗜睡的表現(xiàn),可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病。新生兒膽紅素腦病是新生兒黃疸最為嚴(yán)重危急的并發(fā)癥,可能危及患兒的生命或留有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,一旦發(fā)現(xiàn)黃疸的患兒出現(xiàn)精神反應(yīng)的改變或者嗜睡,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以免耽誤治療的時(shí)機(jī)。
03:18
新生兒黃疸的治療方法
治療方法有藍(lán)光治療、換血治療、藥物治療、支持療法。首先要多吃多排,減少肝膽循環(huán)的產(chǎn)生,使黃疸降低到一定的水平。最常用的是藍(lán)光照射。將新生兒臥于光療箱中,用單面光或雙面光照射持續(xù)2~48小時(shí),一般不超過4天,可采用連續(xù)或間歇照射的方法。換血治療。換血是能夠有效的降低膽紅素,換出以致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血,但換血需要一定的條件,可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),一般用于光療失敗溶血的患兒。藥物治療。用藥物減少膽紅素的產(chǎn)生,加速膽紅素的清除,會(huì)抑制膽紅素的腸肝循環(huán),包括供應(yīng)白蛋白,糾正代謝性酸中毒、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈使用免疫球蛋白。支持療法。積極預(yù)防和治療缺氧、高膽紅血癥、寒冷、損傷、饑餓、感染、高滲藥物的輸注等等,防止血腦屏障暫時(shí)性開放,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸照藍(lán)光有危害嗎
新生兒黃疸藍(lán)光治療副作用明顯,會(huì)使新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉和皮疹的征兆,另外新生兒在治療后會(huì)出汗而引起脫水、眼部損傷和酸中毒等情況。因此,在新生兒藍(lán)光治療時(shí),為避免給眼睛造成傷害,同時(shí)生殖器部位也要用東西遮蓋住,以免造成黏膜受損。
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黃疸不吃藥可以自愈嗎
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