第四次剖腹產(chǎn)最佳時(shí)候
發(fā)布時(shí)間：2021-06-3078997次播放
視頻內(nèi)容：
已經(jīng)有四次剖宮產(chǎn)手術(shù)是非常高危的產(chǎn)婦，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況來判斷什么時(shí)候終止妊娠合適。
比如說你前一次剖宮產(chǎn)有沒有過大出血，這次是不是兇險(xiǎn)性前置胎盤，前一次剖宮產(chǎn)有沒有嚴(yán)重的合并癥和并發(fā)癥，現(xiàn)在是什么孕周。如果是一個(gè)兇險(xiǎn)性前置胎盤，可能就要在比較早的孕周，比如說三十四周或者三十六周終止妊娠；
如果不是兇險(xiǎn)性前置胎盤，就是一個(gè)第四次的剖宮產(chǎn)再次妊娠，那么通過醫(yī)生評(píng)估可能會(huì)在三十六周到三十七周左右，充分評(píng)估寶寶已經(jīng)成熟，你沒有其他的合并癥和并發(fā)癥，在嚴(yán)密的監(jiān)測和術(shù)前準(zhǔn)備下，大概就要建議你終止妊娠了。
比如說你前一次剖宮產(chǎn)有沒有過大出血，這次是不是兇險(xiǎn)性前置胎盤，前一次剖宮產(chǎn)有沒有嚴(yán)重的合并癥和并發(fā)癥，現(xiàn)在是什么孕周。如果是一個(gè)兇險(xiǎn)性前置胎盤，可能就要在比較早的孕周，比如說三十四周或者三十六周終止妊娠；
如果不是兇險(xiǎn)性前置胎盤，就是一個(gè)第四次的剖宮產(chǎn)再次妊娠，那么通過醫(yī)生評(píng)估可能會(huì)在三十六周到三十七周左右，充分評(píng)估寶寶已經(jīng)成熟，你沒有其他的合并癥和并發(fā)癥，在嚴(yán)密的監(jiān)測和術(shù)前準(zhǔn)備下，大概就要建議你終止妊娠了。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
剖腹產(chǎn)通氣后可以吃什么
產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)術(shù)后排氣，飲食可以從流質(zhì)改為半流質(zhì)，包括湯、米粥、面條等比較容易消化的食物，再逐步過度到正常飲食。1.剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后會(huì)有腹脹的感覺，這是因?yàn)槠矢巩a(chǎn)手術(shù)過程中，腹腔中的腸道受到刺激，腸道蠕動(dòng)功能減弱。在產(chǎn)后的一到兩天產(chǎn)婦的腸道功能會(huì)自行恢復(fù)，腸道蠕動(dòng)功能恢復(fù)后，產(chǎn)婦就自然會(huì)排氣了。2.排氣后可以適當(dāng)?shù)爻砸恍┌肓髻|(zhì)，包括粥類、面類的比較容易消化的半流質(zhì)食物。避免吃糖分比較高的食物，比如說牛奶等，吃了很容易引起腹脹。3.排便后說明腸道功能恢復(fù)，可以開始吃米飯和蛋白質(zhì)含量高的魚肉、雞蛋一類的食物，但要避免吃辛辣生冷的食物。產(chǎn)婦還可以喝一些營養(yǎng)比較豐富的湯類，比如說鯽魚湯、豬骨湯等，可以補(bǔ)充營養(yǎng)，還可以促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌。
剖腹產(chǎn)多久可以拆繃帶
一般剖腹產(chǎn)切口處貼的繃帶在出院后三四天左右就可以拆掉了。剖腹產(chǎn)手術(shù)后會(huì)在產(chǎn)婦腹部的傷口貼上繃帶，這是為了防止細(xì)菌感染傷口，避免衣物與傷口摩擦導(dǎo)致傷口感染發(fā)炎。一般傷口處的縫線在手術(shù)后一周就可以拆掉，拆線后的產(chǎn)婦腹部表面的傷口也會(huì)在一周內(nèi)初步愈合，表面的傷口初步愈合后就可以拆掉繃帶了。表面?zhèn)诔醪接虾笾恍枰綍r(shí)注意保護(hù)傷口、避免體力勞動(dòng)一般不會(huì)有太大的問題。出院前，醫(yī)生會(huì)換一次藥，檢查產(chǎn)婦腹部傷口的恢復(fù)情況，若傷口表面干燥、無紅腫、硬結(jié)、觸痛等，表面愈合良好，沒有特殊情況就會(huì)允許出院。但是腹部傷口愈合的情況因人而異，如果出院一周后，產(chǎn)婦腹部的并沒有很好地愈合，或者是出現(xiàn)了傷口周圍皮膚紅腫、出血的現(xiàn)象，就需要等傷口恢復(fù)之后再拆繃帶。在拆掉繃帶后，如果出現(xiàn)了傷口流膿的情況，產(chǎn)婦需要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。在貼繃帶的期間，產(chǎn)婦應(yīng)保持繃帶的潔凈、干燥，盡量避免繃帶碰水。
03:13
剖腹產(chǎn)多少周剖最好
一般來說，孕39周之后剖腹產(chǎn)是最好的，此時(shí)新生兒的并發(fā)癥最少，不容易出現(xiàn)濕肺、呼吸困難，或者肺部感染等呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。但是在臨床實(shí)踐上，何時(shí)剖要結(jié)合媽媽以及胎兒的具體情況。有時(shí)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒宮內(nèi)急性缺氧，無論孕多少周，只要孕晚期之后就要盡早的剖宮產(chǎn)，有時(shí)媽媽有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如重度子癇前期，孕34周之后，可以及時(shí)的剖宮產(chǎn)。有時(shí)媽媽頭一次做了剖宮產(chǎn)，第二次再懷孕分娩，大部分也需要行剖宮產(chǎn)，這時(shí)多少周剖宮產(chǎn)最好，大部分建議，在孕37周到40周之間剖宮產(chǎn)最好。
03:02
剖腹產(chǎn)肚子脹氣怎么快速排氣
剖腹產(chǎn)以后肚子脹氣，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行理療，如避開傷口的部位進(jìn)行熱敷，進(jìn)行揉腹，而且要盡早的下床活動(dòng)，不要懼怕傷口的疼痛而臥床不動(dòng)。開始有排氣了，可以喝蘿卜湯、少量的豆制品。用一點(diǎn)點(diǎn)輕瀉藥也行，能夠調(diào)節(jié)腸道的動(dòng)力。另外馬叮嚀、馬來酸曲美布汀、枸櫞酸莫沙必利等藥物，也可以選擇應(yīng)用。也可以加用益生菌加雙歧桿菌、三聯(lián)、四聯(lián)?？梢陨晕⒑赛c(diǎn)蜂蜜水?？梢远嘣黾由攀忱w維的攝入，不要吃得太過油膩、太過精細(xì)。要吃纖維素的東西，促使大便的量增加，才會(huì)有效的排便，脹氣會(huì)迎刃而解。
03:03
剖腹產(chǎn)刀口發(fā)紅正常嗎
一、切口感染，如果剖宮產(chǎn)的切口是在術(shù)后兩三天以后開始局部或整個(gè)的切口都發(fā)紅，而且范圍比較寬，有紅、腫、熱、痛的感覺，擠壓切口會(huì)有分泌物出現(xiàn)，是切口感染的問題。二、縫線的反應(yīng)刺激，在針眼的部位或在切口的這一條線上，有一點(diǎn)點(diǎn)的紅，沒有紅腫，沒有發(fā)熱，是針對縫線的反應(yīng)。三、如果是發(fā)生在一個(gè)月、兩個(gè)月以后，切口的瘢痕像條龍似的發(fā)紅，主要是神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)，纖維組織的結(jié)締組織的產(chǎn)生，是加速的愈合的時(shí)間，這樣的人群主要警惕到瘢痕過度增生的一種表現(xiàn)。
02:57
剖腹產(chǎn)結(jié)扎的利弊
如果是不需要再次生育的女性，可以在剖宮產(chǎn)的同時(shí)，進(jìn)行雙側(cè)的輸卵管結(jié)扎，就是輸卵管的絕育術(shù)。這個(gè)手術(shù)本身對于產(chǎn)婦沒有多大的影響，而且這個(gè)手術(shù)對于醫(yī)生也不是一個(gè)大的手術(shù)，所以兩個(gè)手術(shù)同時(shí)做，省的下次再開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)的麻醉和手術(shù)的的風(fēng)險(xiǎn)，是一個(gè)很好的時(shí)機(jī)。如果盆腔的炎癥較多、較嚴(yán)重或媽媽的子宮收縮不好、循環(huán)不好，這個(gè)時(shí)候再去完成結(jié)扎手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)性就會(huì)增加或者盆腔的炎癥比較嚴(yán)重，對于切口的恢復(fù)也會(huì)有影響，會(huì)造成剖宮產(chǎn)以后輸卵管結(jié)扎的失敗的情況。
剛剖腹產(chǎn)能不能吃巧克力
剛剖腹產(chǎn)結(jié)束以后，是不建議吃巧克力。剖腹產(chǎn)畢竟是手術(shù)需要麻醉，麻醉以后胃腸道的功能，沒有完全恢復(fù)到正常水平，可能有人還處于麻痹狀態(tài)。因此，在剖腹產(chǎn)術(shù)后六個(gè)小時(shí)之內(nèi)，通常是建議禁食的，度過了六個(gè)小時(shí)，麻醉藥物的代謝已經(jīng)基本完成了。因此，這個(gè)時(shí)候可以讓產(chǎn)婦喝水，吃流食，但是如果還沒有排氣，不建議吃過于甜的食物，也不建議喝奶的食物，這種食物容易增加胃腸脹氣的可能性。因?yàn)榍煽肆儆诒容^甜的食物，如果在沒有排氣的時(shí)候，吃的巧克力會(huì)增加產(chǎn)婦，發(fā)生消化道脹氣的可能性。因此，不建議產(chǎn)后的寶媽吃巧克力。如果寶媽已經(jīng)可以開始正常的飲食，還要注意寶媽的飲食結(jié)構(gòu)。首先，要有優(yōu)質(zhì)蛋白。第二要均衡營養(yǎng)，要富含膳食纖維，一定不要吃過于油膩的食物或過于辛辣的食物。如果吃了過于辛辣過于油膩的食物，可能會(huì)影響到寶寶的消化道功能。
03:04
剖腹產(chǎn)刀口42天恢復(fù)情況
在正常的恢復(fù)情況下，在剖宮產(chǎn)術(shù)后42天，此時(shí)剖宮產(chǎn)切口逐層應(yīng)該愈合良好，生長良好。醫(yī)生會(huì)通過視診對切口的外觀進(jìn)行檢查，觀察是否存在紅腫熱痛等情況。醫(yī)生也會(huì)針對剖宮產(chǎn)切口進(jìn)行詳細(xì)的觸診，檢查是否存在硬結(jié)或者局部壓痛，如果有的話則可能是術(shù)后的切口愈合不良，甚至感染。醫(yī)生還會(huì)檢查疤痕的愈合情況，防止出現(xiàn)瘢痕增生等。一般來說，產(chǎn)婦的身體在產(chǎn)后42天的時(shí)候都應(yīng)該恢復(fù)到正常的非妊娠期的狀態(tài)。
剖腹產(chǎn)增生怎么造成的
剖腹產(chǎn)疤痕增生主要原因是疤痕里面的纖維結(jié)締組織過度增殖，導(dǎo)致的隆起性斑塊型的皮膚損害；有些人是疤痕體質(zhì)，所以剖腹產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致瘢痕疙瘩的產(chǎn)生。它是在皮膚傷口愈合過程中，膠原合成代謝機(jī)能失去正常的約束控制，以致膠原纖維過度增生的結(jié)果。建議可以外涂祛疤藥膏如積雪苷霜軟膏或者美國的芭克硅膠軟膏等，早晚一次，持續(xù)使用一個(gè)月以上。如果外用藥效果不理想建議可以考慮到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的皮膚科去行皮損內(nèi)注射或者激光治療。目前疤痕增生主要治療方式是靜脈注射激素和免疫制劑，然后加上點(diǎn)陣激光。早期的話采用剝奪性點(diǎn)陣激光，后期使用非剝奪性點(diǎn)陣激光加以外用藥物進(jìn)行治療，效果還是很不錯(cuò)的。
低置胎盤多少周剖腹產(chǎn)
胎盤位置取決于受精卵著床的位置，如果受精卵著床位置低那么胎盤的位置通常也就是比較低的。生活中要注意避免過度運(yùn)動(dòng)避免由于重體力勞動(dòng)等原因造成出血，只要沒有發(fā)生陰道流血的情況，基本上就是安全的，那么按時(shí)產(chǎn)檢就可以。孕婦至少也要堅(jiān)持到35周以上，才可以考慮做剖宮產(chǎn)。胎盤低置，不出血在37周左右的時(shí)間進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)，因?yàn)?7周也屬于足月寶寶。這個(gè)時(shí)候可以通過手術(shù)來使嬰兒正常的出生，相對來說胎盤過于低下，這個(gè)對寶寶一定會(huì)造成一定的影響，嚴(yán)重的，還會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)或者早產(chǎn)的現(xiàn)象，平時(shí)，應(yīng)該多加注意休息，在情緒方面也要進(jìn)行調(diào)理，平時(shí)也不要情緒波動(dòng)過大，放松心情，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，做好分娩準(zhǔn)備。
剖腹產(chǎn)容易羊水栓塞嗎
剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)其實(shí)都是可能會(huì)造成羊水栓塞的，而剖腹產(chǎn)要比順產(chǎn)吸走羊水時(shí)間快很多，但是剖腹產(chǎn)創(chuàng)口相對來說比較大，危險(xiǎn)要高一些，所以順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)都是有利有弊的。見圖建議及早的去醫(yī)院做減產(chǎn)，選擇適合自己的分娩方式。
剖腹產(chǎn)發(fā)燒的原因
剖腹產(chǎn)患者手術(shù)后的免疫力較低，多數(shù)患者發(fā)燒是由感染導(dǎo)致，比較常見的感染因素有細(xì)菌、真菌、病毒，也有部分患者出現(xiàn)支原體及衣原體感染，另外，泌尿系統(tǒng)感染和乳腺炎也是導(dǎo)致剖腹產(chǎn)發(fā)燒的原因，應(yīng)該針對原因制定合理的治療方案。
剖腹產(chǎn)怎樣飲食
女性懷孕后的生產(chǎn)方式不管是順產(chǎn)，還是剖腹產(chǎn)對產(chǎn)婦身體都會(huì)造成一定的影響，所以在產(chǎn)后就要注意保養(yǎng)，在保養(yǎng)期間飲食是最重要的。剖腹產(chǎn)后產(chǎn)婦飲食盡量多吃一些健脾益血、高蛋白等對產(chǎn)婦身體有好處的食物。剖腹產(chǎn)產(chǎn)后想要更好的恢復(fù)，除了注意飲食外，其他地方也是需要注意的。
剖腹產(chǎn)應(yīng)該如何坐月子
產(chǎn)婦在進(jìn)行剖腹產(chǎn)以后，身體比較弱，所以在進(jìn)行坐月子的時(shí)候要好好地進(jìn)行護(hù)理。需要對身體進(jìn)行水分的補(bǔ)充，多喝水，并且需要保護(hù)好傷口，才能夠預(yù)防傷口的發(fā)炎。而在剖腹產(chǎn)以后，觀察惡露是十分重要的。因此不能夠輕視。
刨腹產(chǎn)前需要做哪些準(zhǔn)備
良好的術(shù)前準(zhǔn)備是提高準(zhǔn)媽媽對手術(shù)的耐受力，降低術(shù)后并發(fā)癥的重要條件，機(jī)體準(zhǔn)備主要有：a.糾正貧血和出血傾向；b.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；c.改善營養(yǎng)狀況和低蛋白血癥；d.積極處理并發(fā)癥。
.jpg)
.jpg)
