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肝硬化患者通常在體檢或者做一些相應(yīng)的血液化驗(yàn)時，可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了白細(xì)胞血小板的減少，這往往是由于肝硬化出現(xiàn)門脈高壓，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)的結(jié)果。從病因就可以知道，血小板減少往往是跟脾臟的淤血性腫大，對于產(chǎn)生出的白細(xì)胞血小板的破壞增多有關(guān)，所以并不是血小板的產(chǎn)生出現(xiàn)功能障礙，而是它的破壞增多。所以血小板要想補(bǔ)上來實(shí)際非常困難。在臨床上，一般碰到血小板降低的患者，一般肝硬化都會在五六萬左右的水平，通常情況不對患者做特殊干預(yù)，但是也有的患者脾功能亢進(jìn)非常明顯，他的血小板可能非常低，有時都不到2萬，這種情況下，出現(xiàn)出血的風(fēng)險就會明顯增加。在臨床上，如果患者在這種情況下需要做手術(shù)，可能就會事先給患者進(jìn)行血小板的補(bǔ)充，比如輸注一些新鮮的集采的血小板，短時間提升血小板水平，以維持手術(shù)治療期間的血小板水平，防止出現(xiàn)出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低，但并沒有特別典型的出血表現(xiàn)，也很少給患者進(jìn)行血小板的輸注。因?yàn)檠“宓氖占卜浅０嘿F，費(fèi)用非常高，這種情況下輸注后也維持不了多久，可能血小板就會繼續(xù)被破壞掉。如果患者血小板低，又有慢性出血傾向時，有時也給患者使用白介素-11（吉巨芬）注射，也有助于血小板水平提升。所以血小板低是肝硬化失代償期或者是在代償期相應(yīng)的一些常見的臨床表現(xiàn)，但是對于這種低的血小板，是否對它進(jìn)行積極干預(yù)，要根據(jù)患者當(dāng)時的情況，是否有手術(shù)的需求等進(jìn)行決定。

早期肝硬化要避免勞累，避免體力活，注意休息，避免熬夜，食易消化食物，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免高脂、油炸、腌制等食物，避免飲酒。失代償期應(yīng)避免生冷硬及辛辣刺激性食物。肝性腦病要避免進(jìn)食大量動物蛋白。肝硬化是各種肝病的終末期表現(xiàn)，是一種或多種因素導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥壞死損傷的彌漫性改變。肝硬化根據(jù)肝臟功能分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化，失代償期肝硬化會出現(xiàn)上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝癌等并發(fā)癥。失代償期患者除上述之外，對于食管胃底靜脈曲張患者，應(yīng)避免生冷硬及辛辣刺激性食物，以防誘發(fā)上消化道出血。對于肝性腦病患者，避免進(jìn)食大量動物蛋白，以低脂、易消化、富含維牛素的食物為主；限制動物蛋白的攝入，多食植物蛋白，因植物蛋白可載留腸道細(xì)菌，增加大便量，減少氨吸收。

硬化的患者常規(guī)需要做一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括血常規(guī)、肝功能、凝血功能，還有血氨。還需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，包括腹部B超、腹部CT，也都是常用的檢查方式。部分肝硬化患者會進(jìn)展至肝癌，因此與肝癌相關(guān)的指標(biāo)都要去做一些檢查，包括甲胎蛋白及其異質(zhì)體等。另外還要查病因，肝硬化的病因，包括肝炎分型、病毒定量等等，如果說不明確的話，也還會用活檢的方式就是檢查肝臟的病理。對于晚期肝硬化患者，合并腹水，一般檢查腹水生化及常規(guī)，明確腹水性質(zhì)，以決定抗生素預(yù)防還是治療。一般也常建議定期檢查胃鏡，觀察食管胃底靜脈曲張程度，評估出血風(fēng)險。

肝硬化的治療方法主要有藥物治療、降低門靜脈壓力、手術(shù)治療等。肝硬化治療方針為改善肝功能，積極防治并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，延長生存期。藥物治療：一、支持治療：靜脈輸入高滲葡萄糖液，注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。二、降低門靜脈壓力。三、手術(shù)治療：腹水的外科治療，腹腔－頸靜脈引流術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門-體分流術(shù)，后者可有效降低門靜脈壓力，創(chuàng)傷小，安全性高，但易誘發(fā)肝性腦病。門脈高壓的外科治療：包括門-腔靜脈分流術(shù)、門-奇靜脈分流術(shù)和脾切除術(shù)。肝移植手術(shù)：適用于常規(guī)內(nèi)外科治療無效的終末期肝病。預(yù)后情況：預(yù)后與病因、肝功能代償程度及并發(fā)癥有關(guān)。早期肝硬化患者生存率高于晚期肝硬化患者。

肝硬化的注意事項(xiàng)，首先最重要的，要控制病情發(fā)展?？刂聘斡不l(fā)展，最重要的就是對患者的原發(fā)病進(jìn)行治療，也就是什么原因?qū)е碌母窝?，一定要對肝炎進(jìn)行很好的管理和控制，這樣才能夠阻斷肝硬化的發(fā)展。如果不對肝硬化進(jìn)行很好的控制，就會逐漸地加重，逐漸地發(fā)展，當(dāng)肝臟不能維持人體功能的時候，叫肝硬化失代償，肝硬化失代償會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，比如說出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝昏迷，出現(xiàn)消化道出血，這都會導(dǎo)致一個比較嚴(yán)重的后果。一部分肝硬化病人如果沒有進(jìn)行很好的控制，還會導(dǎo)致另外一個比較嚴(yán)重的后果，就是肝癌，所以一部分肝硬化的病人還是會發(fā)展到肝癌的。所以說對肝硬化的病人還是應(yīng)該非常的重視，在早期病情較輕的時候，積極地進(jìn)行治療，不讓病情發(fā)展到嚴(yán)重的失代償期，不讓病情發(fā)展到肝癌。