惡性胰腺腫瘤的診斷和治療
發(fā)布時間：2019-12-2064273次播放
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胰腺惡性腫瘤的診斷往往需要依靠臨床醫(yī)師，根據(jù)患者的病史、查體以及輔助檢查，結(jié)合他的化驗與影像結(jié)果來作出判斷。檢查指標(biāo)包括血生化里面的膽紅素的水平，血里面腫瘤標(biāo)記物，腹部的影像等。但更多的檢查是依靠腹部的增強(qiáng)CT，腹部的增強(qiáng)核磁，通過這些檢查來判斷腫瘤的部位、腫瘤的大小以及跟周圍組織的關(guān)系。
判斷腫瘤是不是轉(zhuǎn)移。可以做全身的PET-CT掃描。在治療方面，首選進(jìn)行根治性切除手術(shù)為主的綜合治療。如不適合做根治性手術(shù)，可以選擇姑息性手術(shù)，或者是放化療。應(yīng)該綜合判斷病情，早期進(jìn)行根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)或放化療。也有一些免疫治療的辦法，可以供患者進(jìn)行選擇。
判斷腫瘤是不是轉(zhuǎn)移。可以做全身的PET-CT掃描。在治療方面，首選進(jìn)行根治性切除手術(shù)為主的綜合治療。如不適合做根治性手術(shù)，可以選擇姑息性手術(shù)，或者是放化療。應(yīng)該綜合判斷病情，早期進(jìn)行根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)或放化療。也有一些免疫治療的辦法，可以供患者進(jìn)行選擇。
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胰腺癌能否控制住
胰腺癌是否能夠得到很好的疾病的控制，主要取決于胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早晚。如果是非常早期的胰腺癌，可以通過積極的手術(shù)治療，把胰腺腫瘤進(jìn)行切除，那病情就可以得到很好的控制，通常采用的就是外科的胰十二指腸切除術(shù)，這是非常大的手術(shù)，在術(shù)前需要做很多的檢查包括腫瘤標(biāo)志物以及腹部的核磁甚至是超聲內(nèi)鏡去評估胰腺腫物的大小和病灶范圍，也可以通過全身的PETCT檢查去看看周圍有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，如果已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處的臟器或者是附近淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的風(fēng)險就會比較高。如果是進(jìn)行了手術(shù)治療或者是化療、放療，那對患者的生存期影響也是比較大的，所以病情是很難得到控制的。
胰腺癌需不需要手術(shù)
胰腺癌是一個常見的惡性腫瘤之一，也是惡性程度比較高的一個惡性腫瘤，病死率是非常高的一個疾病。如果發(fā)現(xiàn)了胰腺癌，需要結(jié)合影像學(xué)的檢查，以及需要結(jié)合影像學(xué)的檢查，包括需要，是否能夠進(jìn)行手術(shù)，需要進(jìn)一步的評估患者的一個情況，可能需要關(guān)注他有沒有發(fā)生其他部位的一個轉(zhuǎn)移，可能要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，包括全身的骨掃描，拍的ct，或者是其一些臟器的檢查，去關(guān)注胰腺癌有沒有發(fā)生近處或遠(yuǎn)處的一個轉(zhuǎn)移，如果沒有發(fā)生這樣的一個情況，還是有手術(shù)機(jī)會的，是需要進(jìn)行積極的一個手術(shù)治療，他通常選擇的一個手術(shù)是一個外科的手術(shù)。應(yīng)用最多的就是十二指腸的一個切除術(shù)，這個在外科手術(shù)當(dāng)中是相對比較大的一個手術(shù)，而且術(shù)后也要結(jié)合胰腺癌的這樣的一個術(shù)后病理來去定期的復(fù)查，避免胰腺癌的一個復(fù)發(fā)。
胰腺ca是什么意思
現(xiàn)如今胰腺癌已經(jīng)成為了我們生命健康的一大殺手，可以說它的出現(xiàn)讓很多人的生活從天堂步入地獄，由此可見其危害之大，胰腺癌在醫(yī)生的筆下又叫做胰腺ca，很多人對胰腺ca不了解，那么胰腺ca是什么意思呢?我們來一起了解一下。
如何防止胰腺癌發(fā)生
胰腺癌是一種發(fā)病率很高，而且對患者的身心健康發(fā)展具有很大傷害的惡性腫瘤疾病，這個疾病很難根治，所以大家一定要好好預(yù)防這個疾病，那么，我們?nèi)绾畏乐挂认侔┠?，針對這一問題，為了幫助大家了解這方面的內(nèi)容，下面就一起來具體了解一下吧。
胰腺癌生育影響胎兒嗎
胰腺癌患者可以懷孕嗎?患者如果現(xiàn)在正在治療期間最好不要懷孕的，治療期間的用藥以及放化療會影響胎兒健康的，至少要治療停止一年后沒有復(fù)發(fā)的前提下，才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮懷孕情況的。
胰腺癌會不會遺傳
胰腺癌會遺傳，但是這并非是唯一的誘因，胰腺癌跟日常飲食、個人情緒、環(huán)境因素都有關(guān)系，比如長時間嗜酒又或者長時間嗜煙，都可能會誘發(fā)胰腺癌。
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如何緩解胰腺癌的晚期癥狀
胰腺癌的晚期癥狀有腹脹、腹痛、黃疸。胰腺癌晚期的癥狀有很多比如腹脹。腹脹主要是腹水引起的，此時要提高病人的蛋白水平，可以補(bǔ)充白蛋白、血漿來降低腹水的發(fā)生。腹痛主要是在晚期給予杜冷丁、嗎啡這種很強(qiáng)效的疼痛抑制劑。有些頑固性的腹痛可以用神經(jīng)節(jié)阻滯藥物治療和手術(shù)治療，通過局部的穿刺介入治療來將胰腺周圍的疼痛神經(jīng)給麻痹或者切斷，以此來達(dá)到止疼的效果。對于黃疸可以采取介入的方式來消除，比如PTCD（經(jīng)皮穿肝內(nèi)膽管引流術(shù)）引流膽汁或者通過ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影）的方式來解除梗阻。
胰腺癌神經(jīng)阻斷術(shù)效果好不好
胰腺癌的神經(jīng)阻斷術(shù)作為近幾年新興的治療手段，是一種非常有效的手段，有著非常確切的止痛效果。由于胰腺癌很容易侵犯到后腹膜的神經(jīng)，從而使患者感到劇烈的腹痛，后背痛尤其強(qiáng)烈。一般止痛的方法有口服止痛藥，靜脈注射止痛藥，還有神經(jīng)阻斷術(shù)。
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胰腺癌腹膜轉(zhuǎn)移
胰腺癌的患者到疾病晚期的時候，會發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移的情況。胰腺癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移，主要是會有兩種形式，一種是可以通過血行轉(zhuǎn)移到腹膜，另外一種是種植轉(zhuǎn)移。胰腺癌的患者，一旦出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移的情況，就可以出現(xiàn)腹水，能夠引起患者出現(xiàn)腹脹、腹疼、消化不良的癥狀。而腹水可以導(dǎo)致營養(yǎng)不良、惡液質(zhì)的情況出現(xiàn)，一般情況下，患者的生命周期，往往不會超過三個月左右的時間。胰腺癌腹膜轉(zhuǎn)移以后，主要是選擇手術(shù)的方法，積極治療。而且，胰腺癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移，對于身體的影響和傷害會比較大，嚴(yán)重的情況可能會導(dǎo)致惡化。在手術(shù)治療的同時，也要積極使用藥物來治療。因為胰腺癌本身就是屬于惡性腫瘤，所以，患者在平時，一定要定期進(jìn)行復(fù)查，也要注意調(diào)理身體。
胰腺癌嚴(yán)重嗎
胰腺癌是一個非常嚴(yán)重的疾病，五年存活率只有8％。得了胰腺癌治療效果往往比較差，是一個很嚴(yán)重的疾病。嚴(yán)重的原因有幾點：一、發(fā)現(xiàn)比較晚。因為是一個很深的器官，早期又沒有特異性的臨床表現(xiàn)，所以發(fā)現(xiàn)的時候往往是處于晚期的狀態(tài)。二、惡性程度比較高。往往累及神經(jīng)以及其周圍的臟器。而且在以前，沒有特異性的針對胰腺的化療藥物，所以治療效果比較差。三、手術(shù)難度比較高，并發(fā)癥比較高。所以很多病人做完胰腺手術(shù)以后，恢復(fù)非常差，后期治療跟不上。甚至胰腺病人，有相當(dāng)一部分胰十二指腸切除術(shù)，在很多三甲醫(yī)院的死亡率在3％~5％之間。所以是一個很嚴(yán)重的疾病。
胰腺癌的治療方法
胰腺癌的病情不同，治療方法也不同?？梢杂幸韵聨最惙椒ǎ阂?、能手術(shù)的病人首選手術(shù)切除。不能手術(shù)的病人，可以采取納米刀的損毀，或者放射性粒子植入、放療。二、不采取局部的治療辦法，可以采取化療。三、可以采取靶向治療，也就是靶向藥物的治療，還有生物治療，也就是免疫細(xì)胞的一些治療。
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胰腺癌化療后注意事項
近幾年以來，化療方案對于胰腺癌的療效，越來越好。所以，通常情況下，在做完胰腺癌手術(shù)以后，會選擇一些化療方案，為患者進(jìn)行治療。一般情況下，患有胰腺癌的病人，在術(shù)后的恢復(fù)時間，會比較長，因為手術(shù)的創(chuàng)傷太大，化療以后的副作用，就會比其他的癌癥患者的反應(yīng)，還會更加嚴(yán)重。所以，胰腺癌患者術(shù)后的護(hù)理和注意事項，非常重要。胰腺癌化療后，一定要叮囑患者避免受涼，避免進(jìn)行劇烈的運動。另外，胰腺癌化療后，患者一定要注意保暖，在飲食上，一定要注意清淡飲食，而且堅決不能飲酒，也不能抽煙。除此之外，胰腺癌化療后，還要定期復(fù)查血常規(guī)，以及肝、腎功能的一些指標(biāo)，如果患者出現(xiàn)血各種化驗有異常的情況，就要請臨床大夫進(jìn)行對應(yīng)的處理。
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胰腺癌的原因
胰腺癌是一種發(fā)病隱匿、進(jìn)展迅速、治療效果及預(yù)后極差的消化道惡性腫瘤。40歲以上好發(fā)，男性略多于女性。目前胰腺癌分別居我國及美國常見癌癥死亡原因的第6位與第4位，5年生存率小于8%，發(fā)病率和死亡率在全球范圍呈明顯上升趨勢。胰腺癌包括胰頭癌和胰體尾癌，90%的胰腺癌為導(dǎo)管腺癌，比較少見的類型有黏液性囊腺癌、腺泡細(xì)胞癌和腺鱗癌等。吸煙是公認(rèn)的引起胰腺癌的原因，近年研究顯示，肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯類化合物接觸史也是胰腺癌的危險因素，約5%至10%的胰腺癌病人具有遺傳原因。
得了胰腺瘤怎么辦
胰腺腫瘤是消化道常見的惡性腫瘤之一，是惡性腫瘤中最常見的，多發(fā)生于胰頭部，腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見癥狀，患上了胰腺腫瘤患者們最關(guān)注的就是治療問題了，畢竟只有通過正確的治療，才能恢復(fù)健康，那么得了胰腺瘤怎么辦呢?
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